1. [多选题]脓疱疮是由哪些病菌感染引起的皮肤病,主要临床表现为脓疱和脓痂
A. 真菌
B. 病毒
C. 金黄色葡萄球菌
D. 溶血性链球菌
E. 结核分枝杆菌
2. [多选题]下列适宜清晨服用的药物中,属于依据生物钟规律的是
A. 驱虫药
B. 盐类泻药
C. 抗忧郁药
D. 抗高血压药
E. 肾上腺皮质激素类
3. [单选题]伪造、变造《药品经营许可证》,没有违法所得的
A. 处违法所得2倍以上5倍以下的罚款
B. 处违法所得1倍以上3倍以下的罚款
C. 处2万元以上10万元以下的罚款
D. 处1万元以上3万元以下的罚款
4. [单选题]治疗剂量不会致使ALT活力升高的药物类别是
A. 抗生素
B. 抗真菌药
C. 维生素类
D. 抗病毒药
E. 他汀类血脂调节药
5. [单选题]高TG血症首选
A. 氟伐他汀
B. 阿昔莫司
C. 非诺贝特
D. 依折麦布
E. ω-3脂肪酸
6. [单选题]能引起金鸡纳反应的药物是
A. 胺碘酮
B. 普鲁卡因胺
C. 奎尼丁
D. 普萘洛尔
E. 普罗帕酮
7. [单选题]属于B型药品不良反应的情况是
A. 青霉素导致过敏性休克
B. 阿托品导致口干
C. 孕妇服用己雌酚,有可能导致其女儿青春期后患阴道癌
D. 氯苯那敏导致嗜睡
E. 硝酸甘油导致心律加快
8. [单选题]常见口干、嗜睡、全身皮疹不良反应的药物是( )。
A. 吡拉西坦
B. 茴拉西坦
C. 奥拉西坦
D. 多奈哌齐
E. 石杉碱甲
9. [单选题]粒径小于7μm的被动靶向微粒,静脉注射后的靶部位是
A. 骨髓
B. 肝、脾
C. 肺
D. 脑
E. 肾
10. [单选题]血肌酐是肾脏疾病的重要指标,其成年男性正常值是
A. 59~104μmol/L
B. 45~84μmol/L
C. 53~97μmol/L
D. 18~35μmol/L
E. 27~62μmol/L
11. [多选题]下列哪些原因可以引起发热
A. 服用某些药物
B. 细菌、病毒和寄生虫等感染
C. 感冒、肺炎、伤寒、麻疹、蜂窝织炎等疾病
D. 肿瘤、器官移植排斥反应、组织损伤、过敏等
E. 血液病
12. [单选题]主要用于丙烯腈、氟化物、一氧化碳等中毒的解毒剂是
A. 双解磷
B. 亚硝酸钠
C. 盐酸烯丙吗啡
D. 谷胱甘肽
E. 乙酰胺
13. [多选题]大环内酯类抗菌药物的共同特点为( )
A. 低浓度时为抑菌剂
B. 易通过血脑屏障
C. 高浓度时为杀菌剂
D. 第二、三代大环内酯类对酸的稳定性较高,口服吸收好,生物利用度高
E. 大部分以原形从尿中排泄,无肝肠循环
14. [单选题]气雾剂中可作抛射剂的是
A. 氟利昂
B. 可可豆脂
C. 羧甲基纤维素钠
D. 滑石粉
E. 糊精
15. [多选题]以下治疗阴道炎的药物中,属于处方药的是
A. 口服伊曲康唑或氟康唑
B. 口服曲古霉素或克林霉素
C. 口服甲硝唑或替硝唑
D. 应用硝呋太尔阴道片
E. 应用聚甲酚磺醛栓
16. [多选题]以下所列毒物中,人们一旦误服中毒,应用亚甲蓝即可解毒的是
A. 异烟肼
B. 麦角胺
C. 克仑特罗
D. 氰化物
E. 亚硝酸钠
17. [多选题]痛风急性发作期禁用的药物有
A. 秋水仙碱
B. 别嘌醇
C. 丙磺舒
D. 苯溴马隆
E. 糖皮质激素
18. [单选题]下列抗感冒药中,归属于处方药的是
