下面有关术前对糖尿病患者的病情控制，哪些做法不正确

[单选题]下面有关术前对糖尿病患者的病情控制，哪些做法不正确

A. 无酮血症，尿酮体阴性
B. 空腹血糖应控制在8.4mmol/L以下
C. 尿糖检查为阴性或弱阳性
D. 对过去采用口服降糖药的患者，最好在术前改用正规胰岛素治疗
E. 对于胰岛素依赖型糖尿病患者，术前应维持过去的治疗方案以免引起血糖剧烈波动

正确答案 ：E

解析：术前糖尿病患者控制标准：无酮血症；尿酮阴性；空腹血糖小于8.3(最高11.1)mmol/L；尿糖阴性或弱阳性。术前已使用胰岛素者，接受小手术的患者可继续原治疗方案；对于术前使用长效或中效胰岛素的患者，最好于术前1～3天改用正规胰岛素，以免手术中发生低血糖。

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[单选题]严密观察、精心治疗属于（ ）

A. 药物治疗中的道德要求
B. 手术后的道德要求
C. 手术治疗中的道德要求
D. 辅助治疗的道德要求
E. 心理治疗的道德要求

正确答案 ：B

[单选题]以下哪项对肠道功能影响最小

A. 吸入笑气
B. 硫苯妥钠
C. 阿片类药物
D. 新斯的明
E. 氯胺酮

正确答案 ：E

解析：使用笑气会增加肠腔内气体量，增加肠腔压力。阿片类药物抑制肠蠕动，造成便秘。新斯的明兴奋迷走神经，使肠道蠕动增强，是否会造成吻合口裂口尚存在争议。硫苯妥钠可以增加十二指肠和空肠的活动。氯胺酮对胃肠道功能几乎没有影响。

[单选题]糖皮质激素可使

A. 保钠、保水
B. 保钾、排水
C. 血小板减少
D. 中性粒细胞减少
E. 嗜酸性粒细胞减少

正确答案 ：E

[单选题]女性，55岁，右上腹剧痛一天，伴畏寒、发热，巩膜黄染，过去有类似发作史，B超示胆总管扩张，下端可见一强回声光团，伴有声影，该患者腹部可出现哪项典型体征

A. 右上腹腹膜刺激征明显
B. 板状腹
C. 腹部肿块可闻及血管杂音
D. 可见胃肠型及蠕动波
E. 蛙腹

正确答案 ：A

解析：结合患者临床表现和检查结果，考虑结石造成胆管梗阻的可能性大。Charcot三联征：腹痛、寒战高热、黄疸。

[单选题]32岁男性因呕吐大量鲜血入急诊室。首要处理是

A. 测定血红蛋白和血细胞比容
B. 急诊行胃镜检查
C. 开放静脉，准备液体复苏
D. 采集病史和进行物理检查
E. 插入胃管

正确答案 ：C

[单选题]冠状动脉起自

A. 胸主动脉
B. 左心室
C. 升主动脉的主动脉窦
D. 主动脉弓
E. 冠状窦

正确答案 ：C

[单选题]“不索取和非法收受患者财物；不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成；不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销”体现了哪项基本行为规范：

A. 遵纪守法，依法执业
B. 严谨求实，精益求精
C. 廉洁自律，恪守医德
D. 优质服务，医患和谐

正确答案 ：C

[单选题]以下哪一项可以增加冠脉血流

A. PCWP升高
B. 动脉舒张压降低
C. 心率增快
D. 去甲肾上腺素
E. 缺氧

正确答案 ：E

解析：缺氧时机体产生腺嘌呤核苷酸，可显著扩张冠脉。A、B和C均降低冠脉血流；去甲肾上腺素使冠脉收缩，但大剂量时收缩外周血管升高舒张压，间接增加冠脉血流。

[单选题]子病人接受静脉滴注硫酸镁治疗，在停止继续滴注的条件中，哪项是错误的

A. 呼吸＜14/min
B. 血清镁离子＞3mmol/L
C. 尿量＜25ml/h
D. 心率＜100/min
E. 膝腱反射减弱或消失

正确答案 ：D

解析：子病人每次用药前和用药过程中，如出现膝腱反射明显减弱或消失，或呼吸次数＜14～16/min，每小时尿量＜25～30ml或24h＜600ml，应及时停药。

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