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[单选题]溃疡性结肠炎发生以下情况可考虑手术治疗，除外
A. 中毒性巨结肠经内科治疗无效
B. 暴发型溃疡性结肠炎
C. 癌变
D. 大出血
E. 肠穿孔
[单选题]男性，75岁。反复上腹痛30年，多出现于餐后约1小时，进食后加重，未系统诊治。近半年疼痛不规律，食欲欠佳，体重下降约15kg，偶有黑便。最应该检查
A. 大便常规+潜血
B. Hp检测
C. 胃镜+活检
D. 全腹部增强CT
E. X线钡餐
正确答案 ：C
[单选题]关于消化性溃疡的临床症状，不正确的是
A. 胃溃疡多为餐后疼痛
B. 十二指肠溃疡多为空腹和夜间疼痛
C. 消化性溃疡患者均有上腹疼痛
D. 十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡
E. 球后溃疡诊断常较困难，易发生大出血
正确答案 ：C
[多选题]下列关于嗜酸细胞性胃肠炎的叙述正确的是( )
A. 为自限性变态反应疾病，预后良好
B. 可分为局限型和弥漫型，局限型以胃窦部多见
C. 弥漫浸润以肌层为主者常出现幽门梗阻或肠梗阻表现
D. 弥漫浸润以黏膜层为主者常发生腹水或胸水
E. 外周血嗜酸性粒细胞计数增高和血清IgE水平升高并不能作为确诊依据
正确答案 ：ABCE
解析：1.按部位分类(1)局限性：多见于中老年，病变仅累及胃，约占EG的26%，此型又称为嗜酸粒细胞性胃炎(eosinophilic gastritis)。胃窦部最常见，主要表现为上腹部的痉挛性疼痛、恶心呕吐等；胃内的肿块可以导致恶变或胃流出道梗阻。(2)弥漫性：多见于中青年，主要表现为上腹部痉挛性疼痛、恶心呕吐，发作有规律，可能与进食某些食物有关，约50%病人可出现肠梗阻表现。2.外周血嗜酸粒细胞增多并非是诊断的必要条件，无嗜酸粒细胞增多不能除外EG的可能。3.EG如能及时治疗，其预后良好。故ABCE正确。
[单选题]女性，58岁。肝硬化病史18年，1天前聚餐后呕血，约1000ml，伴心慌、头晕、乏力，给予输血补液后好转，则呕血考虑为
A. 急性胃黏膜病变
B. 消化性溃疡出血
C. 食管静脉曲张破裂出血
D. 食管贲门黏膜撕裂
E. 胆道出血
正确答案 ：C
[多选题]肝硬化的组织学变化过程包括
A. 假小叶取代肝小叶
B. 假小叶内肝细胞可见不同程度变性、坏死、再生
C. 汇管区结缔组织增生而增宽
D. 汇管区肝肿大可见炎性细胞浸润及假胆管
E. 肝窦增多
正确答案 ：ABCD
解析：肝硬化病理组织学变化：正常肝小叶结构被假小叶所代替。假小叶由再生肝细胞结节（或）及残存肝小叶构成，内含二、三个中央静脉或一个偏在边缘部的中央静脉。假小叶内肝细胞有不同程度变性甚至坏死。汇管区因结缔组织增生而增宽，其中可见程度不等的炎症细胞浸润，并有小胆管样结构（假胆管）。
[单选题]男性，30岁。上腹部剧痛5天，疑为胰腺炎，虽经治疗症状无明显好转。下列嘟项实验室检查对判断胰腺炎的预后最有价值
A. 血清淀粉酶
B. 尿淀粉酶
C. 血清脂肪酶
D. 血清钙
E. 淀粉酶、肌酐清除率比值
正确答案 ：D
解析：低钙血症是重症胰腺炎的临床表现之一，多出现在出血坏死性胰腺炎患者。
[单选题]针刺不当易引起气胸的腧穴是（ ）
A. 天府
B. 中府
C. 尺泽
D. 侠白
E. 鱼际
正确答案 ：A
[单选题]发现早期直肠癌最有意义的方法是
A. 直肠镜
B. 钡灌肠
C. B超
D. 大便潜血检查
E. CT
正确答案 ：A
[多选题]正常人胃食管反流的特点为
A. 发生在夜间
B. 白天罕见
C. 进餐时反流较多
D. 反流总时间小于1小时/24小时
E. 进餐后反流较多
正确答案 ：CDE
解析：正常人在吃刺激胃酸分泌较多的食物后或进餐后偶尔亦可有反酸，反流总时间小于1小时/24小时，属生理性现象，不会造成损害。
