单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是

[单选题]单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是

A. 疼痛，呼吸运动减弱
B. 胸壁软化，反常呼吸
C. 咳嗽，血痰
D. 严重皮下气肿
E. 出血，休克

正确答案 ：B

解析：多根多处肋骨骨折将使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，又称为连枷胸。连枷胸的反常呼吸可使伤侧肺受到塌陷胸壁的压迫，呼吸时两侧胸腔压力的不均衡造成纵隔扑动，影响肺通气，导致体内缺氧和二氧化碳滞留，严重时可发生呼吸和循环衰竭，连枷胸常伴有广泛肺挫伤、挫伤区域的肺间质或肺泡水肿导致氧弥散障碍，出现低氧血症。

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[多选题]登革热的主要传染源是

A. 患者
B. 病毒携带者
C. 隐性感染者
D. 病畜
E. 恢复期带毒者

正确答案 ：AC

[单选题]下列哪一种化疗药物为细胞周期时相特异性药物

A. 环磷酰胺
B. 氨甲蝶呤
C. 阿霉素
D. 5-氟尿嘧啶
E. 长春新碱

正确答案 ：E

解析：长春新碱干扰细胞内纺锤体的形成，使细胞停留在有丝分裂中期，是一种细胞周期时相特异药物。

[单选题]患儿，3岁半。面色潮红，身热消瘦，手足心热，肢体拘挛或强直，时或抽搐，大便干结，舌光无苔，质绛少津，脉象细数。治疗应首选的方剂是( )

A. 大定风珠
B. 大补阴丸
C. 理中汤
D. 地黄饮子
E. 四逆汤

正确答案 ：A

[单选题]在科室预防交叉感染的讨论会上，小马提出了艾滋病的传播途径问题，张主任正确的回答是

A. 经性行为
B. 经皮肤途径
C. 经呼吸道
D. 经飞沫途径
E. 经消化道

正确答案 ：A

[单选题]典型的甲状腺功能减低症患儿的临床表现应除外

A. 皮肤细嫩
B. 鼻梁宽平
C. 眼距宽
D. 头大颈短
E. 头发稀少而干枯

正确答案 ：A

解析：临床表现有头大、颈短、皮肤粗糙、面色苍黄、毛发稀疏、无光泽、面部黏液水肿、眼睑浮肿、眼距宽、鼻梁低平、唇厚、舌大而宽厚、常伸出口外。患儿身材矮小，躯干长而四肢短小，上部量/下部量>1.5，腹部膨隆

[单选题]肌肉僵硬，运动不自由，继而手颤，宜选用的药物是

A. 左旋多巴
B. 米帕明
C. 氯丙嗪
D. 吲哚美辛
E. 安坦

正确答案 ：A

解析：左旋多巴（ L-DOPA）又名左多巴，为抗震颤麻痹药。本品通过血脑屏障进入脑组织，发挥作用。适用于原发性震颤麻痹症及非药原性震颤麻痹综合征。

[多选题]引起闪烁伪像的原因包括( )

A. 心脏搏动
B. 大血管搏动
C. 结石
D. 呼吸运动
E. 组织震颤

正确答案 ：ABD

[单选题]女性，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咳痰，双下肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征

A. 深大呼吸
B. 潮式呼吸
C. 呼吸过速
D. 呼吸过缓
E. 叹息样呼吸

正确答案 ：C

解析：该例中年女性病人因患风湿性心脏病，近一周出现心力衰竭，表现为全心衰竭（左心衰竭--不能平卧；右心衰竭--下肢浮肿），因而可能会出现呼吸过速。呼吸过速是指呼吸频率>24次／分，见于心力衰竭、发热、疼痛、贫血和甲状腺功能亢进症等。呼吸过缓是指呼吸频率<12次／分，见于麻醉剂或镇静剂过量和颅内压增高等；深大呼吸见于代谢性酸中毒时，如糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒等；潮式呼吸多见于中枢神经系统疾病.如脑炎、脑血栓等，也可见于巴比妥中毒和尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等；叹息样呼吸多为功能改变，见于神经衰弱、精神紧张或抑郁症。因此答案是D。

[多选题]"土"性具有的特征包括（ ）

A. 生化
B. 润下
C. 承载
D. 温热
E. 受纳

正确答案 ：ACE

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