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需要特别关注用药合理性的特殊患者,一般包括

来源: 考试宝典    发布:2019-09-14  [手机版]    

导言】考试宝典发布"需要特别关注用药合理性的特殊患者,一般包括"考试试题下载及答案,更多临床药学(正高)主任药师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。

[多选题]需要特别关注用药合理性的特殊患者,一般包括

A. 妊娠期患者
B. 老年人
C. 儿童
D. 肝、肾功能不全患者
E. 社会知名人物


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[多选题]药物可能会通过哪些方式影响另一药物的吸收

A. 改变肠道菌群
B. 影响胃排空速度,改变肠蠕动
C. 改变胃肠道pH值
D. 竞争相互作用的受体
E. 改变给药途径

正确答案 :ABC

解析:药物吸收中的相互作用机制有:①受胃肠道的酸碱度影响。药物一般多呈弱酸性或弱碱性,弱酸性药物在胃内酸性环境中吸收较好,不宜与弱碱性药物同服。②改变胃肠道运动功能。在胃内能被迅速吸收的药物,若与可减慢胃的排空速率的药物同服,则延长在胃内的滞留时间而增加吸收。③改变肠道的吸收功能。对氨基水杨酸钠可引起肠道吸收障碍,与利福平合用可减少其吸收,血药浓度降低。④络合与吸附。四环素、氟喹诺酮类遇钙、镁、铁、铝、铋离子可发生络合,影响其吸收。⑤改变肠道菌群。地高辛在肠道可经正常菌群代谢成双氢地高辛,若合用红霉素,则抑制了正常菌群,可使地高辛血药浓度升高。


[多选题]发热的用药与健康提示有

A. 使用本类药物时,不宜饮酒或饮用含有酒精的饮料
B. 布洛芬用于晚期妊娠可使孕期延长,妊娠及哺乳期妇女不宜用
C. 应用解痉药后可引起口干、皮肤潮红等不良反应
D. 不宜同时应用两种以上的解热镇痛药,以免引起肝、肾、胃肠道的损伤
E. 驾车司机、高空作业者、精密仪器操作者在服用或滴药后4小时内不宜从事本职工作

正确答案 :ABD

解析:本题考查发热的用药与健康提示。①解热镇痛药用于退热纯属对症治疗,并不能解除疾病的致热原因,由于用药后改变体温,可能掩盖病情,影响疾病的诊断,应引起重视。②在应用解热镇痛药时,应严格掌握用量,避免滥用,老年人应适当减少剂量,并注意间隔一定的时间(4~6小时),同时在解热时,多饮水和及时补充电解质。③为避免药物对胃肠道的刺激,多数解热镇痛药(肠溶制剂除外)宜在餐后服药,不宜空腹服药。④阿司匹林可透过胎盘屏障,在动物试验中对妊娠初始3个月内母体致畸(脊柱、头颅、面部裂,腿部畸形),对乙酰氨基酚可通过胎盘,故应考虑到孕妇用本品后可能对胎儿造成不良影响。布洛芬用于晚期妊娠可使孕期延长,妊娠及哺乳期妇女不宜用。⑤如患者对解热药或其中成分之一有过敏史时,不宜再使用其他同类解热镇痛药,因为此类药物中大多数之间有交叉过敏反应。⑥解热镇痛药用于解热一般不超过3天,如症状未缓解或消失应及时向医师咨询,不得长期服用。⑦不宜同时应用两种以上的解热镇痛药,以免引起肝、肾、胃肠道的损伤。⑧使用本类药物时,不宜饮酒或饮用含有酒精的饮料。⑨发热时宜注意控制饮食,多喝水、果汁,补充能量、蛋白质和电解质;对高热者当用冰袋和凉毛巾冷敷,或用50%的乙醇擦拭四肢、胸背、头颈部以帮助退热。发热期间宜多休息,在夏季注意调节室温,保证充分的睡眠。


[多选题]下列病证中,宜先治其标的是( )

A. 食积所致泄泻者
B. 大出血不止者
C. 慢性病又伴外感者
D. 抽搐
E. 尿闭

正确答案 :BCDE


[多选题]能用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的抗菌药物是

A. 万古霉素
B. 利奈唑胺
C. 美罗培南
D. 替考拉宁
E. 亚胺培南

正确答案 :ABD


[多选题]阴虚便秘与血虚便秘均可见( )

A. 眩晕耳鸣
B. 头晕眼花
C. 形体消瘦
D. 脉细
E. 大便干结

正确答案 :DE


[单选题]舌色淡白兼有白滑苔常提示( )

A. 气血两虚
B. 食积
C. 阴虚
D. 暑湿
E. 寒湿

正确答案 :E


[多选题]可导致瘀血的发生的常见因素是( )

A. 血热
B. 气滞
C. 外伤
D. 血寒
E. 气虚

正确答案 :ABCDE


[多选题]可用于重金属中毒的药物是

A. 依地酸钙钠
B. 二巯基丁二酸钠
C. 亚甲蓝
D. 青霉胺
E. 二巯基丙醇

正确答案 :ABDE

解析:亚甲蓝用于治疗氰化物中毒时,用1%溶液50~100ml静注,再注入硫代硫酸钠,二者交替使用。青霉胺可用于铜、汞、铅中毒的解毒,也可治疗肝豆状核变性病。依地酸钙钠能与多种金属结合成为稳定而可溶的络合物,由尿中排泄,故用于一些金属的中毒,尤其对无机铅中毒效果好(但对四乙基铅中毒无效)。二巯基丁二酸钠用于酒石酸锑钾的解毒,对铅、汞、砷中毒亦有效,对肝豆状核变性有驱铜及减轻症状作用。二巯基丙醇主要用于含砷或含汞毒物的解毒,也可用于某些重金属(如铋、锑、镉等)的中毒。


[单选题]完带汤的药物组成不包括下列选项中的( )

A. 柴胡、白芍、陈皮
B. 薏苡仁、茯苓
C. 苍术、黑芥穗
D. 车前子、甘草
E. 人参、白术、怀山药

正确答案 :B



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