陈女士，30岁，G1P0，孕40周临产，胎儿娩出后10分钟胎盘娩出且完

[单选题]陈女士，30岁，G1P0，孕40周临产，胎儿娩出后10分钟胎盘娩出且完整，产时出血250ml，子宫收缩好，产妇生命体征正常，此时最主要的护理目标是

A. 产妇不发生产后出血
B. 产妇接受新生儿并给予母乳喂养
C. 产妇不发生感染
D. 减轻产妇疼痛
E. 产妇能够适当休息

正确答案 ：A

解析：正常分娩出血量超过200ml就要算出血多了，警惕发生产后出血。

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[单选题]患者男，50岁，高血压1级，现用药物控制，血压维持在130/90mmHg左右，吸烟史10年，护士应告知患者随访时间是(　)

A. 每1-3个月1次
B. 每6-9个月1次
C. 每月1次
D. 每3-6个月1次
E. 每9-12个月1次

正确答案 ：C

[单选题]患者女，35岁，1天前进食油腻的食物后出现上腹剧烈疼痛，查体；Murphy征(+)，其压缩点位

A. 膈下
B. 右肋下
C. 右下腹
D. 左肋下
E. 脐周

正确答案 ：B

解析：检查者将左手放于病人右肋部，拇指置于右腹直肌外缘与肋弓交界处，嘱病人缓慢深吸气，使肝脏下移，若病人因拇指触及肿大的胆囊引起疼痛而突然屏气，称为Murphy征阳性。故B选项为正选。

[单选题]患者，女性，56岁。反复咳嗽、咳脓痰15年，加重伴发热5天。体位引流痰液，不正确的操作是

A. 向患者说明引流目的和注意事项
B. 根据病变部位选择引流体位
C. 引流宜选择饭后进行
D. 引流可配合拍背、振颤等手法治疗
E. 引流过程中应观察患者的反应

正确答案 ：C

解析：体位引流的方法：引流前的准备，向病人解释体位引流的目的、过程和注意事项、测量生命体征，听诊肺部明确病变部位；引流前15分钟遵医嘱给予支气管扩张剂或雾化吸入或定量吸乳器等；引流体位的选择取决于分泌物潴留的部位和病人的耐受程度；引流的时间根据病变部位、病情和病人状况，每天1-3次，每次15-30分钟；一般于饭前进行，早晨清醒后立即进行效果最好；如需饭后进行，应在饭后1-2小时进行，预防胃食管反流、恶心、呕吐等不良反应；引流配合，在引流中鼓励并指导病人做腹式呼吸，辅助胸部叩击或震荡等措施，协助病人在保持引流体位时进行咳嗽，也可取坐位以产生足够气流促进排痰，提高引流效果；引流中注意观察病人的反应。

[单选题]护士与患者交谈时，与其目光接触时间应该不少于全部交谈时间的

A. 10%
B. 20%
C. 30%
D. 40%
E. 50%

正确答案 ：C

解析：护士和患者在沟通中，对患者的注视是对其尊重和重视的表达，是语言沟通的重要辅助。注视的时间要注意把握，注视时间过短使人感觉重视不足，注视时间过长，则让对方感觉不适。护士和患者在沟通时，注视患者的时间应不少于全部谈话时间的30%，但也不要超过全部谈话时间的60%。

[单选题]患者，女性，35岁。误食灭鼠药中毒，被送入急诊室，为患者洗胃首选

A. 温开水
B. 生理盐水
C. 2%碳酸氢钠
D. 4%碳酸氢钠
E. 1:5000高锰酸钾溶液

正确答案 ：E

解析：记忆性题目。灭鼠药中毒时，应及时给以洗胃及导泻：对服药量大而未超过4～6h者应用1∶5000高锰酸钾溶液或清水洗胃。洗净后灌入硫酸钠20～30g导泻(忌用硫酸镁，因镁离子吸收而加重中枢神经系统的抑制)。故答案为E。

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