副高职称考试宝典精神病高级职称(副高)考试试题冲刺练习(AI1)

1. [单选题]某病人出现神志昏迷、面色晦黯、循农摸床、撮空理线，属于（ ）

A. 有神
B. 少神
C. 失神
D. 假神
E. 回光返照

2. [单选题]组成解表剂的主要药物是（ ）

A. 辛凉解表药
B. 辛散解表药
C. 辛温解表药
D. 祛风散湿药
E. 疏散风湿药

3. [单选题]不存在严重社会适应障碍的是

A. 神经症
B. 人格障碍
C. 精神分裂症
D. 躁郁症
E. 中重度痴呆

4. [单选题]与抗精神病药抗胆碱能效应无关的不良反应是

A. 低血压
B. 肠梗阻
C. 谵妄
D. 体温升高
E. 记忆困难

5. [单选题]男性，55岁，大量饮酒30年，日饮啤酒7～8瓶。3天前因身体不适而停止饮酒，1天前出现兴奋、吵闹，表情恐惧，不认识家人，称房间里有鬼。该病人的症状最可能为

A. 朦胧状态
B. 昏迷
C. 意识混浊
D. 刻板动作
E. 谵妄状态

6. [单选题]致病后最易出现发热恶风、汗出等症状的病邪是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 火邪
D. 湿邪
E. 燥邪

7. [单选题]持续言语或动作主要见于

A. 癔症
B. 强迫症
C. 精神分裂症
D. 器质性精神病
E. 躁狂症

8. [单选题]"肠风"、"脏毒"是指（ ）

A. 尿血
B. 咯血
C. 吐血
D. 便血
E. 衄血

9. [单选题]下列关于Tourette综合征的说法中不正确的是

A. 运动抽动和发声抽动同时出现
B. 呈进行性发展
C. 抽动症状可间歇性出现
D. 病程迁延
E. 预后良好

10. [单选题]关于群体动力学理论描述不正确的是

A. 对一个群体的分析，不能由分析群体中的个人的状况来实现
B. 认为群体作为一种由内在关系组成的系统，其影响力或作用远大于互不相干的个体
C. 研究群体内人际关系、群体形成、群体的凝聚力、领导决策及小群体分化等
D. 对一个群体的分析，可以通过分析群体中的个人的状况来实现
E. 该理论是基于整体比部分重要的观点而建立的

11. [单选题]铅中毒所致精神障碍的治疗药物不包括

A. 奋乃静
B. 巯乙胺
C. 二巯基丁二酸钠
D. 二巯基丙醇
E. 依地酸钙钠

12. [单选题]男性患者，49岁，高血压病史10年。近3年来失眠，记忆力减退，工作效率下降，近一年来上述症状加重，言语不清，双手震颤，情绪低落，自责自罪，有时不认识周围人，裸体外跑。查：眼底动脉细呈铜丝状，双膝腱反射亢进，病理反射未引出，头部CT扫描可见数个小的梗死灶，其诊断最可能是

A. 早老性痴呆
B. 抑郁症
C. 脑血管病所致精神障碍
D. 人格障碍
E. 精神分裂症

13. [单选题]关于AD和VD的鉴别诊断要点，下列说法哪项不对

A. AD多无高血压病史或反复卒中史；VD常有上述病史
B. AD病情波动，呈阶梯式恶化；VD则呈进行性发展
C. AD的核心症状为全面性痴呆；VD为以近记忆为主的部分性痴呆
D. AD有弥漫性脑皮质萎缩；VD常见多发性梗死、腔隙性梗死或软化灶
E. AD患者早期即丧失自知力；VD的自知力与人格长时间内保持较好

14. [单选题]患者，女性，23岁。因强烈害怕、气短、心悸、站立不稳、头晕、窒息感而就诊。并害怕将要死去或发疯，想跑开，此次发作为过去3周里的第3次发作。最可能诊断为

A. 急性精神病发作
B. 疑病症
C. 惊恐发作
D. 广泛性焦虑症
E. 重度抑郁症

15. [单选题]男性，64岁，3个月前因记忆力差，无法工作。既往体健，无高血压及心、脑血管病史。其妻回忆：2年前发现记忆下降，让取东西时，取3种只取来1种，工作能力逐渐下降，开会后不记得内容，对工作主动性减低，对事物兴趣减少。根据以上病史，最可能的诊断是

A. 血管性痴呆
B. 匹克病性痴呆
C. 老年性抑郁
D. 阿尔茨海默病性痴呆
E. 帕金森病性痴呆

16. [单选题]原发性妄想常见于

A. 躁狂症
B. 精神分裂症
C. 抑郁症
D. 心因性精神障碍
E. 脑器质性精神障碍

17. [多选题]有关Wilson’s病以下哪些描述是正确的 ( )

