囊性支气管扩张与多发性肺囊肿的鉴别在于，前者

[单选题]囊性支气管扩张与多发性肺囊肿的鉴别在于，前者

A. 无液气平面
B. 支气管造影时，对比剂易进入
C. 囊性病变直径较大
D. 邻近支气管扭曲变形
E. 不并发感染

正确答案 ：B

解析：支气管造影时，多发性肺囊肿对比剂不易进入，一般仅有少量对比剂进入，而支气管造影可顺利进入扩张的支气管，明确显示支气管扩张的部位及范围。

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[单选题]患者男，51岁。因"鼻塞伴头痛半年"就诊，鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显，行活检明确为鼻咽腺样囊性癌。下面说法正确的是

A. 鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长，较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋巴结转移
B. 由于该类型放疗所需总剂量高，一般要达到80Gy左右，因此选择IMRT治疗更有利于保护重要组织器官，同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位
C. 腺样囊性癌预后极差，绝大部分患者在确诊后1年死亡
D. 该患者应该进一步行相关检查(如CT／MR)明确分期，如局部病变范围广，放疗仍然是主要的治疗手段
E. 该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感，所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗

正确答案 ：D

解析：鼻咽腺样囊性癌发病率低，不到鼻咽原发肿瘤的1%。其生物学行为倾向于局部浸润，多在鼻咽黏膜下形成隆起，易沿神经鞘膜及血管外膜侵犯到远隔部位，其淋巴结转移率较低分化鳞癌低。治疗上局部小病变可考虑手术+放射治疗，如病变范围广，仍首选放疗。由于其易沿神经鞘膜浸润生长，故放疗射野应包括颅底及颅神经走行部位。该肿瘤发展较缓慢，总体预后相对较好。部分患者可带瘤长期生存。

[单选题]下列中常有高雌激素或雄激素症状的一类卵巢癌是(　　)。

A. 以上均不是
B. 继发性转移性癌
C. 性索间质肿瘤
D. 生殖细胞肿瘤
E. 卵巢上皮癌

正确答案 ：C

[单选题]肝硬化时，在舒血管物质作用下导致微循环AVM样分流，常引起下列临床表现

A. 门脉高压性胃病
B. 蜘蛛痣
C. 男性乳房女性化
D. 肝掌
E. 皮肤淤斑

正确答案 ：D

[单选题]在美国，头颈部恶性肿瘤发病人数占全身恶性肿瘤的百分比大约是

A. 20%以上
B. 5%以上
C. 5%～10%
D. 10%～15%
E. 15%～20%

正确答案 ：C

解析：美国国家肿瘤数据库资料统计，从1985～1994年，有头颈部重力患者301350人，占全身恶性肿瘤的6.6%，所以答案是D。

[单选题]关于结节病临床特点，下列说法错误的是

A. 肺部影像学改变明显而临床症状轻微
B. 多见于20~40岁
C. Kvein试验阳性
D. 肺部病变多出现于纵隔淋巴结肿大之前
E. 可伴有关节疼痛

正确答案 ：D

解析：结节病纵隔淋巴结肿大多出现于肺部病变之前。

[单选题]有轻度的β受体阻断作用和钙拮抗作用的钠通道阻滞药是( )

A. 利多卡因
B. 普罗帕酮
C. 普鲁卡因胺
D. 奎尼丁
E. 普萘洛尔

正确答案 ：B

[单选题]流行性乙型脑炎极期的主要临床表现不包括

A. 抽搐
B. 高热
C. 惊厥
D. 剧烈腹泻
E. 呼吸衰竭

正确答案 ：D

[单选题]指出下列血管造影表现为恶性者

A. 血管受压移位
B. 血管充盈中断
C. 血管痉挛或变细
D. 血管狭窄、管壁不规则
E. 血管增生且粗细不均、走行不规则

正确答案 ：E

解析：血管增生且粗细不均、走行不规则是肿瘤血管的特征性表现。

[单选题]呼吸衰竭时出现的电解质紊乱少见的类型是

A. 高钙血症
B. 低钠血症
C. 低钾血症
D. 低氯血症
E. 高钾血症

正确答案 ：A

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