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[单选题]下列胃癌大出血的紧急处理中,错误的是
A. 应尽早手术,肿瘤未发生远处转移者,行根治性胃大部切除或全胃切除
B. 做好充分术前准备,纠正休克
C. 体质消瘦者不宜行手术治疗
D. 晚期肿瘤者,为达止血目的,力争施行姑息性胃癌切除术
E. 晚期肿瘤不能耐受手术者,可采取介入放射学方法栓塞治疗
[单选题]急性阑尾炎时最有意义的临床表现为
A. 上腹痛或恶心、呕吐
B. 先有腹痛后有发热
C. 转移性右下腹痛
D. 白细胞计数增高
E. 常有呼吸道感染史
正确答案 :C
[单选题]严重肾脏感染,对侧肾健康,需要切除患肾的是
A. 肾皮质积脓,抗菌药物治疗无效者
B. 肾积脓,肾功能严重破坏者
C. 肾盂肾炎反复发作者
D. 肾盂结石合并感染者
E. 肾周围炎形成脓肿者
正确答案 :B
解析:对侧肾健康而患肾功能严重破坏者,是切除患肾的指征。
[单选题]检查颈椎的特殊试验不包括
A. Jackson压头试验
B. 摇摆试验
C. 前屈旋颈试验
D. 旋颈试验
E. 颈静脉加压试验
正确答案 :B
[单选题]关于乳房肿块的叙述,下列哪项是正确的( )
A. 乳头溢液为无色液,是乳房囊性增生病
B. 乳房内结节大小不等,坚韧,轻压痛是乳管内乳头状瘤
C. 乳房内实质性肿块,生长快,轻刺痛,活动差是乳房纤维腺瘤
D. 皮肤"橘皮样"改变是乳癌重要体征之一
E. 超声波检查为实质性肿块,提示恶性肿瘤
正确答案 :D
解析:乳腺癌的癌块体积较大时,癌细胞可堵塞皮下淋巴管,引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿,皮肤呈"橘皮样"改变。
[单选题]患者男性,50岁。糖尿病史12年,颈部后方肿痛4天,高热。查体:体温38.7℃,颈部红肿,突出皮肤明显,张力大,触痛明显,红肿区有许多脓头,初步诊断为
A. 急性化脓性淋巴结炎
B. 疖
C. 项痈
D. 丹毒
E. 颈深部化脓性蜂窝织炎
正确答案 :C
解析:痈常发生于抵抗力低下者,如糖尿病、肥胖、不良卫生习惯以及免疫缺陷状态等。好发颈部、背部、肩部,临床表现为大片浸润性紫红斑,可见化脓、组织坏死。本病伴有发热、畏寒、头痛、食欲不振等全身症状,严重者可继发毒血症、败血症导致死亡。根据题干患者有糖尿病史,根据发热,颈部红肿等表现,可诊断为痈。
[单选题]临床对颅内压增高的诊断主要根据
A. 腰穿、脑脊液测压
B. CT、MRI检查
C. 脑电图检查
D. 脑血流图检查
E. 临床症状和体格检查
正确答案 :E
解析:患者症状和体征是临床医师作出高颅内压诊断的主要依据。在严重高颅内压患者,腰穿应慎行或避免。故正确答案选E。