临床执业医师资格2023冲刺密卷案例分析题正确答案(X3)

1. [单选题]下列食物未煮熟时易导致食物中毒的是

A. 赤豆
B. 豌豆
C. 荷兰豆
D. 绿豆
E. 四季豆

2. [单选题]对干啰音的描述，不正确的是

A. 音调较高
B. 持续时间较长
C. 吸气时也可听到
D. 呼气时更为明显
E. 部位多较固定

3. [单选题]偏倚是指

A. 研究中发生的抽样误差
B. 研究的设计中发生的系统误差
C. 研究的资料收集过程中发生的系统误差
D. 研究的资料分析过程中发生的误差
E. 整个研究过程中发生的系统误差

4. [单选题]以下不适合用输尿管镜碎石的是

A. 输尿管狭窄
B. 阴性结石
C. 结石停留时间较长
D. 患侧肾积水
E. 肥胖患者

5. [单选题]中年男性路边突然晕倒，呼唤无反应，未扪及大动脉搏动，没有呼吸，下列处理措施错误的是

A. 人工呼吸
B. 胸外按压
C. 开放气道
D. 拨打120
E. 马上电除颤

6. [单选题]下列关于类风湿因子(RF)与类风湿关节炎(RA)描述，不正确的是

A. 高滴度RF阳性对诊断RA有意义
B. RF高滴度是RA预后不良的指标之一
C. RF阳性可见于RA以外的其他疾病
D. 部分RA患者的血清RF阴性
E. RF阳性是诊断RA的必备条件

7. [单选题]烧伤早期发生的休克基本属于

A. 神经源性休克
B. 低血容量性休克
C. 心源性休克
D. 过敏性休克
E. 感染性休克

8. [单选题]男，51岁。急性前壁心肌梗死，起病第二天发生心房颤动，心室率184次/分，血压84/60mmHg，气急、发绀，首选的治疗措施为

A. 静脉注射毛花苷丙
B. 同步电击除颤
C. 静脉注射美托洛尔
D. 静脉注射多巴酚丁胺
E. 静注胺碘酮

9. [单选题]腋窝、口腔或直肠的温度由高到低的排列顺序为

A. 腋窝、口腔、直肠
B. 口腔、腋窝、直肠
C. 直肠、腋窝、口腔
D. 直肠、口腔、腋窝.
E. 口腔、直肠、腋窝

10. [单选题]属于β受体阻断药的降压药是

A. 卡托普利
B. 硝酸甘油
C. 维拉帕米
D. 阿替洛尔
E. 哌唑嗪

1.正确答案 ：E

解析：如果四季豆未煮熟，豆中的皂素会强烈刺激消化道，而且豆中含有凝血素，具有凝血作用。此外四季豆中还含有亚硝酸盐和胰蛋白酶，可刺激人体的肠胃，使人食物中毒，出现胃肠炎症状。为了防止出现四季豆中毒，一定要将四季豆煮透、煮熟。 　　【避错】A、B、C、D选项未煮熟时不会引起食物中毒。

2.正确答案 ：E

解析：干啰音系由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞，空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音。特点是音调较高，持续时间较长，吸气和呼气时均可听到，但以呼气时更为明显，部位易变换。因此答案是E。

3.正确答案 ：E

解析：偏倚是指在研究或推论过程中所获得的结果系统地偏离真实值，属于系统误差。

4.正确答案 ：A

解析：输尿管狭窄部位结石不能排出，应采用腹腔镜手术。

5.正确答案 ：E

解析：根据应试指南，当患者心脏骤停进行心电监测显示为心室颤动时才应立即进行电除颤。 　　【该题针对“心脏骤停”知识点进行考核】

6.正确答案 ：E

解析：类风湿因子(RF)见于70%的类风湿关节炎患者，对诊断有一定帮助，但是RF的特异性较差，多种结缔组织病（如干燥综合征、系统性红斑狼疮、系统性硬化病）、一些感染性疾病、肿瘤，以及5%的正常人群血清中亦可检测到，因此RF阳性患者不一定是类风湿关节炎，阴性也不一定不是类风湿关节炎。

7.正确答案 ：B

解析：烧伤早期发生休克的机制是人体不足以代偿迅速发生的体液丧失，循环血量明显下降，导致血流动力与流变学改变，进而发生休克。故此期属于低血容量性休克。后期发生感染性休克。

8.正确答案 ：B

解析：根据患者急性心肌梗死第二天出现心房颤动，心室率184次/分，血压84/60mmHg，按照病情急用电击的原则，应该首选同步直流电击除颤。

9.正确答案 ：D

解析：腋窝、口腔或直肠的温度代表体温，这三处温度由高至低的排列顺序为直肠、口腔、腋窝，选D。

10.正确答案 ：D

解析：属于α受体阻滞剂的降压药是哌唑嗪，而卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂，硝苯地平和维拉帕米属于钙通道阻滞剂，阿替洛尔属于β受体阻滞剂，故选D。

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