执业医师考试宝典临床执业医师资格提分加血在线题库(Y8)

1. [单选题]开放性骨折体温升高时应考虑有

A. 失血
B. 组织液丢失
C. 感染
D. 休克
E. 疼痛刺激

2. [单选题]下列能够与胆红素结合形成结合胆红素的是

A. 尿素
B. 胆汁酸
C. 珠蛋白
D. 葡萄糖醛酸
E. 清蛋白

3. [单选题]新生儿败血症的主要治疗措施是

A. 抗休克治疗
B. 应用抗生素
C. 保肝治疗
D. 换血治疗
E. 输血治疗

4. [单选题]26岁初产妇，妊娠39周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟1次，持续30秒，宫口开大2cm。若已进入第二产程，胎头+3，胎心106次/分。此时恰当的处理应是

A. 静脉滴注缩宫素加强宫缩
B. 立即行剖宫产术
C. 行产钳术助娩
D. 等待自然分娩
E. 静脉注射地西泮加速产程进展

5. [单选题]采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是

A. 心房颤动
B. 窦性心律不齐
C. 心房扑动
D. 阵发性室上性心动过速
E. 阵发性室性心动过速

1.正确答案 ：C

解析：开放性骨折，特别是污染较重或伴有较严重的软组织损伤者，若清创不彻底，坏死组织残留或软组织覆盖不佳，可能会发生感染。骨折后体温一般正常，出血量较大的骨折在血肿吸收时可出现低热，但不超过38℃。开放性骨折，出现体温升高，尤其高热对，应考虑感染可能。故选B。

2.正确答案 ：D

解析：结合胆红素又称直接胆红素 。未结合胆红素在肝细胞内转化，与葡糖醛酸结合形成结合胆红素 。故本题答案为A 。

3.正确答案 ：B

解析：抗生素是新生儿败血症的主要治疗手段。

4.正确答案 ：C

解析：此题较难。该产妇已临产10小时，产程进展缓慢，宫口刚开大2cm，宫缩10～15次/分，应诊断为子宫收缩异常，即协调性宫缩乏力。协调性宫缩乏力在第一产程应消除紧张和过度疲劳，可给予强镇静剂，产妇充分休息后，可使子宫收缩力加强。人工破膜一般在扩张3cm或以上时进行。若胎心106次/分，表示胎儿窘迫，应及早结束分娩。进入第二产程，此时宫口已全开，胎头已达+3水平。有阴道分娩的条件，所以应行产钳助产术。

5.正确答案 ：D

解析：阵发性室上速是指房室结的心动过速，迷走神经对心脏的抑制作用部位主要是房室结。刺激迷走神经对心房及心室的心律失常无效。

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