女性，54岁，双侧腮腺肿大10余年。镜下见涎腺内大量淋巴组织增生

[单选题]女性，54岁，双侧腮腺肿大10余年。镜下见涎腺内大量淋巴组织增生，破坏腺泡，腺导管增生形成上皮岛，病变中无纤维修复现象。最可能的病理诊断是

A. 慢性涎腺炎
B. 坏死性涎腺化生
C. 涎腺症
D. 舍格伦综合征
E. 涎腺结核

正确答案 ：D

解析：试题难度：中；此题是关于舍格伦综合征病理变化的分析题。舍格伦综合征早期淋巴细胞浸润于腺泡之间，进而使腺泡破坏。密集的淋巴细胞形成滤泡。病变严重时，小叶内腺泡全部消失，而为淋巴细胞、组织细胞所取代，腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复。小叶内导管上皮增生，形成实质性上皮团片即上皮肌上皮岛。因此正确答案应为D。备选答案中的其他选项中慢性涎腺炎可能有淋巴细胞浸润，但纤维性修复现象较明显，也无上皮岛样改变；涎腺结核时可有淋巴细胞浸润，但还有上皮样细胞和多核巨细胞的结节。涎腺症和坏死性涎腺化生无大量的淋巴细胞浸润。

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[单选题]放疗技术中，斗篷野加锄形野照射是

A. 扩大野照射
B. 次全淋巴结照射
C. 受累野照射
D. 全淋巴结照射
E. 区域野照射

正确答案 ：B

解析：淋巴结照射方式包括扩大野照射、区域野照射、受累野照射，扩大野照射包括全淋巴结照射：斗篷野+倒Y形野(锄形野+盆腔野)；次全淋巴结照射：斗篷野+锄形野。区域野包括受累淋巴结区域和相邻的淋巴结区域，受累野包括受累的淋巴结区域。

[多选题]砒石的使用注意是( )

A. 阳虚者忌用
B. 外用也不宜过量，以防局部吸收中毒
C. 不可持续服用
D. 孕妇忌服
E. 不可做酒剂服用

正确答案 ：BCDE

解析：砒石味辛，性大热；有大毒。归肺、脾、肝经。功效为：外用攻毒杀虫，蚀疮去腐；内服劫痰平喘，攻毒抑癌。使用注意：本品有剧毒，内服宜慎；外用亦应注意，以防局部吸收中毒。不可持续服用，不可作酒剂服。孕妇禁服。不宜与水银同用。

[单选题]Ⅱ度房室传导阻滞病人宜选用药 ( )

A. 去氧肾上腺素
B. 多巴胺
C. 去甲肾上腺素
D. 肾上腺素
E. 异丙肾上腺素

正确答案 ：E

[单选题]下列何种情况应考虑为难治性肾病( )

A. 激素部分效应
B. 正规中长程治疗半年中复发1次
C. 激素无效应
D. 激素完全效应
E. 正规中长程治疗1年中因上呼吸道感染而复发2次

正确答案 ：C

[单选题]《金匮要略》论中风，邪在于经可见

A. 舌即难言
B. 口吐涎
C. 即重不胜
D. 肌肤不仁
E. 喁僻不遂

正确答案 ：C

[单选题]关于门静脉高压症的术后护理错误的是

A. 观察病人有无意识改变
B. 观察腹腔引流液的性质及颜色
C. 卧床1周
D. 定期监测生命体征
E. 分流术后应取半坐卧位

正确答案 ：E

[多选题]饮酒可以影响多个项目检测的准确性，其中可能导致

A. 血糖(Glu)减低
B. 血糖(Glu)升高
C. 甘油三酯(TG)升高
D. 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-Ch)降低
E. γ-谷氨酰转移酶(GGT)升高

正确答案 ：ACDE

[单选题]自发性气胸的体征不包括下列哪项

A. 叩诊呈浊音
B. 患侧听诊呼吸音减弱或消失
C. 患侧呼吸运动和语颤减弱
D. 患侧胸部隆起
E. 气管多移向健侧

正确答案 ：A

[单选题]某女，20岁，新嫁。其夫外出经商二年未归，自此不欲饮食，胃脘胀闷，困卧如痴，多面向里坐卧，脉缓涩。其病机当为

A. 思则气结
B. 悲则气消
C. 劳则气耗
D. 炅则气缓
E. 恐则气下

正确答案 ：A

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