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[单选题]满月面容特点,错误的是
A. 面圆如满月
B. 皮肤发红
C. 皮肤黝黑
D. 面部有痤疮
E. 汗毛增多伴有小胡须
[单选题]患者,女性,49岁,阵发性上腹隐痛、饱胀不适5年,查体无异常。胃镜检查胃窦黏膜较苍白,变薄,可见黏膜下血管网。最可能的诊断为
A. 胃黏膜白斑
B. 慢性萎缩性胃炎
C. 胃癌早期
D. 感染性胃炎
E. 药物性胃炎
正确答案 :B
解析:萎缩性胃窦炎黏膜色泽变淡,可呈苍白或灰白色,可有红白相间,以白为主。皱襞变细而平坦,外观黏膜薄而透见黏膜下血管。黏液湖缩小或干枯。
[多选题]肝硬化并发低钠血症的主要原因有
A. 长期利尿
B. 大量放腹水
C. ADH增多致水潴留超过钠潴留
D. 长期钠摄入不足
E. 前列腺素合成减少
正确答案 :ABCD
解析:肝硬化低钠血症有2种类型:一种是低容量性低钠,常因胃肠道丢失或过度利尿使水、钠从肾排出,导致细胞外液减少,表现为血容量减少伴低血钠,无浮肿、腹水、脱水貌及肾前性肾功能衰竭。另一种是稀释性低钠,又称高容量性低钠,是由于肾排水障碍,导致水潴留与钠潴留不成比例,稀释性低钠血症对于肝硬化患者后果更加严重。故ABCD正确。
[多选题]典型胰腺癌体征是
A. Cullen征
B. 手足搐搦
C. 上腹压痛
D. 消瘦
E. 黄疸
正确答案 :CDE
解析:1.胆囊肿大胰腺癌出现肝外阻塞性黄疸时,有时可扪及肿大胆囊。但实际上,胰腺癌伴有黄疸的患者能触及肿大胆囊者不到半数,可能与肝脏肿大覆盖及慢性胆囊炎胆囊不大有关。2..消瘦体重减轻是胰腺癌患者的常见症状(65%-90%)。胰腺癌患者的消瘦特征是发展速度快。3.腹部肿块胰腺位置深,胰腺癌患者一般不易触到腹部肿块。一旦扪及肿块,不论原发灶或转移多少表明病程已属晚期。CDE正确。
[单选题]免疫复合物病不包括
A. 系统性红斑狼疮(SLE)
B. 类风湿关节炎
C. 部分肾小球肾炎
D. 血管炎
E. 艾滋病
正确答案 :E
[多选题]下列关于急性腹膜炎叙述,正确的有
A. 腹膜炎经治疗后,炎症可以逐步吸收,所以不会有腹膜、网膜粘连而致机械性肠梗阻
B. 腹膜炎初期,肠蠕动增加,不久减弱,发展为肠麻痹
C. 本病多为腹腔内某一疾病的并发症,故起病前常有原发病的症状
D. 恶心和呕吐是本病最主要症状
E. 腹部检查常有:腹部压痛、腹肌痉挛、反跳痛
正确答案 :BCE
解析:1.急性腹膜炎的主要临床表现有腹痛,腹部触痛和腹肌紧张,常伴有恶心,呕吐,腹胀,发热,低血压,速脉,气急,白细胞增多等中毒现象D错误。2.,因本病大多为腹腔内某一疾病的并发症,故起病前后常有原发病症状。C正确。3.腹部检查可发现典型的腹膜炎三联征--腹部压痛,腹壁肌肉痉挛和反跳痛,E正确。4.腹膜炎初期,肠蠕动增加,不久减弱,发展为肠麻痹B正确。
[单选题]食管癌简易而有效的普查筛选方法是
A. 食管吞稀钡X线双重对比造影
B. 超声内镜检查
C. 食管脱落细胞检查
D. 纤维食管镜检查
E. 同位素扫描
正确答案 :C
解析:食管脱落细胞检查是指患者吞入双腔塑料管线套网气囊细胞采集器,充气后缓缓拉出气囊。取套网擦取物涂片做细胞学检查,阳性率可达90%以上,常能发现一些早期病例,是一种简易而有效的普查筛选方法。
[单选题]关于医疗机构严格病历管理,以下哪点不符合政策
A. 严禁任何人涂改、伪造
B. 严禁隐匿、销毁
C. 严禁抢夺
D. 严禁窃取
E. 严禁复印病历
正确答案 :E