孕妇，32岁。孕33周，产前检查宫高32cm、腹围90cm、胎位LOA，腹

[单选题]孕妇，32岁。孕33周，产前检查宫高32cm、腹围90cm、胎位LOA，腹部皮肤发亮，胎心遥远。考虑为

A. 糖尿病
B. 单卵双胎
C. 胎儿畸形
D. 羊水过多
E. 巨大儿

正确答案 ：D

解析：慢性羊水过多多发生于妊娠晚期，孕妇子宫大于妊娠月份，腹部膨隆、腹壁皮肤发亮变薄，检查时胎位不清、胎心遥远或听不到。结合题干信息考虑本例患者为羊水过多。故本题选D。解题关键：羊水过多表现腹部膨隆，腹壁皮肤发亮变薄，胎位不清、胎心遥远或听不到。巨大儿表现孕妇常有腹部沉重、腹痛、呼吸困难等，伴体重增长迅速。

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[单选题]对于新生儿窒息首要的处理措施是

A. 给氧
B. 刺激呼吸
C. 清理呼吸道
D. 保持血压正常
E. 加强营养

正确答案 ：C

解析：窒息抢救的首要原则是保持呼吸道通畅。

[单选题]实施护理措施时

A. 对利于疾病转归的措施无需征求患者及家属意见
B. 应该与医疗工作密切配合，保持协调一致
C. 应根据护士的时间安排患者的健康教育
D. 应教会患者掌握各项护理技术
E. 应重点观察患者的心理反应

正确答案 ：B

解析：理解应用题型。护士措施实施过程中应征求患病及家属同意，医护配合促进患者身心健康，根据患者的需求安排健康教育，在护理措施实施过程中留意观察患者的心理反应。

[单选题]患儿，7岁，因阵发性剑突下钻顶样疼痛伴恶心、呕吐半天入院。查体：剑突下压痛，无腹肌紧张，急诊护士应首先考虑

A. 肝内胆管结石
B. 肝外胆管结石
C. 急性阑尾炎
D. 急性胰腺炎
E. 胆道蛔虫病

正确答案 ：E

解析：根据题干，患者出现阵发性剑突下钻顶样疼痛伴恶心、呕吐，可判断为胆道蛔虫病。1.胆道蛔虫病是蛔虫从小肠逆行进入胆道，引起胆管和奥狄括约肌痉挛，以患者突然发作的上腹部疼痛为主要临床特征，表现为剑突下钻顶样疼痛。2.肝内胆管结石：可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。3.肝外胆管结石：结石造成胆管梗阻时可出现肝外胆管结石的典型症状表现，即腹痛、寒战高热和黄疸，称夏科(Charcot)三联症。4.急性阑尾炎：典型表现为转移性右下腹疼痛。5.急性胰腺炎：以急性上腹痛（左尚福疼痛，向腰背部放射）、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。故答案为E。

[单选题]患者男，22岁。有风湿性心脏瓣膜病史3年。近1月余不明原因持续低热，抗生素治疗无效，现以“感染性心内膜炎”收住入院。心脏彩超提示二尖瓣有一大小约为12mm×12mm赘生物。对于该患者，护士最应预防的并发症是

A. 左心衰竭
B. 上呼吸道感染
C. 动脉栓塞
D. 心律失常
E. 深静脉血栓

正确答案 ：C

解析：二尖瓣的栓子脱落后会随左心室射血，进入到全身的体循环系统。感染性心内膜炎的动脉栓塞可发生于任何部位，多发生于病程后期，常见于脑、心、脾、肺、肾、肠系膜和四肢，脑栓塞最常见，故本题选C。

[单选题]小儿从母体获得的抗体日渐消失的时间为

A. 生后1～2个月
B. 生后3—4个月
C. 生后5～6个月
D. 生后7～8个月
E. 生后10～12个月

正确答案 ：C

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