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[单选题]对内分泌病人的诊断中,首先易于确定的是
A. 病理诊断
B. 病因诊断
C. 细胞学诊断
D. 功能诊断
E. 鉴别诊断
[单选题]确诊为胃溃疡大出血,低血容量性休克。该患者的临床表现描述中错误的是
A. 心排血量增加
B. 血压低
C. CVP下降
D. 回心血量减少
E. 心率加快
正确答案 :A
解析:大量出血、体液丢失或液体积于第三间隙,导致有效循环量降低称低血容量性休克。主要表现为CVP降低、回心血量减少、外周血管收缩、心率加快以及由于循环障碍造成的组织器官功能损伤。
[单选题]诊断上消化道出血病因的首选检查方法是
A. 胃肠钡餐检查
B. 选择性动脉造影
C. 胃镜检查
D. 肝功能试验
E. 小肠镜检查淀粉酶
正确答案 :C
解析:胃镜可以发现出血部位,并可以明确病变性质,为上消化道出血的首选方法。故选C。
[单选题]对中止执业活动达到一定年限的医师,应当注销其执业注册,该年限是
A. 2年
B. 3年
C. 1年
D. 4年
E. 5年
正确答案 :A
[单选题]男,45岁。突发心脏骤停,经心肺复苏后血压70/40mmHg,心率34次/分,该患者应选用的药物是
A. 阿托品
B. 普罗帕酮
C. 利多卡因
D. 胺碘酮
E. 多巴酚丁胺
正确答案 :A
解析:经心肺复苏后血压70/40mmHg,心率34次/分提示严重心动过缓,应立即给予阿托品1mg静脉推注(反复)、肾上腺素1mg静脉推注(反复)、碳酸氢钠1mmol/Kg静脉滴注。
[单选题]门静脉高压症的主要原因是
A. 门静脉主干先天性畸形
B. 肝静脉血栓形成、狭窄
C. 肝段下腔静脉阻塞
D. 肝硬化
E. 各种原因致脾静脉血流量过大
正确答案 :D
解析:肝硬化是门静脉高压症的主要原因。
[单选题]室间隔缺损时不会出现的是
A. 左房增大
B. 右房增大
C. 左室增大
D. 右室增大
E. 肺动脉凸出
正确答案 :B
解析:室间隔缺损为心室水平分流,不导致右心房血流负荷增加,故不出现右心房增大。
[单选题]女,35岁。术后粘连性梗阻3天,加重1天。查体:腹部可见肠型,右下腹有局限性压痛,肠鸣音亢进。多次腹部X线平片可见固定肠襻。首选的治疗措施是
A. 继续补液,观察病情变化
B. 灌肠治疗
C. 剖腹探查
D. 注射吗啡止痛
E. 出现腹膜刺激征后手术
正确答案 :C
解析:腹部X线平片可见固定肠襻是提示绞窄性肠梗阻的征象之一,需要剖腹探查。 【避错】肠梗阻手术适应证包括:①各种绞窄性肠梗阻;②肿瘤和先天性畸形引起的肠梗阻;③非手术治疗无效者。绞窄性肠梗阻预后严重,必须及早进行手术治疗。
[单选题]支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是
A. 发热、频咳
B. 气促、喘憋
C. 呼吸音减弱
D. 肺部可闻及固定湿啰音
E. 白细胞增高
正确答案 :D
解析:支气管炎体检可闻及双肺呼吸音粗,可有不固定的散在的干湿啰音。支气管肺炎肺部啰音早期不明显,可有呼吸音粗糙、减低,以后可闻及固定的中、细湿啰音,故选D。其余四项表现都为两病所共有。