葡萄胎清宫术后3个月，阴道不规则流血，子宫稍大，尿HCG（+），

[单选题]葡萄胎清宫术后3个月，阴道不规则流血，子宫稍大，尿HCG（+），胸片示双下肺有转移灶。最可能的疾病是

A. 异位妊娠
B. 先兆流产
C. 葡萄胎残留
D. 绒毛膜癌
E. 侵蚀性葡萄胎

正确答案 ：E

解析：葡萄胎残留、先兆流产无潜伏期，A，B不正确。根据葡萄胎排空后出现阴道流血和（或）转移灶及其相应症状和体征，应考虑滋养细胞肿瘤可能，结合HCG测定等辅助检查可以确诊，对于葡萄胎排空后1年以上发病者一般临床诊断为绒毛膜癌，半年内多诊断为侵蚀性葡萄胎。所以选E。

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[单选题]由淋球菌引起的淋病其炎症性质是

A. 化脓性炎
B. 出血性炎
C. 坏死性炎
D. 变态反应炎
E. 肉芽肿性炎

正确答案 ：A

解析：淋病是淋病奈瑟菌引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。

[单选题]适应障碍的治疗重点应该是

A. 心理治疗
B. 抗抑郁药
C. 认知治疗
D. 抗焦虑药
E. 镇静剂

正确答案 ：A

解析：适应障碍的治疗重点应该是心理治疗，解除患者心魔，选A。

[单选题]一老年患者，因颈部淋巴结肿大行活检术。镜下淋巴结结构破坏，见成团有角化珠形成的鳞状细胞团，最大的可能是

A. 淋巴结结核
B. 恶性淋巴瘤
C. 慢性淋巴结炎
D. 淋巴结转移性鳞癌
E. 淋巴结真菌感染

正确答案 ：D

解析：此题为简单应用题。淋巴结结核、恶性淋巴瘤、慢性淋巴结炎及淋巴结真菌感染的镜下改变，均不会见到成团的有角化珠形成的鳞状细胞团，故只有答案D淋巴结转移性鳞癌最可能。

[单选题]纠正休克所并发的酸中毒的关键在于

A. 及时应用大量碱性药物
B. 过度通气
C. 改善组织灌注
D. 利尿排酸
E. 提高血压

正确答案 ：C

解析：纠正休克所并发的酸中毒的根本措施是改善组织灌注，并适时和适量地给予碱性药物。 　　本题易误选A项，但按照血红蛋白氧合解离曲线的规律，碱中毒使血红蛋白氧解离曲线左移，氧不易从血红蛋白释出，可使组织缺氧加重，故不主张早期使用碱性药物。而酸性环境有利于氧与血红蛋白解离，从而增加组织供氧。治疗原则可简单记忆为“宁酸勿碱”。

[单选题]女，60岁，阴道脱出物3个月。查体：屏气用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈前唇有一溃疡。首选的治疗是

A. 曼氏手术
B. 子宫托
C. 阴道纵隔形成术
D. 经阴道子宫全切术
E. 腹腔镜圆韧带缩短术

正确答案 ：D

解析：子宫脱垂分度：Ⅰ度轻：子宫颈距离处女膜缘少于4cm但未达处女膜缘。Ⅰ度重：子宫颈已达处女膜缘，于阴道口即可见到。Ⅱ度轻，子宫颈已脱出阴道口外，但宫体尚在阴道内，Ⅱ度重，子宫颈及部分子宫体已脱出于阴道口外。Ⅲ度，子宫颈及子宫体全部脱出于阴道口外。该患者属于Ⅱ度重型子宫脱垂，且宫颈有溃疡，应行子宫全切除。

[单选题]下列按照假药论处的是

A. 超过有效期的药品
B. 所注明的适应症超出规定范围的药品
C. 更改有效期的药品
D. 药品成分的含量不符合国家药品标准的药品
E. 未注明有效期的药品

正确答案 ：B

解析：按照《中华人民共和国药品管理法》规定，有下列情形之一的药品，按假药论处：①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的；②依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的；③变质的；④被污染的；⑤使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的；⑥所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。正确答案为B。

[单选题]幼儿急疹的病原是

A. 柯萨奇病毒
B. 带状疱疹病毒
C. 腺病毒
D. 人类疱疹病毒6型
E. 呼吸道舍胞病毒

正确答案 ：D

解析：幼儿急疹是由人类疱疹病毒6、7型感染引起。

[单选题]头皮裂伤清创的最佳时限，最迟应在

A. 8小时内
B. 12小时内
C. 24小时内
D. 48小时内
E. 96小时内

正确答案 ：C

解析：头皮裂伤：可由锐器或钝器伤所致。处理原则为妥善止血，防止休克；尽早清创，防止感染，注射TAT。头皮血供丰富，清创缝合时限可延长至伤后24h。探查有无异物、骨折或碎骨片，若有脑脊液或脑组织溢出按开放性脑损伤处理。选C项。

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