2019(正高)高级卫生技术资格考试宝典临床药学卫生正高真题解析(Z4)

1. [多选题]抗血小板药物作用环节包括

A. 阻断血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体
B. 抑制环氧酶
C. 阻止腺苷二磷酸（ADP）介导的血小板活化
D. 抑制凝血酶
E. 抑制磷酸二酯酶

2. [多选题]哺乳期妇女禁用的神经系统用药有( )。

A. 奥沙西泮
B. 洛伐他丁
C. 左旋多巴
D. 卡马西平
E. 苯巴比妥

3. [多选题]下列哪些药物青光眼病人禁用

A. 东莨菪碱
B. 氯琥珀胆碱
C. 山莨菪碱
D. 阿托品
E. 氯贝胆碱

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：ACDE

解析：本题考查要点是“哺乳期妇女禁用的药物”。哺乳期妇女禁用的神经系统用药有：左旋多巴、金刚烷胺、卡马西平、苯巴比妥、唑吡坦、甲喹酮、奥沙西泮、氟硝西泮、三唑仑、氟哌利多、氟哌啶醇、氯普赛顿、氟伏沙明、赖氨酸阿司匹林、对乙酰氨基酚、可待因、尼美舒利、双氯芬酸钠／米索前列醇、萘普生、金诺芬、别嘌醇、麦角胺、羟考酮、丁丙诺非、吗啡、戊四氮、贝美格、士的宁、吡拉西坦、他克林。所以，选项A、B、D、E符合题意。选项C的“洛伐他丁”属于哺乳期妇女禁用的循环系统用药。因此，本题的正确答案为ABDE。

3.正确答案 ：ABCD

解析：青光眼病人应禁用下述药物：①致房水增多的药物。主要有硝酸酯类如硝酸甘油、长效硝酸甘油、亚硝酸异戊酯、消心痛等。②致房水回流受阻的药物。主要有阿托品及其衍生物如东莨菪碱、颠茄、洋金花、曼陀罗以及普鲁本辛、溴本辛、胃长宁、安胃灵、胃安、胃欢、胃复康、胃疡平等，以及琥珀胆碱药物，这类药物能使瞳孔开肌单独收缩，使虹膜退向四周外缘，这样可压迫前房角，使前房角变窄，于是阻碍房水回流入巩膜静脉窦，造成眼内压升高，可使病情加剧。③抗抑郁类药。多虑平（多塞平）、氯丙嗪、丙米嗪、阿米替林。④镇痛类药。克痛宁、苯噻啶、平痛新、卡马西平。⑤抗高血压类药。美加明、六甲溴铵。⑥肾上腺皮质激素类药。可的松、强的松（泼尼松）、地塞米松、氢化泼尼松（泼尼松龙）。氯贝胆碱外用滴眼缩瞳，治疗青光眼。

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