【导言】考试宝典发布"男，53岁。因寒战、高热、大汗一周到当地医院住院治疗，入院后观"考试试题下载及答案，更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]男，53岁。因寒战、高热、大汗一周到当地医院住院治疗，入院后观察前述症状隔天发作一次，经血涂片检出疟原虫，结合病史可能的诊断为
A. 间日疟或卵形疟
B. 间日疟
C. 三日疟或卵形疟
D. 恶性疟
E. 卵形疟
[单选题]男婴，9个月。3天来腹泻，6-8次/日，为黄色水样便，呕吐3-5次/日，为胃内容物，尿量减少，哭时少泪。查体：精神萎靡，口唇干燥，呼吸略深长，皮肤弹性差，眼窝及前囟明显凹陷，血钠132mmol/L，最可能得诊断是
A. 重度低渗性脱水
B. 中度低渗性脱水
C. 中度等渗性脱水
D. 重度等渗性脱水
E. 轻度等渗性脱水
正确答案 ：B
解析：依题意，本题考的是低渗性脱水的病因及分度。低渗性脱水常见原因：胃肠道消化液持续性丧失，如腹泻、呕吐、消化道瘘、肠梗阻等，钠随消化液大量丧失；大创面渗液，如烧伤、手术后广泛渗液丧失；肾脏排出水和钠过多，长期使用利尿剂，抑制肾小管再吸收钠。根据缺钠程度，临床将低渗性缺水分为三度：轻度缺钠：患者有疲乏感，头晕、手足麻木、口渴不明显。血清钠在135mmol/L以下，尿中钠减少。中度缺钠：除上述症状外，常有恶心，呕吐，脉搏细速，血压不稳定，视力模糊，尿量少。血清钠在130mmol/L左右以下。重度缺钠：病人神志不清、肌腱反射减弱或消失，出现木僵，甚至昏迷，常发生休克。血清钠在120mmol/L左右以下。该患儿精神萎靡、呼吸略深长、血钠132mmol/L，因此诊断为中度低渗性缺水。
[单选题]下列疾病中，持续性干咳而胸部X线片正常的情况最常见于
A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张
C. 支气管结核
D. 慢性支气管炎
E. 心力衰竭
正确答案 ：A
解析：支气管哮喘缓解期哮喘多无明显异常，哮喘发作时可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态。支气管扩张典型的X线表现为粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影。感染时阴影内出现液平面；慢性支气管炎X线可见肺纹理增粗紊乱，心力衰竭，X线可见心影增大，肺结核可见肺野内圆形或片状阴影，为病灶。
[单选题]妊娠子宫是属于
A. 肥大
B. 增生
C. 再生
D. 化生
E. 机化
正确答案 ：A
解析：此题是理解判断题。妊娠子宫平滑肌细胞高度肥大，甚至可达到正常平滑肌的十倍以上。
[单选题]成人脊柱结核最多见的X线表现是
A. 一般只影响单个椎体，椎间隙正常
B. 椎体骨质密度增高，硬化，椎间隙变窄
C. 椎体骨质疏松，脊柱呈竹节样融合
D. 椎体边缘破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽
E. 一般影响多个椎体，椎体变形，椎间隙正常
正确答案 ：D
解析：骨质破坏、椎间隙狭窄、脓肿形成是成人脊柱结核的三个基本X征象
[单选题]男孩，15岁。阴囊内肿块，每日起床或站立后肿块缓慢增大，平卧位缩小。透光试验阳性。最可能的诊断为
A. 交通性鞘膜积液
B. 睾丸鞘膜积液
C. 隐睾
D. 精索鞘膜积液
E. 急性肠梗阻
正确答案 ：A
解析：透光试验阳性可排除C、E。精索鞘膜积液，一般体积较小，位于睾丸上方，故不选D。交通性鞘膜积液患者站立时阴囊肿大，平卧后托起阴囊，积液逐渐流入腹腔，囊肿缩小或消失，A项符合题意。
[单选题]体格检查的伦理要求是
A. 平等相待，廉洁奉公
B. 积极进取，保证安全
C. 精诚团结，密切协作
D. 耐心倾听，正确引导
E. 关心体贴，减少痛苦
正确答案 ：E
解析：体格检查的理论要求是全面系统，认真细致、关心体贴、减少痛苦、尊重隐私、心正无私。询问病史的理论要求是全神贯注、语言得当、耐心倾听、正确引导。
[单选题]慢性阻塞性肺疾病最主要的发病危险因素是
A. 吸烟
B. 寒冷气候
C. 呼吸道感染
D. 空气污染
E. 过敏
正确答案 ：A
解析：吸烟为慢性阻塞性肺疾病(COPD)重要的发病因素，吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高2～8倍。而COPD与慢性支气管炎和肺气肿有着密切的关系。烟龄越长，吸烟量越大，患病率越高。而感染是COPD发生发展的重要因素之一，也是该病急性加重的重要因素。故选A项。
