2024护士证考试试题(B3)

1. [单选题]毕Ⅱ式胃大部切除术后并发吻合口梗阻时的呕吐特点是

A. 呕吐胃内容物，不含胆汁
B. 呕吐食物和胆汁
C. 频繁呕吐，量少不含胆汁
D. 呕吐量大，呕吐物为带酸臭味的宿食
E. 呕吐物带臭味

2. [单选题]患者，男性，63岁，脓血便2周。首选的检查方法是

A. X线钡剂造影检查
B. 纤维结肠镜
C. 直肠指检
D. 腹部超声
E. 肛门镜检查

3. [单选题]患者，女性，23岁。严重车祸伤后血压下降、脉搏细速、面色苍白。治疗应重点注意

A. 防止急性肾衰竭的发生
B. 及时扩充血容量
C. 及时使用升压药
D. 及时镇痛镇静
E. 预防性使用抗生素

4. [单选题]不适合用干烤法灭菌的是

A. 玻璃制品
B. 橡胶制品
C. 陶瓷类
D. 粉剂
E. 油剂

5. [单选题]心脏自身的血液供应主要来自于( )

A. 主动脉
B. 锁骨下动脉
C. 冠状动脉
D. 肺动脉
E. 肺静脉

6. [单选题]患者女，69岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病，经治疗后，病情好转予以出院，出院时，护理人员指导患者进行缩唇腹式呼吸训练，正确的是

A. 深呼缓吸
B. 取俯卧屈膝位
C. 用鼻吸气用口呼气
D. 吸气时尽力收腹
E. 呼气时尽力挺腹

7. [单选题]消化性溃疡最主要的发病因素是( )

A. 十二指肠肠壁薄弱
B. 习惯性便秘
C. 先天畸形
D. 黏膜萎缩
E. 幽门螺杆菌感染

8. [单选题]患儿，女，4岁。从小体弱、易累、易患感冒，发育相对滞后。查体胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音，可见毛细血管搏动及股动脉枪击音。考虑为

A. 法洛三联症
B. 主动脉瓣狭窄
C. 房间隔缺损
D. 动脉导管未闭
E. 大动脉转位

9. [单选题]阴道及宫颈细胞学检查的禁忌证是

A. 异常闭经
B. 宫颈炎症
C. 宫颈癌筛选
D. 宫腔占位病变
E. 月经期

10. [单选题]初产妇枕先露分娩时，开始保护会阴的时间是

A. 宫口开全时
B. 胎头从阴道口可见到时
C. 胎头拨露使后联合紧张时
D. 胎头着冠时
E. 胎头复位时

11. [单选题]口服第一片短效口服避孕药的时间应是月经来潮的第

A. 3天
B. 5天
C. 10天
D. 14天
E. 21天

12. [单选题]某脑出血病人，处于熟睡状态，压迫眶上神经可勉强使其转醒，醒时答话模糊、答非所问，很快又再入睡，该病例的意识状态为

A. 嗜睡
B. 意识模糊
C. 昏睡
D. 浅昏迷
E. 深昏迷

13. [单选题]采集粪便标本做隐血试验时应禁食

A. 牛奶
B. 西红柿
C. 动物肝脏
D. 豆制品
E. 土豆

14. [单选题]属于传染病区中的污染区的是

A. 化验室
B. 病室
C. 医生办公室
D. 治疗室
E. 更衣室

15. [单选题]大量输血后，枸橼酸钠中毒的机制是

A. 血液中的血小板被破坏
B. 血中游离钙被消耗
C. 发生代谢性酸中毒
D. 低钾血症
E. 血钠过高

16. [单选题]属于青紫型先天性心脏病的是( )

A. 法洛四联症
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 房间隔缺损
E. 主动脉瓣狭窄

17. [单选题]患者男，50岁。因煤气中毒6h后入院，深昏迷，休克，尿少，血COHb60%，血压：80/50mmHg。诊断为急性一氧化碳中毒。该患者的中毒类型为

A. 轻度中毒
B. 中度中毒
C. 重度中毒
D. 慢性中毒
E. 极重度中毒

18. [单选题]患者女，23岁，已婚，因“外阴瘙痒、阴道大量脓性泡沫状分泌物”就诊，首选的治疗药物是

A. 广谱抗生素
B. 雌激素
C. 制霉菌素
D. 红霉素
E. 甲硝唑

19. [单选题]患者，女性，30岁，从事园林工作，给果树喷药时不慎将农药污染衣服，农药通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒。此时应立即

