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[多选题]适用于肝气郁滞胁痛的药物是( )
A. 香附
B. 青皮
C. 枳实
D. 佛手
E. 川楝子
[多选题]化脓性骨髓炎死骨形成后,其结果可
A. 吞噬细胞清除
B. 经过爬行替代作用而被新骨形成所替代
C. 小死骨可被吸收或由窦道排出
D. 长期留于骨腔内,致使感染不能痊愈
E. 通过血管再生,又重新复活
正确答案 :ABCD
解析:化脓性骨髓炎的死骨的结果⑴可被吞噬细胞清除、⑵经过爬行替代作用而被新骨形成所替代、⑶小死骨可被吸收或由窦道排出、⑷长期留于骨腔内,致使感染不能痊愈,这就需要手术治疗,不会通过血管再生,又重新复活。
[单选题]下列先天性肌斜颈的治疗,正确的是
A. 非手术治疗适用于1岁以内的婴儿,包括热敷、按摩、手法矫治和矫形帽固定
B. 手术治疗适用于1岁以上的患儿,理想的手术年龄是1~4岁
C. 手术多采用胸锁乳突肌切断术
D. 术后将头部置于过度矫正位,用头颈胸石膏固定4周
E. 以上都是
正确答案 :E
解析:本病的治疗应根据病程的长短和年龄大小而定,对1-3个月的婴幼儿,由于发现早、病程短,患侧的胸锁乳突肌尚未发生纤维性变,挛缩而形成僵硬肿块,可用理疗、热敷、按摩等办法促使胸锁乳突肌的肿块吸收、消散。非手术疗法适用于一岁以内的婴儿,包括局部热敷、按摩、手法扳正和固定头部。手术疗法适用于1岁以上的病儿,手术方法多用胸锁乳突肌切断术,术后将头部置于过度矫正位,用头颈胸石膏固定4周。本题答案选择E。
[单选题]腰椎间盘突出在神经根的外侧,则
A. 腰椎凸向健侧
B. 腰椎凸向患侧
C. 腰椎无侧凸
D. 腰椎前凸消失
E. 腰前凸增加
正确答案 :B
解析:如髓核突出在神经根外侧,上身向健侧弯曲,腰椎凸向患侧可松弛受压的神经根;当突出髓核在神经根内侧时,上身向患侧弯曲,腰椎凸向健侧可缓解疼痛。如神经根与脱出的髓核已有粘连,则无论腰椎凸向何侧均不能缓解疼痛。
[单选题]男性,54岁,车祸1小时入院。诊断:骨盆骨折,左胫骨开放性骨折。根据伤情,患者最容易发生的是
A. 休克
B. 泌尿系统感染
C. 下肢血栓形成
D. 压疮
E. 脂肪栓塞
正确答案 :A
解析:患者骨盆骨折,有可能造成大量的出血,形成失血性休克,故本题答案选择A。
[单选题]先天性马蹄内翻足1岁以内的婴儿应采取的治疗为
A. 全身麻醉下矫正足跟内翻下垂
B. 石膏矫正
C. Denis-Browne轻便夹板
D. 软组织松解手术治疗
E. 反复多次行手法矫正,使患足外翻,外展及背伸
正确答案 :E
解析:1岁以内的婴儿初期足内侧肌挛缩,张力增加;踝关节内后侧关节囊、韧带及腱膜肥厚,反复多次行手法矫正可使痉挛的软组织松弛,畸形可部分或完全矫正。
[单选题]患者女,24岁。腰背痛6年,开始时腰骶部疼痛后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形。实验室检查:血液检查RF(-),ASO 250 U,ESR 54 mm/h,HLA-B27(+)。初步诊断应首先考虑
A. 类风湿关节炎
B. DISH病
C. 强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形
D. 脊柱结核
E. 腰背肌劳损
正确答案 :C
解析:患者是青年女性,以腰骶部疼痛开始,后背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,符合强直性脊柱炎的临床表现。实验室检查HLA-B27(+),故本题答案选择C。