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2023正高级卫生专业技术资格考试宝典普通外科正高冲刺密卷案例分析题答案(AI7)

来源: 考试宝典    发布:2023-12-23   [手机版]    

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1. [多选题]患者男性,51岁,呕血、便血6小时,量约3000ml,伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检:血压90/60mmHg,心率120次/分,巩膜轻度黄染,腹平、软,肝未及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。患者经抗休克、输血、三腔二囊管压迫止血等治疗后,生命体征逐渐平稳,但三腔二囊管压迫放气后,又再次发生出血,量约2000ml,并伴有腹腔积液,检查肝功能示:血清胆红素70mol/L,白蛋白25g/L,下一步治疗应考虑

A. 内镜硬化剂注射治疗
B. TIPSS
C. 急诊行分流术
D. 急诊行断流术
E. 三腔二囊管继续压迫止血


2. [多选题]消化性溃疡手术中哪些是与减少胃酸直接有关的

A. 幽门成形术
B. 选择性迷走神经切断术
C. 壁细胞迷走神经切除术
D. 胃大部切除术
E. 胃肠吻合术


3. [多选题]急性胰腺炎时,淀粉酶的改变下列哪项正确

A. 尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
B. 血清脂肪酶升高较血清淀粉酶早
C. 如尿淀粉酶测定值>300U/L(索氏法)有诊断意义
D. 急性坏死性胰腺炎,尿淀粉酶不一定增高
E. 尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶


4. [多选题]下列哪些是营养状态的评估指标

A. 三头肌皮褶厚度
B. 血红蛋白总量
C. 淋巴细胞总数
D. 上臂中部周长
E. 血清白蛋白的水平


5. [单选题]外感初期可见下列症状中的( )

A. 恶寒
B. 畏寒
C. 战汗
D. 潮热
E. 寒战


6. [单选题]湿热带下过多的主症不包括( )

A. 带下量多,色黄,质黏腻,有臭气
B. 或带下色白质黏如豆腐渣样,阴痒
C. 口苦咽干,小便短黄
D. 面部烘热,五心烦热,失眠多梦
E. 舌苔黄腻,脉濡数


7. [多选题]解剖学上将胆总管分以下几段

A. 十二指肠上段
B. 十二指肠下段
C. 十二指肠后段
D. 胰腺段
E. 十二指肠壁内段


8. [多选题]纤维结肠镜最主要和严重的并发症是引起穿孔,穿孔多好发在

A. 回盲部
B. 结肠脾区
C. 横结肠
D. 乙状结肠与降结肠交界处
E. 直肠


9. [多选题]颈部交感神经损伤的临床表现为

A. 面部潮红
B. 上睑下垂
C. 呼吸困难
D. 瞳孔缩小
E. 眼球内陷


10. [单选题]下列不属关元穴主治的是( )

A. 眩晕
B. 痛经
C. 泄泻
D. 中风闭证
E. 疝气


11. [多选题]原发性肝癌比较重要的症状是

A. 寒战高热
B. 肝区疼痛
C. 消瘦,贫血,黄疸,腹腔积液
D. 肝区肿块
E. 消化道出血


12. [多选题]关于骨关节炎病人的临床表现,下列哪些是不正确的

A. 初期轻微钝痛,并不严重,以后逐步加剧
B. X线片早期关节间隙狭窄
C. 膝关节浮髌试验阳性
D. Thomas征阴性
E. 关节交锁征阳性


13. [多选题]移动性浊音阳性见于腹腔内

A. 积液
B. 积血
C. 积气
D. 粘连
E. 积脓


14. [单选题]轻取即得,重按稍减的脉是( )

A. 浮脉
B. 洪脉
C. 沉脉
D. 涩脉
E. 虚脉


15. [单选题]易于导致干咳少痰,或痰黏难咯,或喘息胸痛等症状的邪气是( )

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪


16. [多选题]门静脉高压症合并食管胃底曲张静脉破裂出血的外科治疗的适应证和手术方法哪些是正确的

A. 发生大出血,应采用手术治疗
B. 无黄疸、无明显腹水的病人,争取手术
C. 合并大量出血者,适合分流术
D. 合并中量出血者,适合断流术
E. 要控制曲张静脉破裂出血、保持肝脏血液供应,应采用贲门周围血管离断术


17. [多选题]下列哪几种疾病腹腔穿刺时,可得血性液体

A. 肠系膜血管栓塞
B. 溃疡病穿孔
C. 输卵管妊娠
D. 输尿管结石
E. 胃溃疡并出血


18. [单选题]肢体屈伸不利的症状与寒邪的性质和致病特点有关的是( )

A. 寒为阴邪,伤人阳气,肢体失于温养
B. 寒性凝滞,气血流行不畅
C. 寒伤肌表,卫阳被遏,肢体失于温养
D. 寒性收引,经脉拘急
E. 寒性黏滞,气机不畅


19. [单选题]濡脉的脉象表现为( )

A. 脉来无力
B. 脉来虚浮
C. 脉来细软
D. 脉来沉细
E. 脉来浮而细软


20. [多选题]胃大部切除术后碱性反流性胃炎的典型临床表现是

A. 剑突下持续烧灼痛,进食后加重,抗酸剂无效
B. 胆汁性呕吐,呕吐后疼痛依旧
C. 脂肪泻
D. 体重减轻
E. 以上都不是


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