A. 现场抢救
B. 脱离现场、脱去污染衣服
C. 肥皂水清洗皮肤
D. 用热水擦洗皮肤
E. 酒精清洗皮肤

20. [单选题]女性，58岁。医生诊断为外阴炎，护士指导正确的是

A. 搔抓
B. 热水烫
C. 穿紧身内衣
D. 输液治疗
E. 坐浴

1.正确答案 ：A

解析：吻合口梗阻：多在术后由流食改为半流食时出现。主要临床表现为上腹部膨胀感和隘出性呕吐，呕吐物含有或不含有胆汁。查体时有时可触到压痛性包块。胃肠减压可引出氏量澈体，减压后症状也随之缓解，但进食后可再次发作。一般持续10～20日开始缓解，且一且缓解糖状很快消失，2—3日即可进食。

2.正确答案 ：C

解析：肛门指诊意义重大且检查方便，首先，通过指诊可以触摸到直肠下端及肛管有无肿物和压痛、触痛，以诊断是否有良性肿瘤、恶性肿瘤、感染、肛裂等疾病。第二、通过指诊可以触到括约肌间沟，了解括约肌的紧张度以推断某些病症。第三，根据指套上是否染血及血迹颜色，协助早期发现直肠、结肠癌溃疡性结肠直肠炎、痔、肛门裂等疾病。可以说大部分肛肠疾病可以通过指诊而基本确诊，肛门指诊是器械所不可代替的检查方法。

3.正确答案 ：B

解析：严重创伤引起失血性休克，治疗重点应是及时扩充血容量，以纠正休克。

4.正确答案 ：B

解析：不适合用干烤法灭菌的是橡胶制品。因为橡胶受热容易膨化变形或者乳化，而且橡胶是易燃品，易成火灾，而且干烤会导致橡胶制品的功能、品性、形状、颜色发生改变，很容易报废。橡胶制品可用高压蒸汽灭菌法（利用高压及饱和蒸汽的高热所释放的潜热灭菌的方法）。其他ACDE选项均可使用干烤法灭菌。故答案为B。

5.正确答案 ：C

解析：心脏自身的血液供应主要来自于左、右冠状动脉，灌流主要在心脏舒张期。

6.正确答案 ：C

解析：缩唇腹式呼吸时以半卧位，膝半屈曲体位最适宜；用鼻吸气，经口呼气，呼吸缓慢而均匀，勿用力呼气，吸气时腹肌放松，腹部鼓起，呼气时腹肌收缩，腹部下陷。开始呼吸时应使胸廓保持最小的活动度，呼与吸时间比例为2：1～3：1。

7.正确答案 ：E

解析：消化性溃疡目前认为与幽门螺杆菌感染、非甾体类抗炎药、胃酸和胃蛋白酶及精神、应激等因素有关，以幽门螺杆菌感染最为常见。

8.正确答案 ：D

解析：动脉导管未闭的临床表现主要取决于主动脉至肺动脉分流血量的多少以及是否产生继发肺动脉高压和其程度。轻者可无明显症状，重者可发生心力衰竭。常见的症状有劳累后心悸、气急、乏力，易患呼吸道感染和生长发育迟缓。晚期肺动脉高压严重，产生逆向分流时可出现下半身发绀。动脉导管未闭体检时，典型的体征是胸骨左缘第2肋间听到响亮的连续性机器样杂音，伴有震颤。肺动脉瓣第2音亢进，但常被响亮的杂音所掩盖。分流量较大者，在心尖区尚可听到因二尖瓣相对性狭窄产生的舒张期杂音。测血压示收缩压多在正常范围，而舒张压降低，因而脉压增宽，四肢血管有水冲脉和枪击音。婴幼儿可仅听到收缩期杂音。晚期出现肺动脉高压时，杂音变异较大，可仅有收缩期杂音，或收缩期杂音亦消失而代之以肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音

9.正确答案 ：E

解析：月经期不宜进行妇科检查和局部取材，既为避免感染，也防止混入经血，影响检查结果。

10.正确答案 ：C

解析：仰卧位分娩时，接生者站在产妇的一侧，当胎头拨露时即开始保护会阴。保护会阴的原则是按照分娩机制协助胎儿娩出，让胎头的最小径线（枕下前囟径）在宫缩间歇时缓慢通过阴道口，并正确地娩出胎肩。

