下列哪项不是生殖器结核手术治疗的指征

[单选题]下列哪项不是生殖器结核手术治疗的指征

A. 子宫内膜结核药物治疗无效者
B. 盆腔包块经药物治疗后缩小，但不能完全消退
C. 治疗无效或治疗后又反复发作者
D. 不能排除恶性肿瘤者
E. 包裹性积液

正确答案 ：E

解析：出现以下情况应考虑手术治疗：①盆腔包块经药物治疗后缩小，但不能完全消退；②治疗无效或治疗后又反复发作者，或难以与盆腹腔恶性肿瘤鉴别者；③盆腔结核形成较大的包块或较大的包裹性积液者；④子宫内膜结核严重，内膜破坏广泛，药物治疗无效者。

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[单选题]胎盘早剥的发生与下列哪项无关

A. 子宫静脉压突然升高
B. 不协调宫缩过强
C. 血管病变
D. 外伤
E. 子宫内压突然降低

正确答案 ：B

[单选题]卵巢排卵功能的检查中反映有排卵的是

A. 子宫内膜呈分泌期变化
B. 阴道脱落细胞反映雌激素影响
C. 宫颈黏液有羊齿状结晶
D. 基础体温单相型
E. 子宫内膜呈增殖期变化

正确答案 ：A

[单选题]下列症状中，一般不选用内关穴来治疗的是（ ）

A. 心悸
B. 疟疾
C. 呕吐
D. 失眠
E. 眩晕

正确答案 ：B

[单选题]关于腹痛部位，下列叙述正确的是

A. 胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周
B. 急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点
C. 小肠疾病疼痛多在右上腹部
D. 胆囊炎疼痛多在左上腹
E. 肝脓肿疼痛多在中下腹

正确答案 ：B

[单选题]会阴体的厚度是

A. 1～2cm
B. 2～3cm
C. 3～4cm
D. 4～5cm
E. 5～6cm

正确答案 ：C

[单选题]第二产程延长的处理，错误的是

A. 应行阴道检查，除外头盆不称
B. 在判定头盆相称的基础上，指导产妇配合宫缩，增加腹压用力缩短第二产程
C. S>+3，提示双顶径已越过中骨盆横径，可行胎头吸引器或产钳助产
D. S<+3，伴胎儿窘迫，行剖宫产终止妊娠
E. S<+3，胎头下降停滞，有产瘤，胎心正常，加强宫缩，经阴助产

正确答案 ：E

解析：(1)要密切观察胎心变化，注意产程进展。为了减少新生儿窒息，必须及时发现胎儿窘迫和尽快结束分娩。一旦进入第二产程，发现胎心率小于120次/min或宫缩后胎心率恢复至正常较慢，或胎心监护反复出现晚期减速伴胎心率基线变异减小，不论第二产程多长均应及时结束分娩。 (2))要严密观察胎头下降程度。如宫口开全胎先露已达盆底，会阴扩张时间较长，胎儿仍不能自然娩出时，即使第二产程尚未达到2h，也应及时采取侧切、胎吸或用产钳结束分娩。如发现胎头变形明显，胎方位异常，宫缩时胎头不下降，即双顶径仍处于棘上，则考虑头盆不称，应立即剖宫产。 (3)严格注意脐带异常。进入第二产程若发现明显的脐带杂音，宫缩时胎心率变慢或胎心监护仪显示有减速像等，就要考虑脐带异常的可能。第四，要积极解除产妇紧张心理，注意及时补充水分及营养。要对产程中可能发生的各种因素正确地护理评估和助产评估，做到心中有数，做好充分的接产准备工作。

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