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[单选题]尿中发现大量透明管型时,说明病变在
A. 肾小管和肾盏
B. 肾小管和肾盂
C. 肾小管和肾小球
D. 肾小管和输尿管
E. 输尿管和膀胱
[单选题]必需脂肪酸与非必需脂肪酸的区别是
A. 前者不能在人体内消化,而后者可以
B. 后者不能在人体内消化,而前者可以
C. 所含氮元素的量不一样
D. 后者不能在人体合成,而前者可以
E. 前者不能在人体合成,而后者可以
正确答案 :E
解析:必需脂肪酸是指人体必需但不能自身合成,必须从食物中摄取,而非必需脂肪酸可在人体合成,包括亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸。故选E。
[单选题]男,78岁。反复咳嗽、咳痰35年,近5年来长期夜间家庭氧疗。1周前因受凉后出现喘息,夜间入睡困难。昨夜自服"舒乐安定(艾司唑仑)"2片,并将吸氧流量提高至4L/min,自觉喘息症状有所改善。今晨家属发现其呼之不应。入院查体:轻度昏迷,球结膜水肿,口唇无发绀。双肺呼吸音低,双侧Babinski征(+)。该患者最可能出现的问题是
A. 电解质紊乱
B. 氨中毒
C. 肺性脑病(Ⅱ型呼吸衰竭氧浓度超过30%就可以引起肺性脑病。注意解题思路)
D. 镇静剂过量
E. 肺梗死
正确答案 :C
解析:患者考虑为COPD。对于这样的患者只能持续低流量给氧,以维持中枢神经对于低氧刺激的兴奋性,该患者给予高流量氧后,呼吸中枢低氧刺激解除,导致呼吸抑制,进而二氧化碳潴留,产生肺性脑病。
[单选题]医师王某从国外学成归来,拟从事遗传病诊断。对于意识王某能否从事该工作,颁发证书的部门
A. 县级卫生行政部门
B. 市级卫生行政部门
C. 省级卫生行政部门
D. 医学会
E. 卫生部
正确答案 :C
解析:从事遗传病诊断,产前诊断的人员必须经过省,自治区,直辖市人民政府卫生行政部门的考核,取得相应的合格证书。
[单选题]孕妇于妊娠早期患重症肝炎,最恰当的处理应是
A. 先行人工流产术
B. 药物治疗重症肝炎
C. 肝炎好转后继续妊娠
D. 治疗肝炎的同时行人工流产术
E. 治疗肝炎待病情好转行人工流产术
正确答案 :E
解析:本题考点:妊娠合并急性病毒性肝炎的产科处理。妊娠早期患急性肝炎,轻症积极治疗、继续妊娠;慢性活动性肝炎,适当治疗后应终止妊娠。妊娠中、晚期患急性肝炎,尽量避免终止妊娠,避免手术、药物对肝脏的影响。加强母儿监护,适时终止妊娠。
[单选题]张力性气胸主要的病理生理改变是
A. 纵隔显著向健侧移位
B. 纵隔扑动
C. 胸壁反常呼吸运动
D. 肺内气体对流
E. 皮下气肿
正确答案 :A
解析:张力性气胸又称高压性气胸,是指破裂口呈单向活瓣或活塞作用,吸气时胸廓扩大,胸膜腔内压变小,空气进入胸膜腔;呼气时胸膜腔内压升高,压迫活瓣使之关闭,致使胸膜腔内空气越积越多,内压持续升高,使肺脏受压,纵隔向健侧移位,影响心脏血液回流。张力性气胸可有皮下气肿,但不是主要的改变。纵隔扑动常见于交通性(开放性)气胸,是指吸气时纵膈向健侧移位,呼气时纵隔移回伤侧。胸壁反常呼吸运动见于多根多处肋骨骨折。
[单选题]桡骨头半脱位正确的治疗方法是
A. 复位时需将腕、肘均伸直
B. 复位时需将肘屈曲旋转前臂
C. 局麻下进行手法复位
D. 全麻下进行手术治疗
E. 复位后屈肘手法复位
正确答案 :B
解析:治疗不用麻醉即可进行手法复位。术者一手握住腕部,另一手托住肘部,以拇指压在桡骨头部位,肘关节屈曲至90°,做轻柔的前臂旋后、旋前活动,反复数次,并用拇指轻轻推压桡骨头即可复位。复位成功的标志是可有轻微的弹响声,肘关节旋转、屈伸活动正常,复位后不必固定,但须告诫不可再暴力牵拉,以免复发。故选B。
[单选题]表示病毒携带者的是
A. HBsAg
B. HBsAb+HBeAb
C. HBeAg+HBsAb
D. HBeAg+HBsAg
E. HBcAb+HBsAb
正确答案 :A
解析:HBsAg阳性表示慢性乙肝病毒携带者。单一的抗HBc IgG阳性表示过去曾经受过乙肝病毒的感染;抗HBs为感染乙肝病毒后产生的保护性抗体,阳性表示对HBV有免疫力。