【导言】考试宝典发布"男性,40岁,5天前有不洁性交史,2天前出现尿路刺激症状,伴有尿"考试试题下载及答案,更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]男性,40岁,5天前有不洁性交史,2天前出现尿路刺激症状,伴有尿道口黄绿色脓性分泌物,同时伴有高热。应首先做以下哪种检查以助诊断
A. 淋球菌涂片
B. 衣原体检查
C. 淋球菌培养
D. 一般细菌培养
E. 血液学检查
[单选题]脊髓炎急性期典型临床表现是
A. 腱反射亢进,肌张力增高,手套一袜套感
B. 腱反射消失,肌张力降低,节段型感觉障碍
C. 腱反射消失,肌张力增高,节段型感觉障碍
D. 腱反射消失,肌张力降低,手套一袜套感
E. 腱反射亢进,肌张力增高,节段型感觉障碍
正确答案 :B
解析:脊髓炎急性期常表现为肌张力降低,腱反射减弱或消失,无病理反射,脊髓休克。病变平面以下的深浅感觉减退或消失,在感觉障碍平面的上缘可有束带状感觉过敏区。
[单选题]可减弱香豆素类药物抗凝血作用的药物是
A. 甲苯磺丁脲
B. 奎尼丁
C. 阿司匹林
D. 口服避孕药
E. 羟基保泰松
正确答案 :D
解析:香豆素类是维生素K拮抗剂,在肝脏抑制维生素K由环氧化物向氢醌型转化,从而阻止维生素K的反复利用,影响含有谷氨酸残基的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的羧化作用,使这些因子停留于无凝血活性的前体阶段,从而影响凝血过程。口服避孕药因增加凝血作用可使本类药物作用减弱,阿司匹林、保泰松可使其作用增强。故本题选D。
[单选题]干性支气管扩张症的主要症状是
A. 反复咳嗽
B. 大量脓痰
C. 反复咯血
D. 营养不良
E. 肌肉酸痛
正确答案 :C
解析:支气管扩张中有部分病例由于反复咯血而就诊,此类患者平时无慢性咳嗽、大量脓痰等症状,主要表现为反复咯血,故又称干性支扩,其病变多位于上叶支气管,引流较好,故不易感染,常见于结核性支扩患者。故本题选C。
[单选题]男,45岁。非同日多次测量发现血压高3个月,血压最高155/100mmHg,未服药。既往糖尿病3年余。实验室检查血常规、生化均正常。根据临床表现,应诊断为
A. 高血压2级,很高危
B. 高血压1级,很高危
C. 高血压原因待查
D. 高血压1级,高危
E. 高血压2级,高危
正确答案 :A
解析:患者非同日多次测量发现血压高,血压最高为155/100mmHg,患者舒张压为100mmHg,属2级高血压。患者合并糖尿病,心血管危险级别为很高危。故选A。
[单选题]多见于老年人的疝是
A. 腹股沟斜疝
B. 切口疝
C. 脐疝
D. 腹股沟直疝
E. 股疝
正确答案 :D
解析:由于直疝是从直疝三角处疝出腹内容物而形成,常发生于年老体弱者。所以37题的正确答案为D。
[单选题]新生儿期是指
A. 7天
B. 18天
C. 28天
D. 30天
E. 40天
正确答案 :C
解析:新生儿期是指胎儿出生至脐带结扎时开始,至出生后28天。该期是胎儿从子宫内至子宫外的适应期,经历体内外环境巨大变化。发病率及死亡率尤其在生后第一周较高,因此需特殊保护。故本题答案选C。
[单选题]下列类型的过敏性紫癜中最常见的是
A. 皮肤型
B. 腹型
C. 关节型
D. 肾型
E. 中枢神经受累
正确答案 :A
解析:皮肤型又称单纯型,最常见,主要表现为皮肤紫癜,局限于四肢,尤其是下肢及臀部,常反复发生、对称分布,故选A。其他型除皮肤紫癜外还有相应临床特点,腹型腹痛最为常见,故不选B。关节型因关节部位血管受累出现关节肿胀、疼痛、功能障碍,多发于膝、踝等大关节,故不选C。肾型病情最严重,可出现血尿、蛋白尿及管型尿,故不选D。中枢神经受累比较少见,故不选E。
[单选题]ITP首选治疗是
A. 脾切除
B. 大剂量丙种球蛋白
C. 糖皮质激素
D. 输浓缩血小板悬液
E. 长春新碱
正确答案 :C
解析:急性ITP的治疗效果与慢性者有明显的差异。目前已知肾上腺皮质激素对慢性型有较好的疗效;静脉注射免疫球蛋白对急性型有很好的疗效,而对成人慢性型较差;血浆置换疗法对急性型的疗效也比慢性型为好