排除痰液的护理措施，下列哪项不妥

[单选题]排除痰液的护理措施，下列哪项不妥

A. 痰黏稠可使用祛痰剂
B. 限制水分摄入，以免痰液生成过多
C. 对症使用有效的中成药
D. 行蒸汽吸入或药物超声雾化吸入
E. 对痰多而无力咳出者协助其翻身拍背，或导管插入吸痰

正确答案 ：B

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[单选题]患儿，6岁，2周前发热，在外院诊断为扁桃体炎，近3天尿量减少，尿色为浓茶色，双眼睑水肿，半小时前突然头痛、呕吐，视物模糊，应首先采取的护理措施是

A. 24小时尿蛋白定量
B. 测血压
C. 肾功能检查
D. 查尿常规
E. 立即用镇静、利尿药

正确答案 ：B

解析：患儿2周前发热，诊断为扁桃体炎，目前有血尿、水肿、血压升高的症状。护理措施应该立即测血压。

[单选题]剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是

A. 药名应用中、外文对照
B. 应加锁保管，确定专人管理并认真交班
C. 装密封瓶中保存，放于阴凉处
D. 药瓶上应有明显标签，用黑色边
E. 与内服药、外用药分别放置

正确答案 ：B

解析：剧毒药及麻醉药不同于其他药物，其副作用很大，会直接危及患者的生命，因此其最主要的保管原则是加锁保管，用专本登记，确定专人管理并列入交班内容，以确保用药安全。

[单选题]社会保健服务的重点人群是

A. 急、重症患者
B. 妇女、儿童、老人
C. 老年人及其家属
D. 临终患者及其家属
E. 所有社区人群

正确答案 ：B

解析：妇女、儿童、老人是弱势群体，是我国社会保障服务的重点人群，急重症患者是住院患者的重点保护对象，A、C、D、E均不符合，只有答案B是正确的。解题关键：社区保健服务是指向社区各类人群提供不同年龄阶段的身心保健服务，其重点人群为：妇女，儿童和老人，他们需要更多的关心和关爱。

[单选题]患者，男，45岁，患十二指肠球部溃疡5年，今日原疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物，最可能的并发症是( )

A. 上消化道出血
B. 溃疡穿孔
C. 幽门梗阻
D. 溃疡癌变
E. 复合性溃疡

正确答案 ：C

解析：患者频繁呕吐隔宿酵酸性食物，应首先考虑幽门梗阻，幽门梗阻也是十二指肠溃疡常见的并发症。

[单选题]患者男，68岁。被人搀扶步入医院，分诊护士见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，家属称其“肺心病发作”。需立即对其进行的处理是

A. 为患者挂号
B. 不作处理，等待医生到来
C. 吸氧，监测血压
D. 叩背
E. 让患者去枕平卧于平车上

正确答案 ：C

解析：该患者目前处于重度缺氧状态，应首先为其进行吸氧治疗。

[单选题]患者，女性，27岁，上唇疖挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷。护士应首先考虑为

A. 感染性休克
B. 疖病
C. 脓毒血症
D. 蜂窝织炎
E. 海绵状静脉窦炎

正确答案 ：E

解析：疖是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染，最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。面部，特别是所谓“危险三角区”的上唇周围和鼻部疖，如被挤压或挑破，感染容易沿内眦静脉和眼静脉进入颅内的海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎。故答案为E。

[单选题]患者，男性，45岁。近日诊断为高血压，饮食护理中食盐摄入量应是

A. <1g/d
B. <3g/d
C. <6g/d
D. <8g/d
E. <10g/d

正确答案 ：C

解析：记忆性题，高血压病人限制钠盐摄入，每日食盐量不超过6g，适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的钠水潴留。故答案为C。

[单选题]初产妇，入院分娩待产。检查：先露头已入盆，胎心正常，胎膜未破，宫颈口开1cm。护士为其采取的护理措施应不包括

A. 每隔1～2小时听1次胎心
B. 应在宫缩时测血压
C. 鼓励适当进食
D. 用温肥皂水灌肠
E. 定时排尿

正确答案 ：B

解析：临产后听胎心及测血压均应在宫缩间歇期，宫缩时血压会升高。

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