患者男性，32岁，IgA肾病病史7年，近半年来出现乏力、尿量减少、

[单选题]患者男性，32岁，IgA肾病病史7年，近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水肿，血红蛋白11．0g／L，血压145／95mmHg，下列检查中最先出现异常的是

A. 血尿素氮升高
B. 血肌酐升高
C. 尿浓缩试验异常
D. 内生肌酐清除率降低
E. 血尿酸升高

正确答案 ：D

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[单选题]为延缓慢性肾衰竭的进展，饮食中不宜选择的食物是

A. 鱼
B. 鸡蛋
C. 豆腐
D. 牛奶
E. 瘦肉

正确答案 ：C

解析：因豆腐含有较多非必需氨基酸。

[单选题]男性，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢水肿，尿少。查：血压160／100mmHg，尿蛋白(++)，尿沉渣：红细胞(++)，SCr130gmol／L。2周后少尿，BUN28mmol／L，SCr620μmol／L，可能性大的疾病是

A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾炎
C. 急进性肾小球肾炎
D. 高血压肾损害
E. 肾病综合征

正确答案 ：C

[单选题]患者，女性32岁，面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡2个月，发热1周。ANA+，抗Sm抗体+，抗SSA抗体+，血尿常规正常，胸片正常，目前无感染证据。治疗方案是 ( )

A. 泼尼松1mg/kg+NSAID+CTX
B. 泼尼松2mg/kg以上
C. 泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素
D. 泼尼松1mg/kg+NSAID
E. 泼尼松1mg/kg+CTX

正确答案 ：E

[单选题]慢性肾盂肾炎的主要病变特点是

A. 肾小球硬化
B. 以上都不是
C. 肾小管坏死
D. 肾小球新月体形成
E. 肾间质弥漫性淋巴细胞和单核细胞浸润

正确答案 ：B

[多选题]与免疫复合物的沉淀和沉积部位有关因素是

A. 血清补体水平
B. 抗原的量
C. 免疫复合物的大小
D. 免疫复合物的电荷
E. 以上均不对

正确答案 ：ABCD

[单选题]高血压肾损害的主要病理生理机制是

A. 高血压状态下的肾小球内高压
B. 水、钠潴留
C. 交感神经系统活性升高
D. 肾局部肾素-血管紧张素系统活性升高
E. 肾单位数目减少

正确答案 ：A

[单选题]诊断室性心动过速最有利的证据是

A. 心率140~200次／分
B. 房室分离且心室率快于心房率
C. QRS时限>0.12秒
D. 节律轻度不齐
E. QRS波群宽大畸形

正确答案 ：B

[单选题]肾实质性高血压属于容量依赖型者占

A. 80％
B. 70％
C. 50％
D. 60％
E. 100％

正确答案 ：A

[多选题]下列哪些是慢性肾功能衰竭的透析指征

A. 血肌酐>884μmol／L(10mg／d1)
B. 二氧化碳结合力<17．1mmol／L
C. 血钾>6．0mmol／L
D. BUN>35．7mmol／L(101)mg／d1)
E. 二氧化碳结合力<13．5mmol／L

正确答案 ：ADE

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