男性，70岁，经直肠镜检查后病理诊断为肛管鳞癌，首选的治疗方法

[单选题]男性，70岁，经直肠镜检查后病理诊断为肛管鳞癌，首选的治疗方法是

A. 腹会阴联合根治术
B. 肿瘤局部切除术
C. 放疗
D. 化疗
E. 放疗加化疗

正确答案 ：A

解析：直肠癌经腹会阴联合切除术
（Mile′s术）用于无法保肛的直肠癌病人和肛管癌症病人

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[单选题]构成传染过程的必须具备因素是

A. 病人、污染物和外界环境
B. 传染源、传播途径与易感人群
C. 病原体、人体和他们所处的环境
D. 微生物媒介与宿主
E. 寄生虫的中间宿主与终末宿主

正确答案 ：C

解析：这是一道记忆、理解题。考核学生对传染过程的必备因素的认识。预测错误率较高。常见错误：①选答"B"，"病人、污染物和外界环境"不是构成传染过程的必备因素，因为人体同病原体相互作用、相互斗争的过程，才叫传染。应复习传染的概念；②选答"D"，"微生物媒介与宿主"是传染病流行过程的条件，并不是构成传染过程的必须具备因素；③选答"E"，"传染源、传播途径与易感人群"是传染病的流行过程的基本条件，并不是构成传染过程的必须具备因素。要点在传染过程中，病原体是变化的条件，人体是变化的根据，病原体要通过人体起作用，至于环境因素，不仅可以改变病原生物的生存条件，而且可以引起它们遗传性质的改变，使之丧失或获得新的对人体的致病能力，因此构成传染过程的必须具备因素是病原体、人体和他们所处的环境。

[单选题]双侧肾动脉狭窄患者应禁用

A. 钙通道阻滞剂
B. β受体阻滞剂
C. 中枢交感神经抑制剂
D. α受体阻滞剂
E. 血管紧张素转换酶抑制剂

正确答案 ：E

[单选题]人体实验应该得到受试者完全知情同意、并在没有任何压力和自愿的状态下进行这一原则最早出自

A. 1968年世界医学会《悉尼宣言》
B. 1946年《纽伦堡法典》
C. 1949年《医学伦理学日内瓦协议》
D. 1975年世界医学会《东京宣言》
E. 1964年世界医学会《尔辛基宣言》

正确答案 ：B

[单选题]Auer小体最常见于( )

A. 慢淋白血病
B. 急粒白血病
C. 慢粒白血病
D. 类白血病反应
E. 急淋白血病

正确答案 ：B

[单选题]胃穿孔的典型X线检查所见为

A. 双侧横膈抬高
B. 肠管扩张
C. 胃内有液平
D. 膈下游离气体
E. 胃泡扩张

正确答案 ：D

[单选题]止痛药物治疗效果不佳

A. 不要紧，只要病人没有不良反应
B. 可能是由于疼痛评估不足所致
C. 与止痛药用药方法无关
D. 与药物剂量无关
E. 与用药种类无关

正确答案 ：B

解析：对癌痛的性质和原因作出正确评估

[单选题]诊断恶性肿瘤的主要根据是

A. 肿瘤有坏死
B. 老年人、进行性消瘦
C. 肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚
D. 肿瘤有溃疡形成
E. 肿瘤有出血

正确答案 ：C

解析：恶性肿瘤诊断的标准是病理检查看到肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚。而出血、坏死、溃 疡形成虽然常见于生长迅速的恶性肿瘤，但是不能以此诊断恶性肿瘤，只能作为一个佐证指标，且提 示预后不佳。老年人、进行性消瘦在糖尿病等其他疾病中也可见到，更不能简单地作为恶性肿瘤的判 断依据。

[单选题]有关上消化道出血的急诊处理，下列错误的是

A. 输血、输液，积极纠正休克
B. 应用抗酸药物
C. 放置胃管，以冰盐水洗胃
D. 立即进行剖腹探查术
E. 应用止血药物

正确答案 ：D

[单选题]男性，70岁，经直肠镜检查后病理诊断为肛管鳞癌，首选的治疗方法是

A. 肿瘤局部切除术
B. 放疗
C. 化疗
D. 腹会阴联合根治术
E. 放疗加化疗

正确答案 ：D

解析：直肠癌经腹会阴联合切除术
（Mile′s术）用于无法保肛的直肠癌病人和肛管癌症病人

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