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[单选题]下列哪种物质能使蛋白质的酪氨酸残基发生磷酸化
A. PKA
B. PKC
C. DKA
D. 类固醇激素受体
E. 生长激素受体
[单选题]男孩,2岁。因突发阵发性腹痛,哭闹,伴呕吐和果酱样血便6小时来诊。查体:腹肌软,脐右下方扪及肿块,有压痛,右下腹扪诊有空虚感。首选的检查方法是
A. 腹部B超
B. 腹腔穿刺
C. 腹部磁共振
D. 空气或钡剂灌肠
E. 腹部CT
正确答案 :D
解析:患儿出现腹痛、呕吐及果酱样血便,为小肠扭转的典型表现,首选空气或钡剂灌肠检查,即可明确诊断,也可作为治疗措施。故正确答案为B。
[单选题]属于恶性肿瘤的是髓母细胞瘤
A. 骨母细胞瘤
B. 神经纤维细胞瘤
C. 软骨细胞瘤
D. 成熟性畸胎瘤
E. 髓母细胞瘤
正确答案 :E
解析:1.属于恶性肿瘤的母细胞瘤有:肝母细胞瘤,神经母细胞瘤,肾母细胞瘤,视神经母细胞瘤,髓母细胞瘤。
[单选题]初孕妇,24岁。妊娠33周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心142次/分。恰当的处置是
A. 立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式
B. 立即行剖宫产结束妊娠
C. 立即肛查,了解宫口扩张情况
D. 卧床休息,给予镇静药观察病情变化
E. 静脉滴注止血药物
正确答案 :D
解析:本题主要考察早产的治疗原则:胎儿存活、无胎儿窘迫、胎膜未破,应抑制宫缩,使妊娠继续;胎膜已破、早产不可避免,应设法提高早产儿存活率。该孕妇腹部受到撞击后,有先兆早产症状及体征,孕周为33周,胎龄尚小,应住院保胎治疗,尽量延长孕周,密切观察病情变化,卧床休息。
[单选题]患者,男,45岁,间断性上腹部不适1年,经检查诊断为“慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染”,医生建议其服用奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素0.5g,均每日2次。上述药物的服用疗程应是
A. 1~2天
B. 7~14天
C. 3~5天
D. >30天
E. 15~20天
正确答案 :B
解析:目前针对慢性胃炎合并HP感染的治疗多采用三联疗法:一种为胶体铋剂加两种抗菌药,另一种为强抑酸剂加两种抗菌药,疗程1~2周,HP根除率可达80%以上,故选C。
[单选题]女,72岁。腹部绞痛4小时,伴腹胀,无呕吐、发热。下消化道X线钡剂造影见直肠上段钡剂受阻,钡影尖端呈“鸟嘴”形。最可能的诊断是
A. 小肠扭转
B. 直肠癌
C. 肠套叠
D. 乙状结肠扭转
E. 乙状结肠癌
正确答案 :D
解析:患者老年女性腹部绞痛、腹胀、无呕吐,钡剂灌肠造影钡影尖端可见鸟嘴形,故诊断为乙状结肠扭转。 【避错】钡剂灌肠造影因钡剂在直肠乙状结肠交界处受阻,钡柱尖端呈锥形或鸟嘴形,此为乙状结肠扭转的特征性表现。
[单选题]男,60岁,寒战伴高热肝区疼痛15天,腹部CT提示肝内2个脓肿,最大直径达6cm,体温每日高达39.8℃,其治疗方法因首选
A. 脓腔内注入抗生素
B. 全身大剂量应用抗生素
C. 继续支持治疗
D. 右半肝切除
E. 经皮穿刺置管引流
正确答案 :E
解析:肝脓肿时置管引流合并抗生素治疗是最有效地治疗。
[单选题]对于无器质性心脏病无症状的室性期前收缩的患者,应采取的治疗是
A. 胺碘酮
B. 普罗帕酮
C. 美西律
D. 维拉帕米
E. 去除病因和诱因
正确答案 :E
解析:无器质性心脏病的室性期前收缩,不会增加此类患者发生心脏性死亡的危险性,如无明显症状,不必使用药物治疗,故选A。如患者症状明显,治疗以消除症状为目的。减轻患者焦虑与不安,避免诱发因素,如吸烟、咖啡、应激等。药物宜选用β受体阻断剂,一般很少需要应用ⅠC和Ⅲ类抗心律失常药物治疗。
[单选题]医师在执业活动中享受的权利是
A. 遵守职业道德
B. 履行医师职责
C. 保护患者隐私
D. 遵守技术规范
E. 从事医学研究
正确答案 :E
解析:医师在执业活动中享有下列权利:①在注册的执业范围内,进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件,选择合理的医疗、预防、保健方案;②按照国务院卫生行政部门规定的标准,获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件;③从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体;④参加专业培训,接受继续医学教育;⑤在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯;⑥获取工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇;⑦对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议。依法参与所在机构的民主管理。
[单选题]不能用于洋地黄中毒所致的室性心动过速的是
A. 苯妥英钠
B. 氯化钾
C. 直流电复律
D. 普罗帕酮
E. 利多卡因
正确答案 :C
解析:洋地黄中毒不主张直流电复律,可导致顽固性心室颤动。