某女，23岁。2年前经期淋雨后出现痛经。经期腹痛拒按，经色紫红

[单选题]某女，23岁。2年前经期淋雨后出现痛经。经期腹痛拒按，经色紫红有块，得暖痛减，舌淡苔白，脉沉。针灸取穴为

A. 肾俞大赫命门关元
B. 肾俞肝俞太溪太冲
C. 中极地机次髂归来（灸法）
D. 中极地机太冲三阴交
E. 以上都不是

正确答案 ：C

解析：根据患者的症状可辨证为寒邪凝滞型痛经，是痛经实证。针灸治疗痛经实证除用中极、次髎、地机外，应加归来用灸法散寒通络止痛，故选项C是正确的。

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[单选题]以下哪个脉象的主病为惊

A. 结脉
B. 代脉
C. 迟脉
D. 动脉
E. 疾脉

正确答案 ：D

解析：痛则阴阳不和，气为血所阻滞，惊则气血紊乱，脉行躁动不安，故见动脉。而A、B、C、E的主病均不主惊。

[单选题]一个病人腹痛已5天，如果怀疑急性胰腺炎，最有诊断意义的指标是

A. 血清淀粉酶
B. 白细胞计数
C. 血清脂肪酶
D. 血清钙
E. 血清正铁血红蛋白

正确答案 ：C

解析：急性胰腺炎起病后6～12小时血清淀粉酶开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。血清脂肪酶常在发病后24～72小时开始升高，持续7～10天，对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值，而且特异性也较高。

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