A. 又称肝豆状核变性，是一种铜代谢障碍的隐性遗传性疾病
B. 锥体外系症状，如肌痉挛、震颤、强直和运动减少是常见症状
C. 精神症状可出现于疾病早期，但精神症状无特异性
D. 角膜K-F环和尿与大便铜排泄量增加以及血浆铜蓝蛋白减少可确诊
E. 治疗应以补充血铜为主

18. [多选题]属于病理性汗出的是（ ）

A. 剧烈运动时汗出
B. 入睡时汗出
C. 只头部汗出
D. 半身汗出
E. 高热时汗出

19. [单选题]创伤后应激障碍的特点除外

A. 可能有脑的损害
B. 创伤性事件后6个月新发病例少见
C. 常与物质滥用、抑郁等共病
D. SSRI类的抗抑郁药是药物治疗的首选
E. 极少慢性化

20. [多选题]深部脑刺激（DBS）的不良反应包括

A. 癫痫
B. 出血
C. 感染
D. 复视
E. 构音困难

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：A

解析：神经症患者自知力通常完好，检验现实能力未受损害；行为一般保持在社会规范容许范围内，可为他人接受或理解，不存在严重的社会适应障碍。

4.正确答案 ：A

解析：抗胆碱能的不良反应表现为：口干、视物模糊、排尿困难和便秘等。肾上腺素能阻滞作用表现为：体位性低血压、反射性心动过速以及射精延迟或抑制。

5.正确答案 ：E

解析：长期大量饮酒史，突然戒断，出现兴奋吵闹等症状，最有可能是谵妄状态。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：D

解析：持续言语或动作指患者单调地重复某一概念或动作，或对于某些不同的问题，总是用第一次回答的话来回答，思维联想在某一概念上停滞不前，可见于癫性精神障碍或脑器质性疾病伴发的精神障碍。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：E

解析：Tourette综合征的主要特征就是进行性发展的多部位运动抽动和发声抽动。随病程进展，患者抽动部位增多，形式也由简单到复杂，且抽动发生的频度增加，少数患者的抽动呈间断性，但间歇期通常不超过2个月。该病病程迁延，对社会功能影响大，预后较差。

10.正确答案 ：D

解析：勒温将群体视为一个动力整体。他认为，对一个群体的分析，不能由分析群体中的个人的状况来实现。群体大于个人之和，有其独有的属性，必须在一定的社会背景中进行研究。群体动力学基于整体比部分重要的观点，认为群体作为一种由内在关系组成的系统，其影响力或作用远大于互不相干的个体。

11.正确答案 ：D

解析：铅中毒所致精神障碍的药物治疗包括：①驱铅病因治疗：目前使用最广泛的药物是依地酸钙钠，其次还有二巯基丁二酸钠等，有机铅中毒可以使用巯乙胺；②对于精神症状可给予抗精神病药物，如奋乃静、氯丙嗪等。二巯基丙醇为汞中毒的解毒剂。因此，根据题意D应该为正确答案。

12.正确答案 ：C

解析：患者起病46岁，病情进展快，波动大，有高血压病史，存在神经系统体征及头部CT扫描确认的梗死灶。伴有抑郁情绪及自责观念，故诊断为脑血管病所致精神障碍。

13.正确答案 ：B

解析：AD呈进行性发展，而VD病情波动，呈阶梯式恶化。

14.正确答案 ：C

解析：惊恐发作属于焦虑障碍的一种，无明显诱因突然出现心悸、胸痛、胸闷或呼吸困难、好像即将死去等躯体症状，同时出现强烈的恐惧感，好像就要死去或者就要失去理智等。每次发作历时很短，5～20分钟，很少超过1小时，即可自行缓解。

15.正确答案 ：D

解析：年龄60岁以上，既往无心脑血管病史，记忆损害尤其是近记忆障碍为首发症状，考虑诊断为阿尔茨海默病性痴呆（AD）。

16.正确答案 ：B

解析：原发性妄想最多见于精神分裂症。

17.正确答案 ：ABCD

解析：Wilson’s病又称肝豆状核变性，是一种铜代谢障碍的隐性遗传性疾病，儿童期起病者，病情发展快，可表现为情绪不稳，随后出现假性延髓病和锥体外系症状，如肌痉挛、震颤、强直和运动减少是常见症状，而精神症状可出现于疾病早期，但精神症状无特异性，角膜K-F环和尿与大便铜排泄量增加以及血浆铜蓝蛋白减少可确诊，治疗应以减少血铜为主。故选ABCD

18.正确答案 ：BCDE

19.正确答案 ：E

解析：多数患者在创伤性事件后的数天至半年内发病，病程至少持续1个月以上，一般在1年内恢复正常，少数患者可持续多年，甚至终身不愈。故选E。

20.正确答案 ：ABCDE

解析：深部脑刺激（DBS）的不良反应包括癫痫、出血、感染、复视、构音困难等

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