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[单选题]大面积烧伤休克期补液时,常用的监测指标是
A. 血压
B. 中心静脉压
C. 尿量
D. 脉搏
E. 以上都是
[单选题]女,38岁,尿频、尿急、尿痛半年余,抗炎治疗不见好转。静脉肾盂造影示右肾不显影、左肾正常。尿常规:白细胞满视野,红细胞10~20个/HP。右肾穿刺造影可见广泛破坏灶,肾盂、肾盏严重积水并扩张。诊断右肾结核。应选用哪种治疗最好
A. 全身支持疗法+抗结核治疗
B. 继续抗结核治疗
C. 术前抗结核药物治疗+右肾切除术
D. 右肾切除术
E. 术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗
正确答案 :E
解析:肾结核手术治疗的指征是:经药物治疗6~9个月无效,肾破坏严重者。该患者右肾不显影,穿刺造影可见广泛破坏,肾盂、肾盏严重积水并扩张;左肾正常;应选用右肾切除术。术前抗结核治疗不应少于2周;肾结核为全身结核的一部分,因此术后要继续抗结核治疗。
[单选题]外伤性颅内幕上血肿导致小脑幕切迹疝的早期表现为
A. 意识丧失,双瞳孔缩小,呼吸困难
B. 意识丧失,血肿同侧瞳孔散大,光反射消失及同侧偏瘫
C. 意识丧失,血肿同侧瞳孔散大,光反射消失及对侧偏瘫
D. 意识丧失,血肿对侧瞳孔散大,光反射消失及对侧偏瘫
E. 意识丧失,双瞳孔散大,去大脑强直
正确答案 :C
解析:小脑幕切迹疝时,疝入的脑组织压迫同侧动眼神经导致同侧瞳孔散大,压迫中脑导致对侧偏瘫。
[单选题]桥本甲状腺胂的临床特征是
A. 基础代谢率降低,甲状腺摄碘量降低
B. 眼球突出
C. 易发生心肌损害
D. 基础代谢率略增高,甲状腺摄碘量显著降低
E. 基础代谢率正常
正确答案 :A
[单选题]恶性程度最高的乳腺癌类型是
A. 浸润性导管癌
B. 炎性乳腺癌
C. 湿疹样癌
D. 浸润性小叶癌
E. 髓样癌
正确答案 :B
解析:炎性乳腺癌多见于年轻、妊娠期、哺乳期女性,恶性程度较高,病情进展快,整个乳房增大、红肿、充血、水肿、发热、质硬而无明显肿块,常累及对侧乳房。
[单选题]老年人自发性蛛网膜下腔出血的病因中,最常见的是
A. 动脉瘤破裂
B. 动脉粥样硬化
C. 高血压
D. Moya-Moya病
E. 脑血管畸形
正确答案 :A
[单选题]食管癌病人有持续性胸背痛,多表示
A. 癌肿较长
B. 癌肿部有炎症
C. 癌已侵犯食管外组织
D. 有远处血行转移
E. 食管-气管瘘
正确答案 :C
解析:食管癌患者出现持续性胸背痛,表示癌已侵犯食管外组织,为晚期症状。
[单选题]Colles骨折远端的典型移位是
A. 远侧端向桡侧、背侧移位
B. 远侧端向尺侧、背侧移位
C. 近侧端向桡侧、背侧移位
D. 近侧端向尺侧、背侧移位
E. 远侧端向桡侧、掌侧移位
正确答案 :A
解析:Colles骨折即伸直型桡骨下端骨折。桡骨下端骨折是指距桡骨下端关节面3cm以内的骨折。Colles骨折受伤机制是由“腕背伸、前臂旋前、手掌着地“引起,骨折典型的移位是骨折远端向桡侧、背侧移位,正位观出现“枪刺样”畸形,侧位观呈“银叉”样畸形。
[单选题]脑膜瘤(meningioma)的流行病学和生物学特性中,下列错误的是
A. 瘤细胞有大量雌激素受体,女性>男性,表明其发生与雌激素有关
B. 最常见的良性肿瘤,占颅内肿瘤的13.4%~22.0%
C. 病理学分为成纤维型、内皮型、砂粒型等多种类型
D. 顾名思义,脑膜瘤起源于硬脑膜
E. 多呈球形或半球形,有包膜,分界清,具有"双重供血"特点
正确答案 :D
[单选题]35岁男性,右手中指近节指骨肿胀、疼痛。查体:右手中指近节指骨膨隆,皮肤颜色正常,轻微压痛,关节运动不受限。可能性最大的诊断是
A. 骨软骨瘤
B. 骨囊肿
C. 骨结核
D. 骨巨细胞瘤
E. 内生软骨瘤
正确答案 :E