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[单选题]肾病综合征水肿的主要原因是
A. 低钠血症
B. 低钾血症
C. 氮质血症
D. 低蛋白血症
E. 高胆固醇血症
[单选题]急性心肌梗死患者发病后24小时内主要的死亡原因是( )
A. 心脏破裂
B. 心律失常
C. 心力衰竭
D. 心源性休克
E. 室壁瘤
正确答案 :B
解析:75%~95%心肌梗死患者多发生在起病1~2天发生心律失常,24小时内最多见。室颤是急性心肌梗死早期的主要死因。
[单选题]铺无菌盘时不应
A. 用无菌持物钳夹取治疗巾
B. 注意使治疗巾边缘对齐
C. 治疗巾开口部分及两侧反折
D. 有效期超过6h
E. 避免潮湿和暴露过久
正确答案 :D
解析:铺好的无菌盘有效期不超过4小时(D错,为本题正确答案),避免潮湿和暴露过久,以防污染(E对)。应按无菌包的使用方法打开无菌包,使用无菌持物钳夹取治疗巾(A对)。铺治疗巾时,应使治疗巾边缘部分对齐,开口部分及两侧反折向上(BC对)。
[单选题]李女士,28岁,初产妇,现孕39周,下列哪项是预示该孕妇1~2天即将分娩的先兆表现
A. 见红
B. 胎儿下降感
C. 尿频
D. 宫缩痛
E. 高血压
正确答案 :A
解析:正式临产前1~2天,子宫下段扩张,宫颈管消失,宫颈内口附近的黏膜与该处的宫壁分离,毛细血管破裂出血与宫颈管内的黏液相混合排出,称见红。
[单选题]应先换药的伤口是
A. 破伤风伤口
B. 脓肿切开引流的伤口
C. 乳腺手术切口拆线
D. 压疮创面
E. 肾盂切开取石术后拔除引流物
正确答案 :C
解析:伤口换药的顺序是清洁伤口-再污染伤口-感染伤口,所以应先换药的是乳腺手术切口拆线(C对)。
[单选题]患者,女,68岁。肺心病15年,患大叶性肺炎,咳嗽、咳痰2周,自服抗生素,未见明显效果。今日感呼吸困难、烦躁,神志恍惚。查体:口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底闻及细湿啰音,体温37.4℃,脉搏110次/分,血压98/68mmHg,双下肢水肿,尿蛋白阳性,大便隐血阳性。患者最可能出现的并发症是
A. 呼吸衰竭
B. 肾功能衰竭
C. 急性脑出血
D. 急性心力衰竭
E. 上消化道出血
正确答案 :D
解析:肺心病导致双下肢水肿,左右心室都衰竭,导致急性心力衰竭。
[单选题]重症肺炎患儿,突然口吐粉红色泡沫样痰,下列处理哪项正确
A. 大量间歇氧气吸入
B. 小量间歇氧气吸入
C. 吸入50%乙醇湿化氧气
D. 持续高流量氧气吸入
E. 持续低流量氧气吸入
正确答案 :C
[单选题]患者,男性,48岁。因肝硬化、门静脉高压拟行门静脉分流,术前护士采取的正确护理措施是
A. 用力排便
B. 高蛋白、低脂饮食
C. 避免干硬、粗糙食物
D. 术日晨放置胃管
E. 肥皂水灌肠
正确答案 :C
解析:1.手术前护理(1)改善营养状况,保护肝脏:①宜给低脂、高蛋白、高热量、高维生素饮食,肝功能受损严重者应限制蛋白质摄入量,应补充支链氨基酸,限制芳香族氨基酸的摄入;②贫血及凝血机制障碍者可输给鲜血、肌内注射维生素K;③适当使用肌苷、辅酶A.葡醛内酯(肝泰乐)等保肝药物,避免使用巴比妥类、盐酸氯丙嗪、红霉素等有害肝功的药物。(2)防止食管胃底曲张静脉破裂出血:术前保证充分休息,必要时卧床休息。避免劳累及恶心、呕吐、便秘、咳嗽、负重等使腹内压增高的因素;避免干硬食物或刺激性食物;饮食不宜过热;口服药片应研成粉末冲服医学|教育网搜集整理。手术前一般不放置胃管,必要时选细软胃管以轻巧手法插入。(3)分流手术前准备:除以上护理措施外,术前2~3日口服肠道不吸收抗菌药物,减少肠道氨的产生,防止手术后肝性脑病;手术前1日晚清洁灌肠,避免手术后肠胀气压迫血管吻合口;脾-肾静脉分流术前要检查,明确肾功能正常。
[单选题]患者,男,47岁,行走时右下肢撞到椅子,导致局部剧痛、畸形,X线示右胫骨骨折、右胫骨骨软骨瘤。该骨折属于
A. 疲劳骨折
B. 病理性骨折
C. 肌肉牵拉所致骨折
D. 不完全骨折
E. 开放性骨折
正确答案 :B
解析:全身性或局部疾病使骨骼局部破坏或脆弱,轻微外力即可发生病理性骨折。该患者仅撞及椅子,力量不大,且X线提示局部有肿瘤,因此为病理性骨折。