关于细支气管肺泡癌，下列哪项正确

[单选题]关于细支气管肺泡癌，下列哪项正确

A. 好发于老年人
B. 多见于女性
C. 是肺癌中比较多见的类型
D. 发病与肺组织瘢痕或间质纤维化有关
E. 易早期发生淋巴和血行转移

正确答案 ：D

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[多选题]患者女性，肥胖，查空腹血糖(FBS)9.4mmol／L，服用磺脲类降糖药。正确的服药方法有

A. 需结合饮食控制治疗
B. 从小剂量开始
C. 可与胰岛素合用
D. 餐后半小时服用
E. 餐前半小时服用

正确答案 ：ABE

解析：糖尿病治疗中饮食控制是基础，磺脲类药物的正确服用方法是餐前30分钟，从小剂量起始以免引起低血糖。患者肥胖，提示胰岛素分泌功能尚可，一般无需胰岛素治疗。

[单选题]弥漫性出血的临床表现随不同疾病而异，可呈单纯肺病变和肺、肾等多脏器病变，单纯肺病变的是

A. 韦格纳肉芽肿
B. 系统性红斑狼疮
C. 特发性肺含铁血黄素沉着症
D. Goodpasture综合征
E. 显微镜下多血管炎

正确答案 ：C

解析：1.IPH的肺重量增加，切面有弥漫性棕色含铁血黄素沉着或结节性出血斑。显微镜检查可见肺泡上皮细胞变性、坏死和增生，局部肺泡毛细血管扩张扭曲，甚至毛细血管突入肺泡腔。病变早期肺泡和间质巨噬细胞吞噬含铁血黄素，后期出现肺间质纤维化。肺动脉内膜下增生和硬化，轻度支气管动脉肌层肥厚，但肺实质几乎无炎症表现。电镜下可见肺泡上皮细胞肿胀和增生，内膜蛋白沉积，基膜和肺泡壁增厚，肺泡弹力纤维破坏，间质纤维化。肺组织内含铁量较正常高5～200倍，且与病情严重程度相关。病理特征性改变为肺泡、肺泡囊管和支气管几乎全部充满着含铁血黄素过载性巨噬细胞。只有单纯肺病变。2.Goodpasture综合征为病因不明的过敏性疾病，血内有循环抗肾小球基底膜抗体及免疫球蛋白和补体呈线样沉积于肾小球基膜，造成肺出血伴严重进展性发展的肾小球肾炎为特点。不光有肺部表现还有肾脏表现。3.韦格纳肉芽肿即肉芽肿性血管炎，是一种坏死性肉芽肿性血管炎，属自身免疫性疾病。病变累及小动脉、静脉及毛细血管，偶尔累及大动脉，其病理以血管壁的炎症为特征，主要侵犯上、下呼吸道和肾脏。4.系统性红斑狼疮主要影响肾脏。5.主要累及包括静脉在内的小血管，故现多称为显微镜下多血管炎。故A正确。

[多选题]乙型肝炎下列哪些实验室检查阳性是病毒复制标志

A. 抗—HBs
B. HBeAg
C. HBcAg
D. 抗—HBe
E. HBsAg

正确答案 ：BCE

[多选题]常见的导致反复单纯眩晕发作的疾患有（ ）

A. 后循环缺血性卒中
B. 梅尼埃病
C. 前庭神经元炎
D. 偏头痛相关性眩晕
E. 抑郁障碍

正确答案 ：BD

[单选题]肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于

A. 氧的弥散能力是二氧化碳的20倍
B. 氧的弥散能力是二氧化碳的30倍
C. 氧的弥散能力是二氧化碳的1／30
D. 氧的弥散能力是二氧化碳的1／20
E. 氧的弥散能力是二氧化碳的1/10

正确答案 ：D

解析：由于二氧化碳的弥散能力为氧的20倍，故弥散障碍时，二氧化碳几乎不受影响，主要影响氧的交换，以缺氧为主。

[单选题]关于梅毒合并HIV感染，叙述错误的是

A. 早期梅毒不出现皮肤损害、关节炎、肝炎和骨炎
B. 可使梅毒加快发展为早期神经梅毒
C. HAART治疗效果下降
D. 可迅速发展到三期梅毒
E. 神经受累的梅毒病例，青霉素疗效不佳

正确答案 ：C

[单选题]急性腐蚀性胃炎治疗哪项错误

A. 可用抗菌素
B. 禁食
C. 静脉输液
D. 洗胃
E. 立即饮用蛋白清、豆浆

正确答案 ：D

[多选题]ARDS是老年患者中常见的呼吸系统综合征，其治疗性研究可采用的临床研究设计方案包括

A. 个案研究
B. 队列研究
C. 随机对照研究
D. 自身前后对照研究
E. 病例-对照研究

正确答案 ：ABCD

解析：病例－对照研究又称回顾性研究，是一种探索病因的流行病学研究方法。它是以一组患有某种疾病的人与末患这种病的人相对照，调查他们过去是否暴露于可疑致病因子及其程度，通过比较，推断某种因子作为病因的可能性。不是治疗性研究可采用的临床研究设计方案。

[单选题]易出现四肢大片脱皮并不留下色素沉着的疾病是

A. 风疹
B. 猩红热
C. 麻疹
D. 幼儿急疹
E. 水痘

正确答案 ：B

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