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[单选题]单纯机械性肠梗阻腹痛最主要的特点是
A. 持续性隐痛
B. 持续性绞痛
C. 间歇性隐痛
D. 持续性腹痛
E. 阵发性绞痛
[单选题]DNA复制时,不需要的酶是
A. 拓扑异构酶
B. DNA连接酶
C. 解螺旋酶
D. 限制性核酸外切酶
E. 限制性核酸内切酶
正确答案 :E
解析:限制性核酸内切酶主要作用是识别特异序列,切割DNA,不参与复制过程。在DNA复制过程中,DNA连接酶可连接随从链上不连续的DNA片段;解螺旋酶主要作用是解开DNA双链;拓扑异构酶可稳定已解开的DAN单链。
[单选题]在我国,目前慢性肾衰最常见的病因是
A. 高血压肾病
B. 糖尿病肾病
C. 遗传性肾病
D. 原发性肾小球肾炎
E. 慢性肾盂肾炎
正确答案 :D
解析:在我国,目前慢性肾衰最常见的病因是原发性肾小球肾炎,其次是糖尿病肾病、高血压肾病,而发达国家则最常见的为糖尿病肾病、高血压肾病。
[单选题]男,42岁。高血压1年,乏力1周。未服药。查体:BP160/100mmHg,心率76次/分,律齐,腹软,全腹叩诊呈鼓音,肠鸣音1次/分.实验室检查:血钾2.9mmol/L。腹部B超示左侧肾上腺结节1.5cm×1.5cm.该患者最有助于明确诊断的筛查指标是
A. 血气分析
B. 血促肾上腺皮质激素水平
C. 血浆游离间苄肾上腺素水平
D. 血浆醛固酮/血浆肾素活性比值
E. 血浆肾素水平
正确答案 :D
解析:患者高血压病史,乏力1周。血钾低,腹部B超示左侧肾上腺结节1.5cm×1.5cm。考虑原发性醛固酮增多症的可能,应血浆醛固酮/血浆肾素活性比值明确诊断。
[单选题]男性,37岁,劳动时常有胸闷、气短等症状,有时突然站起时会发生眩晕,甚至神志丧失,查体:胸骨左缘第3-4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔肥厚,应考虑为
A. 冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛
B. 急性心肌梗死
C. 主动脉瓣狭窄
D. 扩张型心肌病
E. 肥厚型梗阻性心肌病
正确答案 :E
解析:肥厚型梗阻性心肌病可有劳累后呼吸困难、心悸、乏力、心绞痛、头晕、昏厥、心力衰竭、心律失常等症状,主要体征是胸骨左缘下段收缩期中、晚期喷射性杂音,可伴震颤。超声心动图示左心室壁及室间隔肥厚,室间隔与左心室厚度比值>1.3。
[单选题]男,56岁。间断咳嗽、咳痰3年余。偶有痰中带血,经反复抗感染治疗效果欠佳,下肺纹理呈垂柳样改变。该患者最可能的诊断是
A. 克雷伯杆菌肺炎
B. 支气管扩张
C. 支气管炎
D. 干酪性肺炎
E. 肺结核
正确答案 :E
解析:结核分为五型,Ⅰ型:原发型肺结核;Ⅱ型:血行播散型肺结核(最常伴有脑膜炎);Ⅲ型:浸润型肺结核;Ⅳ型:慢性纤维空洞型肺结核(胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变,作为重要社会传染源的肺结核);Ⅴ型:结核性胸膜炎。