氮质血症时，内生肌酐清除率可较实际肾小球滤过滤高出10％，是由

[单选题]氮质血症时，内生肌酐清除率可较实际肾小球滤过滤高出10％，是由于

A. 肾小管重吸收肌酐减少
B. 肾小管排泄少量肌酐
C. 肾小管合成少量肌酐
D. 肾小球滤过肌酐成倍增加
E. 尿量减少有关

正确答案 ：B

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[单选题]可引起重症肌无力、小脑性运动失调、眼球震颤与精神改变的肺癌是

A. 大细胞未分化癌
B. 燕麦细胞癌
C. 鳞癌
D. 腺癌
E. 肺泡细胞癌

正确答案 ：B

[单选题]肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则，下列哪项不恰当

A. 参考痰细菌培养及药敏试验
B. 在无培养结果期，根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素
C. 院外感染多选用抗G+菌的药物
D. 院内感染多选用Gˉ菌的药物
E. 原则上选用广谱抗生素，尽快控制感染

正确答案 ：E

解析：广谱抗生素，会带来许多危害：1、细菌产生耐药性：近年来，由于广谱抗生素的大量应用，出现了大量的耐药菌株和变异菌株，致使抗生素的选用越来越高级，用量越来越大，增加了患者的负担。2、药物的副反应：由于抗生素的长期大量应用，副作用也随之增多。如大剂量静滴青霉素可引起肌肉痉挛，甚至发生抽搐、错迷等青霉素脑病的表现；链霉素大量使用可见头晕、头痛及耳鸣、恶心，甚至可造成肾功能不全。3、菌群失调：正常情况下，人体肠道内有多种细菌组成的正常菌群。当长期大剂量应用广谱抗生素时，正常菌群被抑制或杀灭，耐药菌株不仅生存下来，而且由于失去了正常菌群对它的拮抗的制约，乘机大量繁殖，出现伪膜性肠炎等严重的菌群失调症状。

[多选题]在选择实验室或其他检查时应注意

A. 检查的灵敏度和特异性
B. 安全性
C. 成本与效果分析
D. 检查的时机
E. 检查的意义

正确答案 ：ABCDE

[多选题]不寐临床上可表现为（ ）

A. 入睡困难
B. 寐而不酣
C. 时寐时醒
D. 醒后不能再寐
E. 彻夜不寐

正确答案 ：ABCDE

[单选题]渗出性结核性胸膜炎的最佳强化治疗案是

A. 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸
B. 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖质激素
C. 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素
D. 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸，加术胸腔引流
E. 异烟肼、利福平

正确答案 ：C

[单选题]阻塞性肺气肿的病理分型

A. 小叶中央型、全小叶型、周围型
B. 弥漫型、局限型、混合型
C. 间质型、代偿型、局灶型
D. 小叶中央型、全小叶型、混合型
E. 小叶中央型、全小叶型、旁间隔型

正确答案 ：D

[单选题]男性，65岁。低热，咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张，少量胸膜腔积液。为确诊，进一步检查应首选

A. 胸部CT
B. 剖胸探查
C. 胸腔镜检查
D. 支气管镜检查
E. 经胸壁穿刺活组织检查

正确答案 ：D

[单选题]肝硬化合并腹水病人，一般每日进水量是

A. ＞500ml
B. 500～1000ml
C. 1100～1500ml
D. 1600～2000ml
E. 2100～2500ml

正确答案 ：B

[单选题]稳定型心绞痛需要鉴别的疾病除外

A. 心脏神经症
B. 不稳定型心绞痛
C. 急腹症
D. 腰椎间盘突出压迫神经
E. 肋间神经痛

正确答案 ：D

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