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[单选题]下列有关化脓性腱鞘炎的蔓延，错误的是
A. 中指、环指腱鞘炎多蔓延引起掌中间隙感染
B. 小指腱鞘炎多蔓延引起尺侧滑囊炎
C. 拇指腱鞘炎多蔓延引起桡侧滑囊炎
D. 示指腱鞘炎多蔓延引起桡侧滑囊炎
E. 示指腱鞘炎多蔓延引起鱼际间隙感染
[单选题]女性，38岁，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻及双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退，首先考虑的诊断是
A. 脑血栓形成
B. 脑栓塞
C. 脑出血
D. 蛛网膜下腔出血
E. 短暂性脑缺血发作
正确答案 ：B
解析：常见心脏栓子来源：①风湿性心瓣膜病变的附壁血栓；②心脏换瓣术后人工瓣膜上的血栓；③急性或亚急性细菌性心内膜炎瓣膜赘生物；④各种心脏病导致的心房纤颤、心律不齐引起的心内血栓；⑤心内膜下心肌梗死所致心内膜表面附壁血栓。根据患者二尖瓣区杂音，考虑该患者有风湿性心脏病（二尖瓣狭窄伴关闭不全），附壁血栓脱落造成脑梗死。
[单选题]不具有明确手术指征的子宫肌瘤是
A. 后壁肌瘤，伴腹坠、便秘
B. 黏膜下肌瘤，月经量增多
C. 多发性肌瘤，无症状
D. 前壁肌瘤，伴尿频、尿急
E. 肌瘤短期内增长较快
正确答案 ：C
解析：子宫肌瘤手术适应证为：①月经量过多致继发性贫血，药物治疗无效；②严重腹痛、性交痛、慢性腹痛、有肌瘤蒂扭转引起的急性腹痛；③体积大或有膀胱、直肠压迫症状；④能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者；⑤疑有肉瘤变。故选C。
[单选题]男，50岁，咳嗽，间断咯血3个月，咳大量脓痰伴发热一周来诊，吸烟史30年，胸部X线片示左下肺阴影伴空洞，洞壁厚薄不一，有液平，诊断为肺脓肿，该患者应首先考虑的基础疾病是
A. 支气管肺癌
B. 肺结核
C. 肺血管炎
D. 支气管扩张
E. 支气管囊肿
正确答案 ：D
解析：肺结核：常有低热、盗汗、乏力和消瘦等结核性全身中毒症状。支气管肺癌：多见于吸烟者，有刺激性干咳，间断或持续血痰症状，大咯血少见。支气管囊肿一般无症状。肺血管炎，根据受侵犯血管不同，临床表现多样。支气管扩张主要表现为慢性咳嗽，咳大量脓性痰和反复咯血。根据患者症状首先考虑支气管扩张。
[单选题](2005)口服避孕药副作用不包括
A. 短期闭经
B. 体重增加
C. 卵巢肿瘤
D. 类早孕反应
E. 色素沉着
正确答案 ：C
解析：口服避孕药的副作用包括：①类早孕反应，一般无需特殊处理，1～2个月后减轻或消失；②少数使用者可有轻微体重增加，因合成代谢增加或水钠潴留所致，停药后可恢复：③色素沉着，某些妇女颜面出现淡褐色斑；④月经影响，服药数月后可使经量逐渐减少，或短期闭经，停药后多可恢复。口服避孕药抑制排卵作用对子宫内膜癌和卵巢肿瘤有保护作用。
[单选题]交感神经对胃肠运动与分泌的作用是
A. 胃肠运动增强，分泌抑制
B. 胃肠运动及分泌均抑制
C. 胃肠运动及分泌均增强
D. 胃肠运动抑制，分泌增强
E. 胃肠内的括约肌抑制
正确答案 ：B
解析：交感神经的主要功能使瞳孔散大，心跳加快，皮肤及内脏血管收缩，冠状动脉扩张，血压上升，小支气管舒张，胃肠蠕动减弱，膀胱壁肌肉松弛，唾液和胃肠分泌减少，因此选B。
[单选题]适合体外冲击波碎石治疗的上尿路结石是
A. 合并出血性疾病
B. 合并急性尿路感染
C. 肾盂结石
D. 结石远端输尿管梗阻
E. 妊娠期的结石
正确答案 ：C
解析：体外冲击碎石适应证：直径≤2.5cm的肾结石和输尿管上段结石，具有正常肾功能。禁忌证：结石远端尿路梗阻、妊娠、出血性疾病、严重心脑血管疾病、主动脉或肾动脉瘤、尚未控制的泌尿系感染等。因此本题选C。
[单选题]男，30岁。乏力、咳嗽1个月余，伴低热、盗汗、痰中带血1周，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是
A. 肺囊肿继发感染
B. 浸润性肺结核
C. 慢性肺脓肿
D. 癌性空洞伴感染
E. 金黄色葡萄球菌肺炎
正确答案 ：B
解析：肺结核的临床症状：咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难。全身症状中发热最常见，部分患者有倦怠、盗汗、食欲减退、体重减轻等。浸润性肺结核病变多发生在肺尖和锁骨下，影像学为小片状可融合和形成空洞。故选B。选项A，无明显中毒症状和脓痰，囊肿内可见气液平面。选项C，应有高热，咳大量脓痰。选项D，X线表现肿块呈分叶，有毛刺、切迹，可形成偏心空洞。选项E，X线肺叶浸润，早期空洞，脓胸，可见液气囊腔，故不选A、C、D、E。
[单选题]慢性支气管炎患者咳痰多的病变基础是
A. 支气管黏膜上皮杯状细胞增多，黏液腺体肥大增生，浆液腺黏液腺化生
B. 黏膜上皮变性、坏死脱落
C. 支气管充血、水肿
D. 支气管炎细胞浸润
E. 支气管壁结构破坏
正确答案 ：A
解析：慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管黏膜上皮杯状细胞增多，黏液腺体肥大增生，浆液腺黏液腺化生，使得腺体增生、黏液分泌增多从而咳痰多。故本题答案为A。
