根据药动学的特点，一般药物达到稳态浓度需经过的半衰期个数为

[单选题]根据药动学的特点，一般药物达到稳态浓度需经过的半衰期个数为

A. 1～2个
B. 3～4个
C. 5～7个
D. 8～10个
E. 11～15个

正确答案 ：C

解析：一般药物达到稳态浓度需经过的半衰期个数是5-7个。故选C

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[单选题]交界性肿瘤的特征是

A. 包膜不完整的良性肿瘤
B. 良性肿瘤位于2个脏器交界处
C. 界于良、恶性之间，切除后易复发
D. 良性肿瘤来源于2种组织
E. 良性肿瘤偶有远处转移

正确答案 ：C

解析：交界性肿瘤的特征是界于良、恶性之间，切除后易复发，故选C

[单选题]下列药物中哪个没有明显的肝肠循环

A. 头孢氨苄
B. 克罗米芬
C. 洋地黄毒苷
D. 氯霉素
E. 利福平

正确答案 ：A

解析：某些药物，尤其是胆汁排泄后的药物经胆汁排入十二指肠后部分药物可再经小肠上皮细胞被重新吸收，这种现象称为肝肠循环(hepato-enteral circulation)。在药动学上表现为药时曲线出现双峰现象，而在药效学上表现为药物的作用明显延长。也有些结合性代谢物经胆汁排入肠道后，水解释放出原形药物，会再次吸收形成肝肠循环。大环内酯类抗菌药物（红霉素和阿奇霉素）主要以活性形式聚积和分泌在胆汁中，部分药物经肝肠循环被重吸收。四环素类、氯霉素、环孢霉素、氨苄西林、头孢曲松、林可霉素、利福平等主要经胆汁排泄的药物在胆汁中浓度较高，亦可经肝肠循环被熏吸收。在正常情况下，口服避孕药借助于肠道细菌释放出的一种水解酶，在肝肠循环中被重复吸收，形成肝肠循环。克罗米芬在肝内代谢，随胆汁进入肠道，然后自粪便排除，部分经肝肠循环再吸收。强心苷类中的洋地黄毒苷之所以半衰期长也因为肝肠循环重复吸收较多的缘故。其他如吩噻嗪类、甾体类、吗啡、地西泮、丙米嗪等药物也有肝肠循环的特点。

[多选题]毛果芸香碱可用于治疗

A. 阿托品中毒
B. 虹膜睫状体炎
C. 尿潴留
D. 重症肌无力
E. 青光眼

正确答案 ：ADE

解析：毛果芸香碱可治疗开角型青光眼（单纯性青光眼）。与扩瞳药阿托品交替用，可防止虹膜与晶体粘连。本品口服可用于颈部放射治疗后的口腔干燥，但在增加唾液分泌的同时，汗液也明显增加。用于重症肌无力、进行性肌营养不良、脊髓灰质炎后遗症、儿童脑型麻痹、因神经系统疾患所致感觉或运动障碍、多发性神经炎等。但虹膜睫状体炎患者及孕妇忌用本品。

[多选题]患者男性，66岁，2个月前无明显诱因出现咳嗽、痰中带血丝，双肩、腰部、左侧大腿持续性疼痛。诊断：①肺癌骨转移；②高钙血症；③重度疼痛。针对此患者高钙血症和重度疼痛的个体化治疗方案可选择

A. 曲马多缓释片0.1g，口服，每12小时1次
B. 双氯芬酸缓释片75mg，口服，每12小时1次
C. 唑来膦酸4mg，静脉滴注
D. 吗啡控释片10mg，口服，每12小时1次
E. 布桂嗪注射液100mg，每日2次

正确答案 ：BCD

解析：氯屈膦酸1600 mg/日，口服；或氯膦酸盐注射液 300mg/日，静脉注射，＞2小时，连续5天，之后改为口服制剂；帕米膦酸90 mg，静脉注射 >2小时，每3–4周重复；唑来膦酸4 mg，静脉注射 > 15分钟，每3–4周重复； 伊班膦酸 6mg ，静脉注射，每3–4周重复。故选择BCE

[多选题]二甲双胍不适用于

A. 慢性胃肠病、慢性营养不良、消瘦者
B. 与胰岛素联用于1型糖尿病
C. 肝、肾功能减退者
D. 高热患者
E. 孕妇、哺乳期妇女

正确答案 ：ACDE

解析：肾脏疾病或下列情况禁用，心力衰竭（休克）、急性心肌梗塞和败血症等引起的肾功能障碍（血清肌酐水平≥. 毫克／分升（男性）. 需要药物治疗的充血性心衰和其他严重心. 严重感染和外伤外科大手术. 已知对盐酸二甲双胍过敏 . 急性或慢性代谢性酸中毒岛素治疗 ≥. 毫克／分升（女性）或肌酐清除异常）包括有或无昏迷的糖尿病酮症酸中毒和糖尿病酮症酸中毒需要用胰胰岛素、酗酒者、接受血管内注射碘化造影剂者. 维生素b叶酸缺乏未纠正者应暂时停用格华止【孕妇用药】不推荐孕妇使用格华止哺乳期妇女应慎用格华止应停止哺乳【儿童用药】-岁型糖尿病患者使用格华止的每日最高剂量为mg不推荐岁以下儿童使用格华止【老年用药】岁以上老年患者使用二甲双胍时以上的患者使用。故选择ACDE。

[多选题]微晶纤维素可用作片剂的

A. 崩解剂
B. 填充剂
C. 包衣材料
D. 干燥黏合剂
E. 润湿剂

正确答案 ：ABD

[多选题]根据《中华人民共和国药品管理法实施条例》，可以委托生产的药品包括

A. 板蓝根冲剂
B. 维c银翘片
C. 维生素E胶囊
D. 人血白蛋白
E. 狂犬疫苗

正确答案 ：ABC

解析：本题考查的是中华人民共和国药品管理法实施条例。 第十条依据《药品管理法》第十三条规定，接受委托生产药品的，受托方必须是持有与其受托生产的药品相适应的《药品生产质量管理规范》认证证书的药品生产企业。 疫苗、血液制品和国务院药品监督管理部门规定的其他药品，不得委托生产。

[单选题]下列所列细菌中红霉素作用最差的是

A. 肺炎球菌
B. 军团菌
C. 变形杆菌
D. 肺炎支原体
E. 脑膜炎球菌

正确答案 ：C

解析：红霉素对革兰阳性菌，如葡萄球菌、化脓性链球菌、绿色链球菌、肺炎链球菌、粪链球菌、溶血性链球菌、梭状芽孢杆菌、白喉杆菌、炭疽杆菌等有较强的抑制作用。对革兰阴性菌，如淋球菌、螺旋杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌、军团菌、脑膜炎双球菌以及流感嗜血杆菌、拟杆菌、部分痢疾杆菌及大肠杆菌等也有一定的抑制作用。此外，对支原体、放线菌、螺旋体、立克次体、衣原体、奴卡菌、少数分枝杆菌和阿米巴原虫有抑制作用。但对肠道杆菌如变形杆菌、大肠埃希菌作用都很差。金黄色葡萄球菌对本品易耐药。变形杆菌对β-内酰胺类及氨基糖苷类敏感。

[单选题]治疗肾阳虚微证水肿应选用的方剂是（ ）

A. 五苓散
B. 四君子汤
C. 真武汤
D. 实脾饮
E. 苓桂术甘汤

正确答案 ：C

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