A. 奥司他韦片
B. 对乙酰氨基酚片
C. 含伪麻黄碱的复方制剂
D. 含金刚烷胺的复方制剂
E. 含右美沙芬的复方制剂
19. [多选题]下列可作气雾剂抛射剂的物质是
A. 氢氟烷烃
B. 压缩空气
C. 压缩氮气
D. 碳氢化合物
E. 压缩二氧化碳
20. [多选题]合用可增强双香豆素的抗凝作用的药物包括( )
A. 四环素
B. 阿司匹林
C. 甲苯磺丁脲
D. 甲硝唑
E. 西咪替丁
1.正确答案 :CD
解析:脓疱疮损害主要有脓疱和脓痴,好发于头、面颊、颈或四肢等暴露部位,主要由金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌引起。
2.正确答案 :CDE
解析:药品的正确使用方法,包括药品服用适宜的时间、各剂型的正确使用以及服用药品的特殊提示。依据生物钟规律,适宜清晨服用的药品有:胰岛素、降压药、抗抑郁药。
3.正确答案 :C
解析:伪造、变造、买卖、出租、出借许可证或者药品批准证明文件的,没收违法所得,并处违法所得1倍以上3倍以下的罚款;没有违法所得的,处2万元以上10万元以下的罚款;情节严重的,并吊销卖方、出租方、出借方的《药品生产许可证》《药品经营许可证》《医疗机构制剂许可证》或者撤销药品批准证明文件;构成犯罪的,追究刑事责任。提供虚假的证明、文件资料、样品或者采取其他欺骗手段取得《药品生产许可证》《药品经营许可证》《医疗机构制剂许可证》或者药品批准证明文件的,吊销《药品生产许可证》《药品经营许可证》《医疗机构制剂许可证》或者撤销药品批准证明文件,5年内不受理其申请,并处1万元以上3万元以下的罚款。
4.正确答案 :C
解析:由此题可掌握的要点是肝功能检查的临床意义。大多数药物在体内经肝代谢,大剂量应用可呈现肝毒性的药物很多,例如抗生素(A)、抗真菌药(B)、抗病毒药(D)、他汀类血脂调节药(E)。治疗剂量的维生素类(C)不会呈现肝毒性。因此,该题的正确答案是C。
5.正确答案 :C
解析:本题考查血脂异常治疗药物的选择。"高TG血症"与"以高TG为主血症"都应该首选贝丁酸类,如非诺贝特(C);
6.正确答案 :C
解析:本题考查奎尼丁的不良反应。奎尼丁为广谱抗心律失常药,用于治疗多种快速型心律失常。长时间用药,可出现头痛、头晕、耳鸣、腹泻、恶心、视力模糊等症状,称为"金鸡纳反应"。故答案选C。
7.正确答案 :A
解析:本题考查不良反应发生机制。药品不良反应发生机制有三种:(1)A型不良反应:副作用(阿托品用于解痉作用时,引起的口干、心悸)、毒性作用、后遗效应、继发反应、首剂效应、停药综合征、药物依赖性。(2)B型不良反应:过敏反应(如青霉素引起的过敏性休克)、特异质反应。(3)C型不良反应:致癌作用、致突变、致畸作用。
8.正确答案 :B
解析:茴拉西坦常见口干、嗜睡、全身皮疹。
9.正确答案 :B
解析:根据题干直接分析,被动靶向的微粒经静脉注射后其在体内的分布首先取决与粒径的大小:①2.5μm~10μm时,大部分积聚于巨噬细胞;②小于7μm时,一般被肝、脾中的巨噬细胞摄取;③小于10nm时的纳米粒,则缓慢积聚与骨髓;④大于7μm的微粒,通常被肺以机械过滤方式截留,被单核细胞摄取进入肺组织或肺气泡,故本题选B。
10.正确答案 :A
