初产妇，26岁，妊娠40周，临产12h，宫口扩张8cm，持续2h，胎头未

[单选题]初产妇，26岁，妊娠40周，临产12h，宫口扩张8cm，持续2h，胎头未下降。腹部检查：胎儿为头先露，肢体在腹部于右前方可明显扪及，胎背在左后方，耻骨上扪及胎头，额隆突明显。下列阴道检查结果与腹部检查相符合的是

A. 胎头矢状缝与骨盆横径一致，后囟在后方
B. 胎头矢状缝与骨盆横径一致，后囟在左方
C. 胎头矢状缝与骨盆斜径一致，后囟在右后方
D. 胎头矢状缝与骨盆斜径一致，后囟在左后方
E. 胎头矢状缝与骨盆前后径一致，后囟在后方

正确答案 ：D

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[单选题]护士在为社区人群进行健康宣教，在下列人群中，可以指导其应用口服避孕药进行避孕的是( )

A. 患有严重心血管疾病者
B. 乳房有乳块者
C. 甲状腺功能亢进者
D. 患有慢性肝炎者
E. 子宫畸形者

正确答案 ：E

解析：有下列疾病患者应禁服避孕药：患有急性肝炎、肾炎、心脏病、高血压、恶性肿瘤、良性乳房肿块、子宫肌瘤；乳腺癌、生殖器癌及其他任何癌症；舒张压在12kPa以上，严重头痛；糖尿病、癫痫、精神病及血栓栓塞性疾病（如脑血栓、心肌梗死、脉管炎者），禁忌服用避孕药；有糖尿病家族史，哺乳期、大手术前后、腿和肺部有血管阻塞，怀疑已经怀孕或者以前怀孕时患过黄疸病者，不宜服用避孕药；40岁以上的妇女，生育后孩子不满两周岁及有吸烟、饮酒嗜好的妇女，应慎重服用口服避孕药。

[单选题]患者，女性，60岁。半小时前因在公园展练时晕倒，被急诊送入院时己昏迷。对于此患者应采取的护患关系模式是

A. 指导-合作型
B. 主动-被动型
C. 被动-被动型
D. 主动-合作型
E. 共同参与型

正确答案 ：B

解析：.主动-被动型，这类模式常见于处理急性传染病、严重外伤、昏迷、手术患者，以及婴幼儿或严重精神障碍患者的诊疗过程中。

[单选题]患者，女性，23岁。因急性心肌炎入院，护士进行评估收集资料，全部属于主观资料的是

A. 气促、感觉心慌、心率快
B. 心悸、疲乏、周身不适
C. 心动过速、气促、发热
D. 感觉心慌、发热、疲乏
E. 心动过速、发热

正确答案 ：B

解析：1.主观资料：病人的主诉是病人对其所经历的感觉、思考的问题及担心的内容进行的描述。 2.客观资料是护士通过观察、体检、借助诊断仪器和实验室检查等获得的资料。 故分析本题：患者的发热、心动过速、气促均应该为护士通过测量体温、通过做心电图或者观察发现的患者的客观资料。而B项的感心悸、疲乏、周身不适均为患者对自身所经历的感觉的描述。 故本题的正确答案为B。

[单选题]患者，男性，64岁，慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、呕吐、头痛、头晕、黄视。检查心率50次/分，二联律，考虑可能为

A. 硝酸甘油中毒
B. 氨茶碱中毒
C. 多巴胺中毒
D. 洋地黄中毒
E. 利多卡因中毒

正确答案 ：D

解析：根据题干，患者慢性充血性心力衰竭，治疗期间出现恶心、呕吐、头痛、头晕、黄视，心率50次/分，二联律，可判断为洋地黄药中毒。洋地黄中毒表现：(1)胃肠道反应：一般较轻，常见纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹痛。(2)心律失常：服用洋地黄过程中，心律突然转变，是诊断洋地黄中毒的重要依据。 (3)神经系统表现：可有头痛、失眠、忧郁、眩晕，甚至神志错乱。(4)视觉改变：可出现黄视或绿视以及复视。(5)钾代谢紊乱：高钾血症。故答案为D。

[单选题]患者女，60岁。确诊为急性呼吸窘迫综合征，给予面罩吸氧。为了使吸入氧能够达到53%需将氧流量调到

A. 10L/min
B. 6L/min
C. 4L/min
D. 8L/min
E. 2L/min

正确答案 ：D

解析：吸氧浓度和氧流量的换算法，可用以下公式计算：吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)

[单选题]患者男，58岁。冠心病史6年，因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张，主诉乏力，食欲缺乏。医嘱：药物治疗，绝对卧床休息。护士评估患者存在的健康问题，需要首先解决的是

A. 焦虑
B. 生活自理缺陷
C. 疲乏
D. 疼痛
E. 便秘

正确答案 ：D

解析：因心绞痛急诊入院，故，首先解决的是疼痛。

[单选题]用冰槽头部降温时肛温应维持在

A. 30℃
B. 31℃
C. 32℃
D. 33℃
E. 34℃

正确答案 ：D

解析：冰槽降温注意事项：①观察头部皮肤的变化，尤其是耳廓部位应注意防止发生青紫、麻木及冻伤。②冰槽降温时每半小时测量生命体征一次，观察患者体温、心率变化，维持肛温在33℃，不宜低于30℃，以防心房、心室纤颤及房室传导阻滞等。

[单选题]某患者使用静脉留置针，输液完毕已使用肝素液封管，但第2日仍然发生血液反流堵塞导管。不是导致堵管的可能原因是

A. 封管的肝素液量不够
B. 推注封管液速度过快
C. 患者穿刺侧肢体活动过度
D. 患者静脉压过高
E. 封管的肝素液浓度过大

正确答案 ：E

解析：使用静脉留置针的患者，输液完毕使用肝素液封管，但仍然发生血液反流堵塞导管，导致堵管的可能原因较多：如A封管的肝素液量不够；B推注封管液速度过快；C患者穿刺侧肢体活动过度；D患者静脉压过高等。但封管的肝素液浓度过大一般不会导致血液阻塞导管，故选E。

[单选题]患者，男性，70岁，慢性肾衰竭。清晨测体温37.8℃，提示患者出现了

A. 出血
B. 血栓栓塞
C. 中枢神经病变
D. 内分泌失调
E. 感染

正确答案 ：E

解析：慢性肾衰竭患者应注意监测体温变化，发热提示感染。

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