卫生系统招聘考试宝典2019临床专业知识模拟考试冲刺试题(W4)

1. [单选题]治疗急性胰腺炎忌用（ ）。

A. 吗啡止痛
B. 肠胃减压
C. 抑制胰腺分泌
D. 抗感染

2. [单选题]乳腺癌的发生与下列哪种激素有关？（ ）。

A. 孕激素
B. 雄激素
C. 糖皮质激素
D. 雌激素与催乳素
E. 生长激素

3. [单选题]女性，30岁，活动后心悸气促10年，时伴有夜不能平卧，咳嗽咯血。心电图右室大，心房纤颤，脸、口唇微绀。首先应考虑（ ）。

A. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B. 支气管肺癌
C. 支气管扩张症
D. 心肌病

4. [单选题]下列哪项是早期食道癌可能出现的症状？（ ）。

A. 进食停滞感，胸骨后刺痛
B. 持续性胸骨后疼痛
C. 声音嘶哑
D. 进食时呛咳
E. 进行性吞咽困难

5. [单选题]关于深静脉血栓形成的叙述，正确的是（ ）。

A. 硬膜外麻醉后较全麻后更易发生
B. 胆囊切除术后较全髋置换术后更易发生
C. 术后活动过早
D. 术后镇痛药物应用过多
E. 直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生

6. [单选题]肠外营养发生导管性脓毒症时，应立即采取的措施为（ ）。

A. 更换营养液
B. 大剂量抗生素
C. 镇静、退热
D. 局部清洁、换药
E. 拔出导管

7. [单选题]副交感神经的作用是（ ）。

A. 骨骼肌血管舒张
B. 瞳孔扩大
C. 糖原分解增加
D. 逼尿肌收缩

8. [单选题]肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关？（ ）。

A. 淋巴液生成过多
B. 低蛋白血症
C. 水钠潴留
D. 门静脉压力增高
E. 继发性醛固酮和抗利尿激素减少

9. [单选题]心源性脑栓塞时，栓塞多发生在（ ）。

A. 大脑前动脉
B. 大脑后动脉
C. 大脑中动脉
D. 基底动脉
E. 椎动脉

10. [单选题]慢性肺心病并发心律失常最多表现（ ）。

A. 心房扑动
B. 心房颤动
C. 室性期前收缩
D. 房性期前收缩

1.正确答案 ：A

解析：吗啡可以导致平滑肌肌痉挛，有使胰管阻塞的可能，所以可能会加重病情。

2.正确答案 ：D

解析：乳腺癌与人体内分泌平衡失调有关系，在各种内分泌因素中，最重要的是雌激素、孕激素。乳腺癌高发年龄是40~60岁的妇女，这个年龄阶段正是妇女雌激素分泌失调、雌激素水平偏高的时期。由于体内雌激素的分泌增多，这祥可以使乳腺导管上皮细胞的过度增生而发生癌变。另外现在市场上的很多女性保健品，都含有一定量的雌激素，雌激素是一把“双刃剑”，确能延长女性的“青春期”，但也带来了乳腺导管上皮细胞增生，甚至癌变。

3.正确答案 ：A

解析：二尖瓣狭窄会导致左房肥大、肺静脉高压、肺淤血、肺动脉高压、右心室肥大。该题题干中有表现出右心室大，肺瘀血和缺氧指征且病史较长，考虑风心病。

4.正确答案 ：A

解析：早期食管癌有：①胸骨后不适，烧灼感、针刺样或牵拉样痛。②吞咽食物时的异物感。③吞食停滞或顿挫感。④胸部胀闷或紧缩感，且常伴有咽喉部干燥感。⑤心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛，以进干食时较为明显，但也并非每次都会发生而呈间歇性。

5.正确答案 ：E

解析：邻近四肢或盆腔静脉周围的手术应轻巧，避免损伤静脉，引起下肢栓塞。故该题选B。

6.正确答案 ：E

解析：导管性脓毒症临床诊断一经确立，应立即拔除静脉导管并给予相应处理。高度怀疑时，应及时拔除导管，观察等待有时可使感染加重，导致严重后果。一般情况下，导管拔除后12小时左右症状缓解，症状持续3~5天以上则症情危重。

7.正确答案 ：D

解析：副交感神经的作用：①增进胃肠的活动，消化腺的分泌，促进大小便的排出，保持身体的能量。②瞳孔缩小以减少刺激，促进肝糖原的生成，以储蓄能源。③心跳减慢，血压降低，支气管缩小，以节省不必要的消耗。④协助生殖活动，如使生殖血管扩张，性器官分泌液增加。

8.正确答案 ：E

解析：肝硬化患者继发性醛固酮和抗利尿激素增多是腹水形成的原因之一。腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现，失代偿期病人75%以上有腹水，也是病人就医的主要原因。腹水形成与下列因素有关：①门静脉压力增高。②血清白蛋白降低。③肝淋巴液生成过多。④抗利尿激素及继发醛固酮增多。⑤有效循环血容量不足致肾血流量减少，肾小球滤过率降低，排尿减少。

9.正确答案 ：C

解析：心源性脑栓塞，栓塞多发生在大脑中动脉。

10.正确答案 ：D

解析：慢性肺心病并发心律失常，多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速。

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