孙某，女，38岁。患郁证一年余，间断口服中药治疗。近日出现胸胁刺痛，舌质紫黯，有瘀点、瘀斑，脉弦涩，其证型是

[单选题]孙某，女，38岁。患郁证一年余，间断口服中药治疗。近日出现胸胁刺痛，舌质紫黯，有瘀点、瘀斑，脉弦涩，其证型是

A. 肝气郁结
B. 瘀血内结
C. 气郁化火
D. 血行瘀滞
E. 心脾两虚

正确答案 ：D

解析：患者患郁证日久，出现"胸胁刺痛，舌质紫黯，有瘀点、瘀斑，脉弦涩"，说明病久入络而有瘀血征象，故其证型应为血行瘀滞，D选项为正确答案。

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[多选题]发展社区卫生服务的主要目的包括

A. 扩大医院知名度，增加医院效益
B. 降低医疗卫生费用
C. 减轻国家、集体、个人的经济负担
D. 开辟医护人员工作场所
E. 满足人民对医疗卫生服务的需求

正确答案 ：BCE

[单选题]欧美医学伦理学(生命伦理学)四原则不含

A. 胆识
B. 不伤害
C. 有利
D. 尊重
E. 公正

正确答案 ：A

[单选题]不属于自我控制菌斑的方法有

A. 饭后漱口
B. 定期牙周洁治
C. 早晚刷牙
D. 牙签的使用
E. 牙线的使用

正确答案 ：B

解析：最常用的口腔清洁的方法是漱口，不能代替刷牙，能清除食物残渣和部分松动的软垢，去除口臭异味。刷牙是机械去除牙菌斑和软垢最有效的办法。牙线刮除邻面菌斑及牙垢。牙签在龈乳头退缩或牙周治疗后牙间隙增大时用来清洁邻面牙根分叉区。而牙周洁治属于专业人员进行操作的非手术治疗范围。故本题选D。

[单选题]既能平肝潜阳，又能凉血止血的药物是

A. 石决明
B. 磁石
C. 牡蛎
D. 珍珠母
E. 代赭石

正确答案 ：E

[单选题]乙脑最常见和最早出现的症状是

A. 抽搐
B. 呕吐
C. 瘫痪
D. 头痛
E. 颈项强直

正确答案 ：D

解析：初期起病急，体温急剧上升至39～40℃，伴头痛、恶心和呕吐，部分患者有嗜睡或精神倦怠，并有颈项轻度强直，病程1～3天。最早的是头疼

[单选题]以下哪项是家访中不适宜的做法

A. 事前制订具体的访视计划
B. 根据不同的评估目的灵活采取各种访问手段
C. 事前熟悉被访家庭及成员的有关健康资料
D. 通过电话提前预约访问时间
E. 每次访问时间一般在60分钟内为好

正确答案 ：E

[单选题]进行筛检试验时应首先考虑

A. 能早期诊断的疾病
B. 发病率高的疾病
C. 患病率高的疾病
D. 病情严重，难以治愈的疾病
E. 病死率较高的疾病

正确答案 ：A

[单选题]不能达到预期的吸收效果，对新生儿治疗作用有限的给药方式是

A. 口服给药
B. 经皮吸收
C. 静脉给药
D. 肌内或皮下注射
E. 直肠给药

正确答案 ：E

解析：经胃肠道给药：由于刚出生足月新生儿胃液接近中性，其pH达6-8，但出生后24-48小时pH下降至1-3，然后又回升到6-8，直到生后2周左右其胃液仍接近中性。早产儿生后胃液pH没有下降的过程，出生后一周内几乎没有胃液分泌；随着微粘膜的发育，胃酸分泌才逐渐增多，2岁后达成人水平；加之新生儿胃排空时间延长达6-8小时（6-8个月才接近成人水平），小肠液Pk也较高，肠蠕动有不规则，因此很难估计新生儿口服给药的吸收量。有的新生儿由于存在胃食管反流或不同的喂给方式（如持续胃管滴注等）均可影响药物的吸收和改变药物的生物利用度。直肠给药已不可能到达预期的吸收效果，对新生儿的治疗作用有限。故此题应选B。

[单选题]男，48岁，KUB及IVP证实左输尿管上段结石，直径1cm，左肾中度积水，试行体外冲击波治疗3次。无结石排出，复查KUB，结石无变化，下一步考虑进行

A. 保守治疗
B. 反复进行上述治疗
C. 输尿管镜取石术
D. 左输尿管切开取石术
E. 左肾和输尿管切除术

正确答案 ：D

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