可引起休克和急性肾功能衰竭的损伤是：

[单选题]可引起休克和急性肾功能衰竭的损伤是：

A. 创伤性窒息
B. 扭伤
C. 挫伤
D. 冲击伤
E. 挤压伤

正确答案 ：E

解析：挤压综合征是指人体四肢或躯干等肌肉丰富的部位遭受重物（如，石块、土方等）长时间的挤压，在挤压解除后出现身体一系列的病理生理改变。临床上主要表现为以肢体肿胀、肌红蛋白尿、高血钾为特点的急性肾功能衰竭。部分伤员早期可不出现休克，或休克期短而未发现，有些伤员因挤压伤强烈的神经刺激，广泛的组织破坏，大量的血容量丢失，可迅速产生休克，而且不断加重。其它选项均不会导致休克和急性肾功能衰竭。故正确答案为E。

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[单选题]损毁视上核，将出现的变化是

A. 尿量增加，尿高度稀释
B. 尿量减少，尿浓缩
C. 尿量没变化
D. 尿量减少，尿高度稀释
E. 尿量增加，尿浓缩

正确答案 ：A

[多选题]直肠癌确诊过程中的3“P”检查包括

A. 钡灌肠造影
B. 结肠镜检查
C. 活组织检查
D. 直肠指诊
E. 直肠镜检查

正确答案 ：CDE

解析：直肠癌确诊顺序包括直肠指诊初诊（patpation）、直肠镜检查（proctoscopy）及活组织检查（punchbiopsy）确诊。

[单选题]桂枝去芍药汤，去芍药的理由是

A. 更利于解表
B. 因阴液未伤
C. 无须调和营卫
D. 因无腹痛
E. 芍药阴柔，有碍宣通阳气

正确答案 ：E

[单选题]患者症见：趾(指)间怕冷、苍白、麻木、步履不便，继则疼痛剧烈，日久患趾(指)坏死变黑，甚至趾(指)节脱落。诊断为：

A. 脱疽
B. 臁疮
C. 筋瘤
D. 瓜藤缠
E. 青蛇毒

正确答案 ：A

解析：脱疽相当于动脉硬化性闭塞症、糖尿病足、血栓闭塞性脉管炎等病，初起趾指冷痛，小腿酸麻胀痛，行走多时加重，休息时减轻，间歇性跛行，趺阳脉减弱，小腿可有游走性静脉炎。继之疼痛加重呈持续性，肢端皮肤发凉，下垂时暗红、青紫、皮肤干燥，毫毛脱落，趾甲变形增厚，肌肉萎缩，趺阳脉消失。进而发生坏死，肢端红肿热痛、变黑，甚至趾(指)节脱落。故正确答案为E。

[单选题]急性肝衰竭的预防和治疗正确的是

A. 口服乳果糖
B. 以上均是
C. 人工肝辅助治疗和肝移植
D. 防止多器官功能衰竭
E. 病因治疗

正确答案 ：B

[单选题]臁疮症见创面色暗，黄水浸渍，患肢浮肿，纳食腹胀，便溏，面色萎黄，舌淡苔白腻。治宜选用

A. 三妙散合萆薢化毒汤
B. 三妙散合萆薢渗湿汤
C. 补阳还五汤
D. 参苓白术散合黄连解毒汤
E. 三妙散合参苓白术散

正确答案 ：D

[单选题]水疝穿刺抽液法最早见于：

A. 《外科正宗》
B. 《外科理例》
C. 《疡科心得集》
D. 《外科精要》
E. 《外科精义》

正确答案 ：C

解析：《疡科心得集》最早记载有：“又有一种水疝，……，宜用针针之，引去水气则安。”故正确答案为D。

[单选题]有效循环血量一般不依赖下列哪项

A. 正常的心功能
B. 通畅的微循环
C. 充足的血容量
D. 有效的心排出量
E. 良好的周围血管张力

正确答案 ：B

[单选题]RNA聚合酶Ⅱ的作用是

A. 催化合成45SrRNA
B. 催化合成5SrRNA
C. 催化合成hnRNA
D. 催化合成snRNA
E. 催化合成tRNA

正确答案 ：C

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