轻微性肾小球病变的主要病理变化是

[单选题]轻微性肾小球病变的主要病理变化是

A. 肾小球毛细血管壁增厚
B. 脏层上皮细胞足突消失
C. 节段性系膜细胞及基质增生
D. 内皮细胞及系膜细胞增生
E. 细胞新月体形成

正确答案 ：B

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[单选题]在确定因果关联的时间顺序上，下列设计的效果最差的是

A. 生态学时间序列研究
B. 实验性研究
C. 队列研究
D. 横断面研究
E. 病例对照（用新病例）研究

正确答案 ：D

解析：在确定因果关联的时间顺序上，前瞻性队列研究或实验性研究在确定前因后果时间顺序上最佳，回顾性病例对照研究次之，横断面研究较差。

[单选题]Graves病最主要的发病机制是

A. 长期碘摄入不足
B. 遗传易感性和自身免疫功能异常
C. 各种因素致下丘脑分泌TRH过多
D. 各种原因致垂体分泌TSH过多
E. 长期碘摄入过多

正确答案 ：B

解析：Graves病的发生与自身免疫有关，属于器官特异性自身免疫病。有显著的遗传倾向，目前发现它与组织相容性复合体(MHC)基因相关，此外，环境因素也可能参与了CD的发生。

[单选题]胸片示厚壁空洞性病变，则可除外( )。

A. 坏死性肉芽肿
B. 肺结核
C. 叶内型隔离肺
D. 支气管囊肿
E. 肺梗死

正确答案 ：D

解析：支气管囊肿是一种胚胎发育障碍引起的先天性疾病，囊肿位于肺内或纵隔，可单发或多发，囊肿壁较薄，厚度通常在1mm左右。

[多选题]龋病的危害性有

A. 牙冠缺损终致牙丧失
B. 影响消化功能
C. 颌面部间隙感染和颌骨炎症
D. 牙髓病和根尖周病
E. 病灶牙，引起远隔脏器的感染

正确答案 ：ABCDE

[单选题]下列关于琼脂印膜材料，下列说法错误的为

A. 琼脂作为印膜材料是利用其凝胶和溶胶之间的转化
B. 琼脂印膜材料具有反复使用的特点，临床常用作复制模型的印膜材料
C. 琼脂印膜材料具有流动性、弹性好，准确性高的特点
D. 琼脂印膜材料的凝胶转变为溶胶的温度介于50～60℃之间
E. 琼脂印膜材料的胶凝温度介于36～40℃之间

正确答案 ：D

[单选题]男性，57岁。以“呕血4小时”为主诉入院。查体：重度贫血貌，肝掌(+)，蜘蛛痣(+)，脾大，肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为

A. 急性胃炎
B. 食管胃底静脉曲张破裂出血
C. 消化性溃疡
D. 食管贲门黏膜撕裂
E. 胃癌

正确答案 ：B

解析：患者出现上消化道出血，查体肝掌(+)，蜘蛛痣(+)，脾大，肋下4cm，提示肝硬化，重度贫血貌考虑出血量较大，考虑食管胃底静脉曲张破裂出血可能性大。

[多选题]鼓胀病应哪些疾病相鉴别

A. 腹痛
B. 肝癌
C. 水肿
D. 痞病
E. 积证

正确答案 ：CDE

解析：1、积证：鼓胀以肚腹胀大、鼓之如鼓为临床特征。其与积聚相同的是腹内均有积块，但鼓胀的积块多位于胁肋部，且鼓胀除腹内积块外，更有水液停聚，肚腹胀大。而积证腹内无水液停聚，肚腹一般不胀大，腹内积块的部位亦不局限于胁肋部。2、水肿：水肿病是指体内水液潴留，泛滥肌肤，引起头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身浮肿的一种病证。严重的水肿病人也可出现胸水、腹水，因此需与鼓胀鉴别。3、痞病：鼓胀与胃痞同为腹部病证，且均有胀满之苦，鼓胀早期易与胃痞混淆。鼓胀腹部胀大膨隆，胀大之形外现；胃痞则自觉满闷痞塞，外无胀大之形。鼓胀按之腹皮急；胃痞胃脘部按之柔软。

[单选题]交通性睾丸鞘膜积液，哪项是正确的( )

A. 平卧后鞘膜积液会逐渐缩小
B. 站立后透光试验仍阴性
C. 精索鞘膜积液同时伴有睾丸鞘膜积液称之为交通性鞘膜积液
D. 单纯抽液治疗可获得良好疗效
E. 单纯鞘膜翻转术也可获得满意的治疗效果

正确答案 ：A

[单选题]假如新生儿血型为AB型RhD阳性，母体为A型RhD阴性，导致新生儿溶血病，输注红细胞时适宜选择

A. AB型RhD阴性洗涤红细胞
B. O型RhD阴性洗涤红细胞
C. AB型洗涤红细胞
D. O型洗涤红细胞
E. A型洗涤红细胞

正确答案 ：B

解析：该新生儿溶血病可能是单纯ABO血型不合或者单纯Rh血型不合，也可能是同时合并ABO与Rh溶血，这时只能采用Rh阴性O型洗涤红细胞进行输血。

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