11.正确答案 ：B

解析：短效避孕药自月经周期第5日开始，每晚1片，连服22日，不能间断，若漏服可于12小时内补服1片。若停药7日尚无月经来潮，则当晚开始第2周期药物。故本题答案为B。解题关键：掌握短效避孕药的服用方法，记清服药日期与时间。

12.正确答案 ：C

解析：通常临床将意识障碍分为四级：①嗜睡：是意识障碍的早期表现，意识清醒水平下降，精神萎靡，动作减少。患者持续地处于睡眠状态，能被唤醒，也能正确地回答问题，能够配合身体检查，但刺激停止后又进入睡眠；②意识模糊：患者仍保持基本的应答和简单的精神活动，但有定向障碍，思维和语言不连贯，注意力涣散，记忆力减弱，对周围的环境的理解及判断失常，可有错觉、幻觉、躁动、精神错乱等，如谵妄；③昏睡：意识清醒水平较前者降低，须高声喊叫或较强烈的疼痛刺激方可能唤醒，醒后可见表情茫然，能简单含混和不完全地回答问话，对检查也不能够合作，刺激停止后立即进入熟睡；④昏迷：a.浅昏迷：患者随意运动丧失，对周围事物及声、光刺激无反应，对强刺激、角膜、瞳孔对光反射减弱，生命体征已有改变，大小便潴留或失禁；b.深昏迷：对任何刺激无反应，各种深浅反射均消失，呼吸无规则，血压下降，可有去大脑强直现象。故选C。解题关键：意识障碍分为四级：嗜睡、意识障碍、昏睡、昏迷。掌握各级的特点，以便于区分。

13.正确答案 ：C

解析：隐血标本，嘱患者在检查前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以避免出现假阳性。

14.正确答案 ：B

解析：隔离区域划分：①清洁区：凡未和患者直接接触，未被病原微生物污染的区域称为清洁区，如医务人员值班室、更衣室、浴室、卫生间，库房、配餐室等及病区以外的地区，如食堂、药房、营养室等。②半污染区：有可能被病原微生物污染的区域为半污染区，如医务人员办公室、治疗室、护士站、医疗器械处理室、病区内走廊、化验室等。③污染区：被病原微生物污染的区域，如病室，患者洗手间、浴室，处置室，污物间及病区外走廊等。

15.正确答案 ：B

解析：枸橼酸钠中毒反应：表现为：病人表现手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢甚至心跳骤停。因为大量输血时也输入了枸橼酸钠，当枸橼酸钠尚未氧化时与血中钙离子结合使血钙降低。护理措施：①输入库存血1000ml以上时，须按医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml，以补充钙离子。②严密观察病人反应。故答案为B。

16.正确答案 ：A

解析：青紫型心脏病所包括的畸形也构成了左右两侧心血管腔内的异常交通。右侧心血管腔内的静脉血，通过异常交通分流入左侧心血管腔，大量静脉血注入体循环，故可出现持续性青紫。如法洛四联症、法洛三联症、右心室双出口和完全性大动脉转位、永存动脉干等。

17.正确答案 ：C

解析：轻度中毒时血液碳氧血红蛋白浓度为10%～20%，中度中毒时血液碳氧血红蛋白浓度为30%～40%，重度中毒时为50%以上。

18.正确答案 ：E

解析：滴虫性阴道炎常伴泡沫样分泌物，滴虫性阴道炎先用肥皂棉球擦洗阴道壁，并用0.02%高锰酸钾溶液或温开水冲洗阴道，再用1%乳酸或0.5%醋酸洗后擦干。选项中首选甲硝唑治疗。

19.正确答案 ：B

解析：有机磷农药中毒应该立即采取的措施是脱离现场、脱去污染衣服。

20.正确答案 ：E

解析：外阴炎是由于病原体侵犯或受到各种不良刺激引起的外阴发炎，临床表现为外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感甚至肿胀、红疹、糜烂、溃疡。外阴炎护理：1.注意个人卫生，保持外阴清洁、干燥，勤换内裤。2.不穿化纤内裤、紧身裤，着棉织内衣裤。3.应勤剪指甲、勤洗手，不要搔抓皮肤，以防破溃感染引发继受性细菌感染。4.局部坐浴时注意溶液浓度、温度、时间及其他注意事项。故答案选择E。

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