神经内科正高卫生职称历年考试真题及答案(X5)

1. [多选题]小步态正确的描述有

A. 伴假性球麻痹
B. 伴括约肌功能障碍
C. 伴额叶释放症状
D. 锥体束征
E. 伴认知障碍

2. [多选题]与小舞蹈病相鉴别，先天性舞蹈病的特点为

A. 震颤
B. 舞蹈样运动表现为脑瘫的形式
C. 有智能障碍
D. 痉挛性瘫痪
E. 发病早、多在2岁以前患病

3. [多选题]多发性神经病的下列哪项表述是正确的

A. 四肢远端对称性手套、袜套型感觉障碍
B. 四肢远端对称性肌无力，可伴肌萎缩
C. 四肢远端皮肤发凉，光滑、菲薄、多汗或少汗
D. 呋喃类药物及异烟肼中毒是常见的病因
E. 脑脊液蛋白增高、细胞数增多

4. [单选题]脏腑原气经过和留止的部位是（ ）

A. 原穴
B. 郄穴
C. 八会穴
D. 募穴
E. 腧穴

5. [多选题]关于“感觉传导束”，叙述正确的有

A. 感觉神经传导通路均由三级神经元组成
B. 脊髓丘脑束负责传导浅感觉
C. 薄束、楔束负责传导深感觉
D. 薄束排列在外，楔束排列在内
E. 不同感觉传导束第二级神经元交叉部位不同

6. [多选题]叩膝反射时应将：

A. 下肢伸直
B. 下肢屈曲
C. 肢体用力
D. 肢体放松
E. 小腿上抬

7. [多选题]癫痫发作的影响因素包括

A. 年龄
B. 遗传
C. 睡眠
D. 地域
E. 内环境改变

8. [多选题]脊髓后索受损的症状是

A. 受损节段平面以下运动觉、位置觉减退或消失
B. 感觉性共济失调
C. 受损节段平面以下音叉振动觉缺失
D. 精细触觉缺失
E. 受损节段平面以下痛、温觉障碍

9. [多选题]急性脊髓炎的病理特点是病变区出现

A. 神经细胞坏死脱失
B. 白质脱髓鞘
C. 胶质细胞严重增生
D. 炎细胞浸润
E. 局部萎缩

10. [多选题]特发性震颤的治疗方法主要有哪些？

A. 普萘洛尔
B. 扑米酮
C. 少量饮酒
D. 丘脑毁损术或丘脑电刺激术
E. 左旋多巴

1.正确答案 ：ABCDE

解析：表现小步、拖曳，起步或转弯缓慢，步态不稳。易误诊为帕金森病步态，但小步态为基底宽。上肢有摆动动作，伴认知障碍、额叶释放症状、假性延髓性麻痹、锥体束征和括约肌功能障碍等。故选ABCDE。

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：ABCE

6.正确答案 ：BD

7.正确答案 ：ABCE

解析：癫痫发作的影响因素为1.觉醒一睡眠:大部分全身发作癫痫患者，睡眠中发作次数增加，主要发生在睡眠最初与最后1小时之内;过度疲劳、睡眠不足。癫痫专家建议:癫痫患者应尽量避免重体力劳动及大运动量锻炼，活动会引起大口喘息，过度换气也是常见诱发因素。癫痫患者若想要活动，可以选择一些相对来说，体力消耗少一点的活动项目。2.激素:这个主要是癫痫给女性患者的影响比较明显，与月经周期有很大的关系，患者往往在月经前期和月经期发作的频率增加，甚至有些患者只在月经期发作，被称之为月经性癫痫，这样的患者在经期前后应注意做好治疗和护理，尽可能的减少癫痫发作。3.情绪刺激。大悲、大喜、惊吓过度都会诱发癫痫发作。因此避免剧烈情绪波动，癫痫患者和家属需要合理安排生活起居。一些癫痫患者，常常会因为长期脑内癫痫灶及抗癫痫药物影响，人格及性格发生异常改变，不同于常人。这些人通常是难以控制自己情绪，容易暴怒的人群。4.饮食:有些食物也可诱发发作，中医上所说的一些发物，癫痫患者应注意尽可能的减少食用，因为这可能会导致癫痫发作。同时在饮食上应注意适量，不能吃的太饱，也不能过度饥饿，而且不能一次性喝水太多，否则会增加间脑的负担，导致癫痫发作。5.精神压力:有研究结果显示，癫痫病患者的精神压力过大，或者有焦虑的心理以及心情抑郁等，会导致癫痫发作的次数增加。因此家属应注意患者的心理护理，一旦患者出现心理问题或者较大的心理压力，应及时通过合理的方式进行排解。ABCE

8.正确答案 ：ABCD

9.正确答案 ：ABD

10.正确答案 ：ABCD

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