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[单选题]心脏病产妇胎儿娩出后应立即
A. 腹部放置沙袋
B. 静注麦角新碱
C. 鼓励下床活动
D. 抗感染
E. 行绝育手术
[单选题]下列精神分裂症状中，属于阳性症状的是
A. 思维贫乏
B. 病理性象征性思维
C. 情感淡漠
D. 意志减退
E. 情感平淡
正确答案 ：B
解析：除了B以外，其他都属于阴性症状。
[单选题]慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是
A. 外周血白细胞计数高
B. 外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞
C. 脾大
D. Ph染色体阳性
E. 骨髓检查粒细胞增生活跃
正确答案 ：D
解析：本题考查考生的临床经验与基础知识。在各个选项中，Ph染色体阳性是慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别，后者Ph染色体为阴性。其他干扰选项均不是主要的区别。在答题中有较多的考生选择E（骨髓检查粒细胞增生活跃）。骨髓检查粒细胞增生活跃有时对二者的区别有一定困难，其特异性不如Ph染色体阳性高，故应选D。
[单选题]下列有关胃食管反流病烧心的描述，错误的是
A. 烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感
B. 常在餐后半小时出现
C. 腹压增高时可加重
D. 弯腰时可加重
E. 平躺时可加重
正确答案 ：B
解析：本题考点是胃食管反流病的临床表现。烧心是胃食管反流病的最常见症状，常在餐后1小时出现，而不是半小时出现，其余均是正确的。
[单选题]全球疾病负担中排首位的精神障碍是
A. 抑郁症
B. 阿尔兹海默病
C. 焦虑症
D. 精神分裂症
E. 强迫症
正确答案 ：A
解析：单向抑郁是全球疾病负担中排首位的精神障碍。
[单选题]完全性房室传导阻滞可闻及
A. 开瓣音
B. 大炮音
C. 枪击音
D. 心包摩擦音
E. 机器样杂音
正确答案 ：B
解析：三度房室传导阻滞为完全性房室传导阻滞，表现为P波和Q波毫无关系，心房和心室按各自规律收缩。当心房和心室同时收缩时，可听到非常响亮的“大炮音”。
[单选题]男，32岁。发热、下腹痛、腹泻1个月。体温最高38.1℃，大便3次/日，黄稀便，无脓血。查体：T37.5℃，P90次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，腹软，无压痛。腹部B超示右下腹部肠壁增厚。对诊断最有意义的检查是
A. 腹腔镜
B. 下消化道X线钡剂造影
C. 腹部CT
D. 结肠镜
E. 腹部X线平片
正确答案 ：D
解析：患者青年男性，腹痛腹泻发热一月，无脓血便，超声检查可见右下腹肠管壁增厚，考虑为肠道感染性肠病或炎性肠病，最有意义的检查是结肠镜。 【避错】肠镜检查对于肠管病变有确诊价值，通过直视下反复观察结肠的肉眼变化及组织学改变，既能了解炎症的性质和动态变化，又可早期发现癌前病变，能在镜下准确地采集病变组织和分泌物以明确诊断。
[单选题]女，21岁。午后发热伴胸闷、气短1周入院，胸部X线片示：左侧胸腔积液（大量）。其气短的最主要原因是
A. 阻塞性通气功能障碍
B. 肺组织弥散功能障碍
C. 限制性通气功能障碍
D. 通气/血流比例失调
E. 动静脉分流
正确答案 ：C
解析：胸腔积液限制了肺的扩张，导致限制性通气功能障碍。
[单选题]女，58岁。左上腹部外伤4小时，急诊留观时出现口渴、烦躁、左上腹疼痛加剧。体温39.1℃，复查血常规提示白细胞计数明显升高。下一步治疗应选择
A. 观察
B. 急诊剖腹探查
C. 皮下注射吗啡
D. 腹部CT检查
E. 抗感染治疗后择期手术
正确答案 ：B
解析：患者有受伤史，全身情况有恶化趋势，出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升者考虑是内出血，需要急诊手术。
[单选题]腹部闭合性损伤、实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是
A. 休克出现的早晚
B. 腹膜刺激征的轻重
C. 暴力作用的部位
D. 腹腔诊断性穿刺
E. 超声波检查
正确答案 ：D
解析：肝、胆、胰、肾等实质器官损伤主要表现为腹腔内出血，胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器破裂主要表现为弥漫性腹膜炎。因此使用腹腔穿刺术，如果抽到不凝血，提示实质性器官破裂所致内出血，因腹膜的去纤维作用而使血液不凝。故选D。
