生殖器结核中哪种类型比例最大

[单选题]生殖器结核中哪种类型比例最大

A. 盆腔腹膜结核
B. 子宫颈结核
C. 子宫内膜结核
D. 输卵管结核
E. 卵巢结核

正确答案 ：D

解析：输卵管结核占女性生殖器结核的90%～100%，即几乎所有的生殖器结核均累及输卵管，双侧性居多。

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[单选题]关于阴道癌淋巴转移，下述不恰当的是

A. 阴道上1/3病变，主要转移至盆腔淋巴结
B. 是阴道癌的主要转移途径
C. 阴道中1/3病变，主要转移至宫旁淋巴结
D. 阴道下1/3病变，主要转移至腹股沟淋巴结
E. 淋巴转移未纳入FIGO的阴道癌分期标准

正确答案 ：C

[多选题]放置宫内节育器的并发症( )

A. 感染
B. 子宫穿孔节育器异位
C. 节育器断裂
D. 子宫内膜异位
E. 节育器嵌顿

正确答案 ：ABCE

[单选题]不发生周期性变化的组织是

A. 阴道黏膜上皮
B. 卵巢生发上皮
C. 宫颈黏膜
D. 子宫内膜
E. 输卵管黏膜

正确答案 ：B

解析：在雌激素作用下，阴道黏膜上皮增生变厚；子宫内膜腺体及间质增生修复；宫颈黏膜黏液分泌增加；输卵管黏膜分泌活动增加，并加强输卵管肌节律性收缩的振幅。在孕激素作用下，阴道上皮脱落；子宫内膜由增生转化为分泌期内膜；宫颈黏液分泌减少；输卵管肌受抑制。只有卵巢生发上皮没有周期性变化，故本题选B。

[多选题]葡萄胎处理，下述哪些项是正确的

A. 确诊后应尽快清宫
B. 必要时第二次清宫
C. 宫腔内刮出物送病理检查
D. 术后严密随访至血HCG阳性为止
E. 术后避孕半年

正确答案 ：ABCE

解析：葡萄胎诊断一经成立，应及时清宫。 若有持续子宫出血或超声提示有妊娠物残留，需要第二次刮宫。 组织学是葡萄胎的最终诊断依据，所以葡萄胎每次刮宫的刮出物，必须送组织学检查。取材应注意选择近宫壁种植部位、新鲜无坏死的组织送检。 葡萄胎患者清宫后必须定期随访，以便尽早发现滋养细胞肿瘤并及时处理。随访应包括以下内容：①定期hCG测定，葡萄胎清宫后每周一次，直至连续3次阴性，以后每个月一次共6个月，然后再每2个月一次共6个月，自第一次阴性后共计一年；②询问病史，包括月经状况，有无阴道流血、咳嗽、咯血等症状；③妇科检查，必要时可选择超声、X线胸片或CT检查等。 葡萄胎患者随访期间应可靠避孕。由于葡萄胎后滋养细胞肿瘤极少发生在hCG自然降至正常以后，所以避孕时间为6个月。

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