住院医师规培考试宝典全科医学北京住院医师规培模拟考试练习题(Y2)

1. [单选题]用于被动免疫的是

A. 卡介苗
B. 白喉类毒素
C. 麻疹疫苗
D. 破伤风抗毒素
E. 伤寒疫苗

2. [单选题]医务人员应具有的心理素质

A. 以上都对
B. 意志坚强
C. 是优秀的决策者
D. 沟通专家
E. 情绪稳定

3. [单选题]高血压急症，使血压迅速下降的同时又尽可能地不影响心率、心排血量和脑血流量的首选药物是

A. 硝苯啶(舌下含服)
B. 利血平(肌注)
C. 速尿(入壶)
D. 硝酸甘油(静点)
E. 硝普钠(静点)

4. [单选题]下述钾的生理功能中，哪项是错的

A. 高钾抑制心肌收缩
B. 高钾使神经肌肉兴奋性降低
C. 参与细胞内糖和蛋白质的代谢
D. 参与静息电位的形成
E. 维持细胞内的渗透压

5. [单选题]Duvall关于家庭生活周期的划分方法

A. 分为7个阶段
B. 分为4个阶段
C. 分为5个阶段
D. 分为6个阶段
E. 分为8个阶段

6. [单选题]下述哪项情况不宜作气管切开：

A. 急性喉炎的呼吸困难
B. 张力性气胸的呼吸困难
C. 喉头水肿的呼吸困难
D. 呼吸道烧伤的呼吸困难
E. 颅脑损伤后的呼吸困难

7. [单选题]白细胞直方图上，单个核细胞区不包括以下哪类细胞

A. 嗜酸性粒细胞
B. 大淋巴细胞
C. 中性粒细胞
D. 原始细胞
E. 嗜碱性粒细胞

8. [单选题]目前我国对流行病学的定义是

A. 研究疾病和健康状况在人群中分布的学科
B. 研究常见病在人群中的分布、影响因素及预防对策的学科
C. 研究传染病在人群中的分布和影响因素及预防对策的学科
D. 预防医学的一门方法学
E. 研究疾病与健康状况在人群中的分布和影响因素及预防对策的学科

9. [单选题]下列哪项不是脑瘫常见的临床表现( )

A. 姿势异常
B. 感觉异常
C. 运动障碍，肌张力增高
D. 行为异常
E. 语言障碍

10. [单选题]患者女性，20岁．主诉阴道瘙痒，阴道分泌物增多并有难闻的气味。患者否认发热、背痛、排尿困难、血尿、或阴道出血。她与多位性伴侣有频繁性生活，很少使用防护措施。检查中有中量绿色泡沫状分泌物。对分泌物进行氨臭味试验检测为阴性，测得pH值为6。显微镜下见多鞭毛的微生物。该患者最可能的诊断是

A. 滴虫性阴道炎
B. 阴道念珠菌病
C. 梅毒
D. 淋病
E. 细菌性阴道病

1.正确答案 ：D

解析：这是一道记忆、理解题。考核学生对传染病中如何保护易感人群的认识。预测错误率不高。常见错误：①选答"A"，"伤寒疫苗"为死或活的减毒疫苗，其接种过程为主动免疫，应复习伤寒的预防措施；②选答"B"，"卡介苗"为死或活的减毒疫苗，其接种过程亦为主动免疫，应复习结核病的预防措施；③选答"D"，接种"白喉类毒素"是可使机体产生对抗毒素的特异性主动免疫，应复习白喉的预防措施。要点破伤风抗毒素是马血清制剂，主要作用为中和游离的外毒素，是被动免疫。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：A

解析：阴道毛滴虫是一种有多鞭毛的原虫，可以导致性传播阴道炎。最常见的症状包括阴道分泌物增多并伴有难闻气味，小便困难，阴道瘙痒。毛滴虫感染导致阴道pH值升高至>4．5(正常阴道pH值是3．8～4．2)。甲硝唑一次给药2g有效。症状、升高的阴道pH值和湿涂片见有鞭毛的微生物可以确定诊断。细菌性阴道病是由于阴道菌群失衡，乳酸杆菌数量减少和细菌比例增高(如加德纳菌，活动弯曲杆菌或链球菌属)而引起的疾病，其特征包括稀薄白色阴道分泌物，阴道pH值>4．5，氨臭味试验滴10％氢氧化钾后有鱼腥味，而且显微镜下盐水涂片见线索细胞。多鞭毛微生物不会出现于细菌性阴道病。淋球菌宫颈炎病人常常主诉阴道瘙痒和分泌物异常。但是，50％的病人可能没有任何症状。在巧克力琼脂培养基上或DNA探针检测发现淋病奈瑟菌才能确认诊断。氢氧化钾氨臭味试验是阴性，无有鞭毛的微生物。梅毒，由苍白密螺旋体感染导致，首先表现是在性接触感染后10～60天出现的无痛性硬下疳溃疡。数周后，会出现二期梅毒症状，包括全身症状、手脚上的斑丘疹、扁平湿疣。梅毒无阴道症状和有鞭毛的微生物，从皮损处获得的密螺旋体在显微镜暗视野可见。念珠菌病的病人常常主诉阴道分泌物黏稠，阴道瘙痒，或小便困难。念珠菌病的特征为阴道pH值在4～5范围内；10％氢氧化钾(可以破坏标本细胞，使显影更清楚)的玻片检查见菌丝或孢子。念珠菌病患者无线索细胞和有鞭毛的微生物。

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