早期食管癌的症状是

[单选题]早期食管癌的症状是

A. 食欲不振
B. 恶心、呕吐
C. 食物停滞感或异物感
D. 进行性吞咽困难
E. 持续性胸痛或背痛

正确答案 ：C

解析：早期症状有：①咽下哽噎感最多见；②胸骨后和剑突下疼痛较多见；③食物滞留感或异物感；④咽喉部干燥和紧缩感；⑤其他症状：少数病人可有胸骨后闷胀不适、胸痛和嗳气等症状。故选C。解题关键：食管癌早期哽噎感最常见，食管癌以进行性吞咽困难最典型。

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[单选题]患者男，22岁。因上腹痛、发热4小时入院，查体：右下腹固定性压痛，无腹肌紧张及反跳痛。应考虑为

A. 阑尾周围脓肿
B. 穿孔性阑尾炎
C. 化脓性阑尾炎
D. 单纯性阑尾炎
E. 坏疽性阑尾炎

正确答案 ：C

解析：急性化脓性阑尾炎，病变扩展至阑尾壁各层并有小脓肿形成，表面覆以脓性渗出物，可形成局限性腹膜炎，查体时可出现局限性压痛。

[单选题]抗休克治疗时，下列哪项药物对改善肾缺血有利

A. 麻黄碱
B. 肾上腺素
C. 去氧肾上腺素
D. 小剂量多巴胺
E. 去甲肾上腺素

正确答案 ：D

解析：用于抗休克的血管活性药物种类很多，常用的有：①多巴胺是最常用的血管收缩剂。小剂量，兴奋多巴胺受体具有扩张内脏血管作用；大剂量，收缩外周血管，外周阻力增加。②多巴酚丁胺。③去甲肾上腺素。④垂体后叶素（加压素）。故选C。解题关键：多巴胺是生成去甲肾上腺素的儿茶酚胺的前体，可以改变心排血量的分布，使肾血流量增加，具有双重作用，小剂量扩张内脏血管；大剂量收缩血管，主要为外周血管。

[单选题]俯屈

A. 使胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平
B. 使胎儿双肩径转成与出口前后径相一致的方向
C. 使胎头的矢状缝和中骨盆及出口前后径一致
D. 使枕额径变为枕下前囟径
E. 使胎儿下降

正确答案 ：D

解析：俯屈变胎头衔接时较大的径线枕额线为最小，径线下前囟线以适应产道的最小径线。

[单选题]骨科手术皮肤准备的时间是

A. 术前10天
B. 1天
C. 术前7天
D. 术前3天
E. 术前6天

正确答案 ：D

解析：骨科手术对皮肤准备更为严格，应于术前连续备皮3天。

[单选题]提供社区初级保健的主要机构是

A. 军队医院
B. 三级医院
C. 一级医院
D. 二级医院
E. 口腔医院

正确答案 ：C

解析：提供社区初级保健的主要机构是一级医院。

[单选题]铁剂的注意事项正确的是

A. 应从小剂量开始
B. 可与茶、咖啡同服促进吸收
C. 在餐后服用
D. 不可与牛奶、维生素C同服，以免影响铁剂的吸收
E. 服药前应多饮水

正确答案 ：A

解析：应用铁剂时应从小剂量开始以减少对胃的刺激。

[单选题]患者，全心衰竭，全身重度水肿，每日钠的摄入量不超过

A. 3g
B. 0.5g
C. 0.3g
D. 1g
E. 1.2g

正确答案 ：B

解析：无盐低钠饮食一般用于水肿较重患者，除食物内自然含钠量外，烹调时不放食盐，饮食中含钠量<0.7g/d;低纳饮食需控制摄入食品中自然存在的含纳量，一般应<0.5g/d;二者均禁食腌制食品、含钠食物和药物，如油条、挂面、汽水、碳酸氢钠药物等。故正确答案为B。

[单选题]胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区

A. 主动脉瓣第二听诊区
B. 三尖瓣区
C. 肺动脉瓣区
D. 二尖瓣区
E. 主动脉瓣第一听诊区

正确答案 ：E

解析：传统的心脏瓣膜听诊区：①二尖瓣区：心尖部；②主动脉瓣区：有两个听诊区，即胸骨右缘第二肋间及胸骨左缘第三、四肋间处，前者称为主动脉瓣第一听诊区，后者称为主动脉瓣第二听诊区；③肺动脉瓣区：胸骨左缘第二肋间处；④三尖瓣区：胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处。故选A。

[单选题]需夫妻双方同时治疗的炎症是

A. 外阴炎
B. 前庭大腺炎
C. 慢性宫颈炎
D. 老年性阴道炎
E. 滴虫阴道炎

正确答案 ：E

解析：滴虫阴道炎应夫妻双方同时治疗，切断直接传播途径。

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