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[多选题]慢性肾衰的用药原则( )
A. 了解药物的药代动力学和药效特点
B. 了解病人肾功能状态
C. 了解药物的毒性和不良反应
D. 同肾功能正常的入药理等同
E. 不需要考虑肾功能情况,以对症治疗为主
[多选题]肾盂肾炎在社区治疗时出现哪些情况须转诊( )
A. 反复发作,迁延不愈
B. 高热不退
C. 出现少尿或无尿
D. 肾周围脓肿
E. 合并糖尿病
正确答案 :ABCD
[单选题]患者,男。右手中指受伤3日,到医院就诊。查中指肿胀,发热,有波动感。最恰当的处理是
A. 热盐水浸泡患指
B. 抗菌药物静脉注射
C. 肌注度冷丁25mg
D. 中指侧面纵行切口引流
E. 患指理疗
正确答案 :D
解析:根据患者临床表现考虑为指头炎,现已有波动感,处理应切开引流。切口方法为中指侧面做纵行切开。
[单选题]关于异位妊娠,哪一项正确
A. 输卵管壶腹部妊娠多以破裂为主,一般在停经8~12周发病
B. 输卵管峡部妊娠发病较迟,发生率最高
C. 阴道排出蜕膜管型,镜检时见到滋养细胞
D. 陈旧性宫外孕患者症状最典型
E. 输卵管间质部妊娠虽少见,但后果严重
正确答案 :E
解析:输卵管壶腹部妊娠多表现为妊娠流产,多发生在妊娠8~12周;输卵管峡部妊娠多以破裂为主,出现较早,多出现在妊娠6周左右;输卵管间质部妊娠虽不多见,但由于间质部周围肌层较厚,血运丰富,因此破裂多发生在孕12~16周,一旦破裂,症状严重,后果严重。
[单选题]女,26岁,怀孕20周。6月24日就诊。腹泻、呕吐伴轻度腹痛1天,体温39℃。腹泻10余次,稀便,呕吐1次。镜检WBC20个/HP,RBC5个/HP。该患者忌用的药物是
A. 诺氟沙星
B. 氨苄西林
C. 头孢曲松
D. 头孢他啶
E. 头孢拉定
正确答案 :A
解析:喹诺酮类为治疗首选用药,如诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星等。因对骨骼发育有影响,婴幼儿和孕妇禁用。
[单选题]COPD患者不宜采用
A. 戒烟
B. 增强体质
C. 流感疫苗
D. 肺炎链球菌疫苗
E. 预防性使用抗生素
正确答案 :E
解析:COPD的预防主要是避免发病的高危因素、急性加重的诱发因素以及增强机体免疫力。戒烟是预防COPD的重要措施。流感疫苗、肺炎链球菌疫苗、细菌溶解物、卡介菌多糖核酸等对防止COPD患者反复感染有益。加强体育锻炼,增强体质,提高机体免疫力,可帮助改善机体一般状况。在COPD稳定期,预防性使用抗生素,不仅没有治疗作用,反而增加机体对抗生素的耐药性,抗生素只在感染时使用。