解析:血肌酐的正常参考区间:选项A为成年男性指标;选项B为成年女性指标;选项C为0~7天新生儿指标;选项D为1月~1岁婴幼儿指标;选项E为1周~1月新生儿指标。
11.正确答案 :ABCDE
解析:发热(发烧)是指人体体温升高,超过正常范围。当直肠温度超过37.6℃、口腔温度超过37.3℃、腋下温度超过37.0℃、昼夜体温波动超过1℃时即为发热,超过39℃时即为高热。发热是人体对致病因子的一种全身性防御反应,是患病时的一种症状,其机制为感染源、细菌内毒素与其他外源性致热原进入人体后,与粒细胞、单核细胞等相互作用产生内源性致热原,导致下丘脑体温中枢前列腺素合成与释放,引起人体发热。其原因是感染(细菌、结核分枝杆菌、病毒和寄生虫感染;或感冒、肺炎、伤寒、麻疹、蜂窝织炎等疾病),也可以是非感染(组织损伤、炎症、过敏、血液病、结缔组织病、肿瘤、器官移植排斥反应,以及其他疾病)。有时女性在经期或排卵期也会发热;另外,服用药物也可能引起发热,一般称为"药物热"。
12.正确答案 :D
解析:谷胱甘肽用于丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金属等中毒
13.正确答案 :ACD
解析:本题考查要点是"大环内酯类抗菌药物的作用特点"。大环内酯类抗菌药物在低浓度时为抑菌剂,高浓度时可有杀菌作用,其对产内酰胺酶的葡萄球菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌也有一定抗菌活性。第二、三代大环内酯类对酸的稳定性较高,口服吸收好,生物利用度高。大环内酯类药物广泛分布于除脑组织和脑脊液外的各种组织和体液中,在肝、肾、肺、脾、胆汁中的药物浓度可高于同期血浆药物浓度。因此,本题的正确答案为ACD。
14.正确答案 :A
解析:气雾剂的抛射剂有氟氯烷烃、碳氢化合物等
15.正确答案 :ABCDE
解析:治疗阴道炎的药物通常为抗菌药,抗菌药除了小剂量的软膏外,其余的均需医生处方方可拿药。
16.正确答案 :DE
解析:亚甲蓝(美蓝)用于氰化物中毒,小剂量可治疗高铁血红蛋白血症(亚硝酸盐中毒)等。
17.正确答案 :BCD
解析::在痛风急性期急性发病期主要应用饮水仙碱、非甾体类抗炎药、激素,缓解期主要应用促进尿酸排泄药。禁用抑制尿酸生成药,抑制尿酸生成药别嘌醇,丙磺舒用于痛风性关节性关节炎和高尿酸血症痛风的长期治疗,不用于急性痛风。苯溴马隆不能在痛风急性发作期服用,因为开始治疗阶段,随着组织中尿酸溶出,有可能加重病症
18.正确答案 :A
解析:由此题可掌握的要点是上感与流感的药物治疗。抗感冒药大多为非处方药,因为上感患者人数多,几乎随时随地可见,而症状一般较强,且有自愈性。抗流感却需要抗病毒药,鉴于抗病毒药的作用机制被列为处方药,如此题的奥司他韦片(A)。备选答案B、C、D和E都归属于非处方药。因此,该题的正确答案是A。
19.正确答案 :ACDE
解析:ACDE都可以作为气雾剂的抛射剂,压缩空气不可以作为抛射剂使用。
20.正确答案 :ABCDE
解析:本题考查香豆素类抗凝血药的药物相互作用。香豆素类药物与依他尼酸、甲苯磺丁脲、甲硝唑、奎尼丁、别嘌醇、胰高血糖素、胺碘酮、西咪替丁、氯贝丁酯、右旋甲状腺素等合用,可增强本品的抗凝血作用。故答案选ABCDE。
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