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[单选题]不属于食物污染的是
A. 肉类制品检出过量亚硝酸盐
B. 压榨花生油过程中混入黄曲霉毒素
C. 河豚中检出河豚毒素
D. 粮食中残留有机磷杀虫药
E. 动物性食品中检出沙门菌
[单选题]女,55岁。突发心悸2小时。心律绝对不齐,心音强弱不等。心悸最可能的原因是
A. 房性期前收缩
B. 窦性心律不齐
C. 心房颤动
D. 室性期前收缩
E. 窦性心动过速
正确答案 :C
解析:心脏听诊第1心音强弱变化不定,心律绝对不规则,是心房颤动的典型体征。
[单选题]有关高血压并发症,下列选项不正确的是
A. 心、脑、肾等器官是主要受累脏器
B. 眼底病变与高血压的严重程度直接有关
C. 恶性高血压以脑并发症最为突出
D. 脑卒中的发病率比心肌梗死高5倍左右
E. 高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关
正确答案 :C
解析:心脏和血管是高血压病理生理作用的主要靶器官,长期高血压引起的心脏改变主要是左心室肥厚及扩大,长期高血压引起的全身小动脉病变,主要是壁腔比值增加和管腔内径缩小,导致重要器官如心、脑、肾组织缺血,A正确。视网膜小动脉早期发生痉挛,随着病程进展出现硬化改变,血压急骤升高可出现视网膜渗出和出血,因此B正确。高血压引发的脑血管病包括脑出血、脑血栓形成、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作,发病率比心肌梗死要高5倍;高血压脑病是由于过高的血压突破了脑血流自动调节范围,脑组织血流灌注过多引起脑水肿,表现出脑病的症状和体征,故D、E均正确。恶性高血压是指舒张压持续≥130mmHg,并有头痛、视物模糊、眼底出血,肾脏损害突出,持续蛋白尿,进展迅速,故C不正确,选C。
[单选题]根据WHO/ISH标准。下列属于临界收缩期高血压的是
A. 150/85mmHg
B. 150/95mmHg
C. 140/90mmHg
D. 135/85mmHg
E. 145/85mmHg
正确答案 :C
解析:WHO/ISH的标准,即收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg即诊断为高血压。
[单选题]初孕妇,27岁。妊娠37周。晚10时突然出现无痛性阴道较多量出血入院。查体:BP110/70mmHg。子宫软,枕左前位,胎心164次/分。目前恰当的处理措施是
A. 剖宫产
B. 器械助产
C. 等待自然分娩
D. 缩宫素引产
E. 人工破膜引产
正确答案 :A
解析:妊娠晚期突然出现无痛性阴道流血,应考虑前置胎盘。胎心率164次/分(正常110~160次/分),说明胎儿宫内急性缺氧,为抢救胎儿,应立即行剖宫产术。
[单选题]胸部X线两肺可见斑片状阴影,肺气肿
A. 呼吸道合胞病毒肺炎
B. 毛细支气管炎
C. 支气管肺炎
D. 葡萄球菌肺炎
E. 支原体肺炎
正确答案 :A
解析:呼吸道合胞病毒肺炎X线特点:两肺可见小点片状、斑片状阴影,部分患儿有不同程度的肺气肿。金黄色葡萄球菌致病力强,病变发展迅速,组织破坏严重,胸部X线易常见肺浸润、多发生肺脓肿、脓胸、脓气胸、肺大疱等。支气管肺炎胸部X线早期肺纹理增粗,以后双肺下野、中内带可见点状、小斑片状阴影。肺炎支原体肺炎是学龄儿童及青年常见的一种肺炎,咳嗽为本病突出的症状,肺部体征多不明显,甚至全无。少数可听到干、湿啰音,但大多很快消失。
[单选题](2005)水痘发热后几日开始出疹?
A. 半天
B. 1天
C. 2天
D. 3天
E. 5天
正确答案 :B
解析:在发病24小时内出现皮疹,皮疹先发于头皮、躯干受压部分,呈向心性分布。最开始为粉红色小斑疹,迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱,周围明显红晕,有水疱的中央呈脐窝状。黏膜亦常受侵,见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。
[单选题]腹部手术后切口化脓性感染,错误的处理是
A. 聚维酮碘纱布湿敷
B. 局部理疗
C. 局部应用抗菌药物
D. 拆除缝线,换药
E. 切口清创后立即缝合
正确答案 :E
解析:切口化脓性感染处理原则:在伤口红肿处拆除伤口缝线,使脓液流出,不能立即缝合,同时行细菌培养,或急诊切开清创,使用广谱抗生素。
[单选题]女,27岁,平素月经不规律,婚后3年未孕。以下哪种检查最常用于评卵巢功能
A. 性激素测定
B. 宫颈醋酸白试验
C. B超
D. 子宫颈细胞学检查
E. 子宫内膜活检
正确答案 :C
解析:最常用的肯定也是最方便的,所以首选B超。在经期做B超可以更准确地反应卵巢的基础状态。B超可以观察子宫及卵巢的大小,如子宫正常,卵巢上存有一些小的窦卵泡,表明卵巢功能尚可,如卵巢上仅剩2颗以下的小卵泡,甚至没有,很可能表明卵巢功能已经明显下降。当发现子宫萎缩,卵巢也很小,在B超下几乎找不到时,卵巢功能极有可能已经衰竭。