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[单选题]男,35岁。骨盆骨折伴后尿道损伤,急性尿潴留,试插尿管失败。最佳的急诊处理办法是
A. 热敷
B. 针灸
C. 耻骨上膀胱造瘘
D. 急诊行尿道会师术
E. 急诊行尿道断端吻合术
[单选题]唐氏综合征患儿染色体核型标准型为
A. 47.XXX
B. 47,XX,+21
C. 45,XX,-14,-21,+t(14q21q)
D. 46,XX,-14,+t(14q21q)
E. 46,XX,-21,+t(21q21q)
正确答案 :B
解析:21-三体综合征属常染色体畸变,是染色体病中最常见的一种。按染色体核型分析可分为三型:标准型、易位型(D/G易位、G/G易位)和嵌合体型。标准型最多见,核型为47,XX(或XY)+21。D/G易位最常见的核型为46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)。G/G易位核型为46,XX(或XY),-21,+t(21q21q);或46,XX(或XY),-22,+t(21q22q)。
[单选题]女,22岁。头晕、呕吐伴流涎半小时。1小时前曾少量饮酒并进食较多凉拌蔬菜。查体:P55次/分,BP100/70mmHg,神智清晰,皮肤潮湿,双瞳孔针尖样大小,双下肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是
A. 亚硝酸盐中毒
B. 杀鼠药中毒
C. 吗啡中毒
D. 有机磷农药中毒
E. 乙醇中毒
正确答案 :D
解析:该患者进食较多凉拌蔬菜,其症状符合有机磷中毒表现,副交感神经和分布于汗腺的交感神经节后纤维的胆碱能受体兴奋,表现为腺体分泌增加,可见大汗、流涎和支气管分泌物增多。虹膜括约肌收缩使瞳孔缩小,胃肠平滑肌兴奋引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛。心血管系统受抑制而致心跳缓慢,血压下降。
[单选题]小儿肺炎的病因分类中不包括
A. 病毒性肺炎
B. 细菌性肺炎
C. 衣原体肺炎
D. 嗜酸性粒细胞性肺炎
E. 间质性肺炎
正确答案 :E
解析:常见病因有:病毒性肺炎、细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎、真菌性肺炎、原虫性肺炎、非感染病因引起的肺炎(如嗜酸性粒细胞性肺炎)。间质性肺炎是病理分类。
[单选题]下列肝炎病毒基因组归类于DNA病毒的是
A. 甲型肝炎病毒
B. 乙型肝炎病毒
C. 丙型肝炎病毒
D. 丁型肝炎病毒
E. 戊型肝炎病毒
正确答案 :B
解析:病毒基因组归类仅包含RNA或DNA两种核酸。常见五型肝炎中仅乙肝病毒(HBV)为DNA病毒〔应了解丹氏颗粒(Dane)的双链结构〕。其余四种均为RNA病毒。本题难度不大,纯属记忆,不需特殊理解。