住院医师规培考试宝典眼科江西住院医师规培冲刺密卷答案(X9)

1. [单选题]不是皮质性白内障膨胀期的表现的有( )

A. 晶状体不均匀混浊
B. 容易诱发急性闭角型青光眼
C. 晶状体混浊继续加重
D. 虹膜投影阳性
E. 晶状体均匀混浊

2. [单选题]使用糖皮质激素治疗角膜炎，下列叙述哪一项是不正确的

A. 真菌性角膜炎禁用糖皮质激素，即使溃疡愈合后形成角膜白斑，伴有大量角膜新生血管时也不应使用
B. 对单纯病毒性角膜炎，上皮型禁用糖皮质激素，而基质型可酌情使用
C. 均为干扰答案。真菌性角膜炎禁用糖皮质激素，但愈合后留下的角膜白斑伴有大量新生血管时，患者的病情已发生完全变化，治疗的目标与重点也发生变化。因此，本题的答案为D。该题测试考生掌握糖皮质激素治疗角膜炎的临床技能。
D. 糖皮质激素应与抗感染药物联合使用
E. 糖皮质激素能抑制炎症，抑制新生血管的形成，减轻角膜瘢痕

3. [单选题]激光虹膜切除术不适宜治疗

A. 原发性或继发性瞳孔阻滞引起的闭角青光眼
B. 原发性开角青光眼
C. 手术虹膜切除未将虹膜全层切透者
D. 恶性青光眼的对侧眼
E. 确诊为原发性闭角青光眼的对侧眼

1.正确答案 ：E

解析：皮质性白内障膨胀期的表现有虹膜投影阳性、由于渗透压改变，短期内有较多的水分积聚在晶状体内，晶状体急剧肿胀，体积变大，将虹膜向前推移，前房变浅，容易诱发急性闭角型青光眼、晶状体呈不均匀的灰白色混浊。

2.正确答案 ：A

解析：角膜炎时使用糖皮质激素有严格的指征，糖皮质激素治疗角膜炎的机制和它可能带来的不良反应考生均应掌握。A、B、C、

3.正确答案 ：B

解析：原发性开角青光眼的发病机制是小梁网功能异常导致眼压异常升高，而激光虹膜切除术的作用是解除瞳孔阻滞，不能改善小梁网功能，因此激光虹膜切除术不适宜治疗原发性开角青光眼。

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